Комплексное лечение хронического панкреатита

Хронический панкреатит , воспалительное заболевание поджелудочной железы, для которого характерно развитие периодов обострения и ремиссии. Многие пациенты обращаются за медицинской помощью при развитии серьезных осложнений, что затрудняет лечебный процесс. Если пациенту поставлен диагноз хронический панкреатит лечение необходимо комплексное. Терапия заболевания – сложная задача для врачей и пациентов, от которых требуется изменить собственные жизненные приоритеты. Ведь медики могут помочь лишь вылечить обострение хронического панкреатита, а продолжительность ремиссии зависит от образа жизни больного.

Развитие хронического панкреатита лечение предполагает комплексное. Медикаментозное лечение и диета – важные составляющие терапии хронического воспаления поджелудочной железы. Дополнительно можно использовать народные средства для облегчения состояния. В некоторых случаях может потребоваться проведение оперативного вмешательства.

Диетическое питание

Лечение обострения хронического панкреатита предполагает госпитализацию пациента. В первые 2-3 дня полностью исключают прием пищи. Питание пациента проводят посредством парентерального введения раствора глюкозы, белков (альбумин, плазма, протеин) и электролитов. Больному показано обильное питье щелочной воды без газа. Это позволяет снизить выраженность интоксикации и предотвратить возникновение гиповолемического шока.

При улучшении самочувствия на 4 сутки можно постепенно повышать калорийность рациона. Питание должно включать продукты, содержащие большое количество легких углеводов: кисели, отвар шиповника или черной смородины, протертые компоты, некислые соки. Можно принимать мед при панкреатите, что поможет уменьшить воспаление. Пищу принимают часто небольшими порциями (не более 2,5 л в сутки). Это позволит разгрузить поджелудочную железу, остановить секрецию панкреатического сока.

На пятые сутки разрешается употребление растительного или молочного белка. На 6-7 день можно ввести в рацион жиры, количество белков увеличивают до 120 г. Пища должна быть приготовлена без соли, протертой. На второй неделе рекомендуют диетическое питание согласно столу №5 по Певзнеру.

Диета при лечении хронического панкреатита предполагает исключение из рациона следующих продуктов:

• рыбные, грибные, мясные бульоны,
• грибы,
• газированные напитки,
• кофе и крепкий чай, шоколад,
• напитки на основе алкоголя,
• сырые овощи и фрукты,
• кислые соки,
• консервированная продукция,
• острые, жирные, жареные блюда,
• колбаса,
• жирная сметана,
• сдоба и сладости.

Многочисленные исследования доказали, что белковое питание позволяет улучшить самочувствие больных, сократить частоту обострений. Поэтому пациенты с хроническим панкреатитом должны потреблять ежедневно не менее 140 г белка.

Использование консервативной терапии

Методы медикаментозного лечения хронического панкреатита, которые применяют в период обострения и ремиссии, значительно отличаются. Поэтому необходимо детальнее рассмотреть каждый подход.

Как вылечить обострение?

Заболевание может обостряться при нарушениях диеты или на фоне стрессовых ситуаций. Приступ острого панкреатита предполагает развитие сильного схваткообразного болевого синдрома в области живота, рвоты на фоне выраженной интоксикации организма. В данном случае требуется диагностика и лечение пациента в условиях стационара, полный покой.

Медицинский протокол предполагает проведение следующих мероприятий:

1. Снижение продукции панкреатического сока. С этой целью ограничивают пероральное питание пациента, проводят отсасывание содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. Для прекращения секреторной функции поджелудочной железы используют большие дозы специфических препаратов: Ранитидин, Циметидин, Фамотидин, Омепразол, Трасилол, Аминокапроновая кислота, Анаприлин или Пропранолол.
3. Для купирования болевого синдрома применяют таблетки анальгетиков и спазмолитических препаратов (Атропин, Платифиллина гидротартрат, Гастроцепин, Но-шпа, Бускопан, Папаверин, Эуфиллин, Анальгин). При выраженной боли может потребоваться новокаиновая блокада.
4. Мочегонные препараты для лечения панкреатита применяют при наличии отека поджелудочной железы. Широко назначают такие таблетки: Диакарб, Фуросемид.
5. Курс лечения дополняют антибиотиками (Амоксицилин, Цефалексим, Амоксиклав), чтобы предотвратить развитие разлитой инфекции.

Излечить панкреатит в стадии обострения можно только при сочетании медикаментозной терапии и строгой диеты.

Особенности лечения во время ремиссии

Врачи широко применяют следующую схему лечения хронического панкреатита:

• купирование болевого синдрома. С этой целью назначают спазмолитики таблетки Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. При выраженной боли препараты вводят инъекционно,
• уменьшение нагрузки на пораженный орган. Для лечения панкреатита назначают ферментные препараты (Мезим, Креон, Панзинорм). Они позволяют восстановиться поджелудочной железе после купирования воспаления. Такие таблетки принимают в течение нескольких лет, длительность курса определяет лечащий врач,
• стимуляция восстановительных процессов. Как вылечить хронический панкреатит навсегда? Таблетки Калия оротат, Рибоксина, Метилурацила способствуют быстрому восстановлению активности клеток поджелудочной железы, нормализации работы органа,
• прием седативных препаратов. Около 30% пациентов с хроническим панкреатитом имеют различные нарушения в работе нервной системы. Поэтому показано назначение витаминов группы В, успокаивающих средств.

Консервативное лечение поджелудочной железы при хроническом панкреатите позволяет нормализовать работу органа. Однако вылечить панкреатит полностью невозможно без строгой диеты.

Использование средств народной медицины

Лечение хронического панкреатита народными средствами помогает уменьшить выраженность воспаления, купировать болевой синдром. Однако лекарство нужно принимать систематически. В период ремиссии лечение в домашних условиях панкреатита травами можно использовать в качестве основной терапии. Однако во время обострения применять любые рецепты следует только после консультации с гастроэнтерологом.

Лечение народными средствами хронического панкреатита предполагает использование следующих методик:

• мед при панкреатите. Продукт пчеловодства стимулирует активность поджелудочной железы, приводит к усилению регенерационных процессов. Мед при панкреатите следует принимать за 30 минут до трапезы по 1 чайной ложке. Продукт рекомендуют растворить в небольшом количестве молока,
• отвар шиповника. Средство вызывает ускорение оттока желчи, поэтому широко применяют в качестве терапии холецистита и хронического панкреатита в домашних условиях. Состав принимают по 200 мл во время еды,
• картофельный сок. Средство обладает выраженным противовоспалительным, ранозаживляющим, спазмолитическим эффектом. Сок готовят непосредственно перед использованием. Рекомендуют принимать состав за 60-80 минут до приема пищи,
• высокой эффективностью обладают настои следующих трав: люцерна, золотой ус, укроп. Для приготовления лекарства 1 столовую ложку измельченного сырья заливают кипятком. Состав оставляют настаиваться на протяжении 2 часов. Принимают настои по 100 мл перед основными приемами пищи.

Вылечить полностью панкреатит народными средствами невозможно. Однако регулярное использование домашних средств позволяет снизить частоту развития обострений.

Хирургическое лечение

Медики стараются назначать оперативное лечение хронического панкреатита тем пациентам, которые действительно хотят лечиться. Ведь операция не принесет выраженных результатов, если человек снова начнет употреблять алкоголь и откажется от диеты.

Выделяют такие показания к оперативному вмешательству:

• интенсивная боль, которую не удается устранить медикаментозно,
• длительная рвота, которая провоцирует развитие обезвоживания и резкое снижение массы тела,
• подозрение на наличие опухоли,
• закупорка протоков поджелудочной железы с образованием псевдокист.

Тактика операции зависит от особенностей клинической картины заболевания, характером сопутствующих патологий.

Изменение образа жизни и точное выполнение всех рекомендаций врача позволяет продлить жизнь 80% пациентов на 10-15 лет. Можно ли вылечить хронический панкреатит? К сожалению, это невозможно. Однако терапия и диета позволяют нормализовать состояние пациента, сократить частоту обострений – возможно развитие стойкой ремиссии в течение 5-8 лет.