12-ти перстная кишка, наряду с желудком, является важным органом пищеварения, принимающем активное участие в переваривании пищи. От исправного функционирования этого органа зависит правильная работа всего пищеварительного тракта. Название кишка получила в соответствии со своими размерами: её длина равна 12 пальцам в поперечном направлении. Воспаление двенадцатиперстной кишки является достаточно распространенным заболеванием.
Орган разделён на 4 отдела:
- Верхний. Характеризуется косой направленностью и заканчивается изгибом, переходя в другой отдел. Длина приблизительно равна 5 см.
- Нисходящий. Содержит складку с сосочком, от которого исходят протоки. Его длина составляет 7-12 см.
- Нижний. Данный отдел двенадцатиперстной кишки располагается перпендикулярно позвоночнику. Размер равен 7 см.
- Восходящий. Наиболее короткий постбульбарный отдел кишки, длина которого составляет всего 4 см. Локализуется на уровне поясничного отдела. Однако в соответствии с конституциональными особенностями организма возможно её расположение несколько ниже или выше.
12-ти перстная кишка выполняет ряд важных функций:
- переваривает пищу посредством кислоты и щелочи до однородного состояния,
- способствует регуляции продуцирования панкреатических ферментных компонентов в соответствии с поступившей в кишечник пищи, от которой зависит степень усилий органа для переработки,
- поддерживает обратную связь с желудком, оказывая воздействие на исправное функционирование всех процессов пищеварения.
Выход из строя 12-ти перстной кишки может спровоцировать серьёзные проблемы во всей системе пищеварения. Орган подвержен разнообразным патологиям. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания двенадцатиперстной кишки, а также то, как болит орган.
Язвенная болезнь
Представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки, способное провоцировать образование дефектов на слизистойоргана. Характеризуется хроническим течением, сопровождаясь частыми рецидивами. При прогрессировании воспаление имеет тенденцию к распространению на желудочные стенки или по всему тракту пищеварения, а также может привести к разрыву кишечных стенок и последующим кровотечениям.
Фактором, способным спровоцировать язвенные болезни двенадцатиперстной кишки, является хеликобактерия, которая токсичными веществами поражает слизистые ткани и стимулирует повышение кислотного уровня, что усугубляет патологический процесс. Зачастую язва 12-ти перстной кишки становится одним из осложнений гастритов и других процессов воспаления.
Бульбит
Такая болезнь двенадцатиперстной кишки является одной из разновидностей дуоденита, представляющего собой определённую форму воспаления 12-ти перстной кишки, когда поражению подвергается только луковица органа. В луковичном отделе происходит нейтрализация кислого желудочного содержимого, что становится началом процесса ферментного пищеварения. В соответствии с глубиной поражения слизистой бульбит может быть:
- поверхностным,
- эрозивным,
- катаральным.
В качестве причин заболевания могут выступать:
- неправильное и неполноценное питание,
- нарушенный режим приема пищи,
- некачественные продукты питания,
- травмирование желудочной области,
- наличие инородных тел.
Клиническая картина такой болезни двенадцатиперстной кишки достаточно схожа с таковой при гастрите. К тому же, прием некоторых групп лекарственных препаратов, оказывающих раздражающее действие на слизистую, могут усугубить течение болезни. Характерными признаками становятся следующие:
- болевые ощущения, локализующиеся в правом подреберье и имеет тенденцию к усилению интенсивности,
- рвотный рефлекс, вместе с которым выходит желудочное содержимое и желчь, что провоцирует в полости рта появление горьковатого привкуса по окончании спазмов,
- повышенное потоотделение,
- плохое пищеварение в двенадцатиперстной кишке,
- головокружение и боли в голове,
- сильная слабость, способная привести к расстройствам в вегетативной системе.
Дуоденит
Является воспалением слизистой оболочки 12-ти перстной кишки. Одно из наиболее частых последствий хронических форм патологических состояний органа, поскольку воспаления в других органах тракта пищеварения могут распространиться на кишечник.
Лимфангиэктазия
При такой патологии происходит увеличение лимфатических узлов, что провоцирует отечность тканевых структур 12-ти перстной кишки. Известно, что выведение лимфы осуществляется совместно с каловыми массами, что приводит к значительному снижению белкового компонента в крови. Впоследствии поступающие вместе с едой белки не усваиваются по причине непроходимости лимфоузлов, что провоцирует рост отечности.
Причинами патологии выступают панкреатит и констриктивный перикардит, заболевания, которые способствуют повышению давления лимфатических сосудов. Остальными причинами могут стать:
- онкологические процессы,
- болезнь Крона,
- аутоиммунные болезни,
- кишечный эндометриоз.
Рак
Раковые новообразования в 12-ти перстной кишке преимущественно обнаруживаются у людей пожилой возрастной категории. Нередко такие опухоли становятся результатом прорастания новообразований из других органов. Первичная форма рака встречается в крайне редких случаях.
Гастродуоденит
Представляет собой воспаление, поражающее в пилорическом отделе желудка и распространяющееся на слизистые ткани 12-ти перстной кишки. Болезнь может протекать в острой или хронической формах. Первая , характеризуется болями непостоянного характера в правом подреберье. Хроническое течение такой болезни двенадцатиперстной кишки проявляется в интенсивных и систематических болевых ощущениях. При этом происходят атрофические изменения слизистой, а моторные функции кишечника нарушаются.
Эрозии
Такое поражение органа носит поверхностный характер, когда нарушению не подвергается мышечный слой. Провоцирующими факторами выступают:
- курение,
- нервные перенапряжения,
- неправильное питание,
- прием препаратов против воспаления.
Основной причиной может стать хеликобактерия в такие пищеварения. Эрозивные поражения органа сопровождаются болевым синдромом и диспепсическими расстройствами в виде отрыжки, изжоги и нарушений стула.
Дуоденальный рефлюкс
Заболевание, при котором происходит заброс кишечного содержимого обратно в желудочную полость. Нередко патология становится следствием многочисленных болезней тракта пищеварения. Редко патология выявляется в качестве самостоятельного заболевания. Характеризуется следующей симптоматикой:
- спастическим характером боли в области эпигастрии,
- чувство распирания в животе,
- изжога, провоцирующая отрыжку, тошноту и появление в полости рта горьковатого привкуса.
Иногда на языке появляется желтоватый налет.
Анкилостомидоз
Относится к патологиям, вызванным паразитарными возбудителями, представленными кривоголовкой или некотором. Чаще всего болезнь встречается в регионах с жаркими климатическими условиями. Заражение может произойти вследствие контактирования с инфицированными животными. Паразитарные личинки обитают в почвенных грунтах и могут проникнуть в организм через грязные руки. Кроме этого, заражение личинками может произойти через кожные поры. Впоследствии по кровеносным сосудам возбудители попадают в легкие и глотку, через которую попадают в пищеварительный тракт и оседают на слизистой оболочке 12-ти перстной кишки.
Взрослые личинки паразитов могут обитать в кишечнике на протяжении 6 лет, в течение которых будет происходить отравление организма. Для анкилостомидоза характерны следующие клинические проявления:
- зудящие ощущения на кожных покровах,
- различные высыпания на поверхности кожи,
- бронхит, впоследствии приводящий к пневмонии.
Расстройства пищеварения дают о себе знать в виде диареи, изжоги и болевых ощущений в животе. Анкилостомы питаются кровью, закрепляясь на слизистой оболочке посредством специальных крючков, вследствие чего на участках прикрепления можно обнаружить язвенные новообразования. Результатом постоянной кровопотери становится анемия.
Дискинезия
Иное название , дуоденостаз. Является нарушением двигательной функции кишечника, когда отмечается задержка пищевой кашицы в тонком отделе кишечника. Болезнь сопровождается следующими симптомами:
- чувством тяжести в эпигастрии и правом подреберье,
- тошнотными позывами и рвотным рефлексом,
- снижением аппетита и запорами.
Дискинезия двенадцатиперстной кишки зачастую становится следствием эндокринных нарушений, а также в случае поражения вегетативной и нервной систем. Немаловажную роль играют инфекции паразитарного типа которые развиваются после операционных вмешательств на желудке. Однако главной причиной дуоденостаза становится наличие болезней 12-ти перстной кишки и органов, располагающихся рядом.
Аномалии развития
Аномалии развития встречаются достаточно редко, но могут иметь различные проявления. Основными видами патологий являются:
1. Атрезия или стеноз
Такое заболевание зачастую диагностируется в течение первых суток после появления ребёнка на свет. Тогда у ребенка отмечаются следующие проявления:
- частые срыгивания,
- Рвота, а также другие симптомы, свидетельствующие о кишечной непроходимости.
При этом, как правило, наблюдается отсутствие стула. В данном случае обязательной становится хирургия. У взрослых такое нарушение может возникнуть вследствие спаечного процесса.
2. Дивертикулы
Одна из распространенных аномалий 12-ти перстной кишки. Под дивертикулами понимаются выпячивания кишечных стенок, имеющих место при дефектах, локализующихся в мышечном слое. Отмечается, что больные, у которых диагностируются дивертикулы, являются обладателями дряблых кожных покровов даже при принадлежности к молодой возрастной категории. Также у таких пациентов отмечается склонность к появлению грыжевых новообразований.
Главной причиной образования дивертикул становится слабость мышечных тканей, носящих врожденный характер.
3. Артериомезентериальная непроходимость
Артериомезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки возникает по причине внезапного желудочного расширения, когда орган переполнен пищей. При таком состоянии происходит сдвиг тонкой кишки в нижнем направлении, следствием чего становится натягивание ее брыжейки, верхняя артерия начинает сужаться. Проявления во многом аналогичны таковым при острой форме кишечной непроходимости.