Целиакией именуют аутоиммунное заболевание тонкого кишечника, возникающее у людей, генетически предрасположенных к нему. Оно провоцируется глютеном, который присутствует в злаковых культурах. В большинстве ситуаций целиакия проявляется в детском возрасте, причем большинство пациентов – девочки. Само по себе заболевание не является аллергией, хотя, провоцирующий его пептид – аллерген, о чем свидетельствует анализ на целиакию.
Симптомы
О возникновении целиакии свидетельствуют такие признаки:
- диарея с обильным тестообразным, сероватым и слегка пенистым стулом,
- запор, метеоризм, рвота при приступах тошноты,
- задержка физического развития, а также роста ребенка, увеличение объема его живота при одновременном снижении веса тела,
- остеопороз,
- анемия,
- герпетиформный дерматит – зудящая пятнистая сыпь и появляющиеся на ее месте волдыри в волосах, на шее, теле, особенно на сгибах конечностей,
- неврологические симптомы.
Виды болезни
Выделяют 5 характерных форм заболевания:
- Типичная.
- Атипичная.
- Скрытая.
- Латентная.
- Рефрактерная.
Причины
Вызывают целиакию генетические нарушения, создающие благоприятные условия для нарушения целостности слизистой кишечника при наличии в меню продуктов из злаковых культур. Аутоиммунные атаки одновременно провоцируют развитие таких заболеваний:
- болезни щитовидки,
- сахарный диабет,
- лимфоцитарный колит,
- хронический гепатит,
- синдром раздраженного кишечника.
Провоцирующими факторами для возникновения и дальнейшего обострения заболевания становятся:
- кишечные вирусные и бактериальные инфекции,
- избыточное потребление каш и хлебобулочных изделий,
- оперативное вмешательство – удаление аппендицита,
- сильный стресс.
Анализ на целиакию, как определить?
Выполнение генетического анализа на целиакию – один из вариантов исследования, предпринимаемый для диагностики заболевания. Помимо него выполняют также:
- биохимический анализ крови,
- сероиммунологические варианты исследований,
- иммунологические тесты.
Биохимия
Биохимический анализ на целиакию помогает определить уровень содержания в отбираемой крови фолиевой кислоты, витаминов, нейтральных жиров, а также холестерина и металлов. При целиакии типичным является снижение холестериновой концентрации при нарушении восприятия глюкозы.
Одновременно снижается концентрация общего белка и увеличивается протромбиновый период.
При исследовании выполняется нагрузка глиадином. После нее в анализе больного заметно резкое повышение концентрации ферментов АЛТ и АСТ, хотя необходимо исключить иные причины, способные вызвать такое повышение.
Также биохимическое исследование предполагает определение количества жира в кале, концентрацию в нем защитных штаммов Е. coli, протея, лактонегативных энтеробактерий и гемолитической флоры.
Серология
Достоверным вариантом исследования становится серология. Ее сущность – обнаружение в крови специфических антител, свидетельствующих о наличии в организме антигенов. Они появляются из-за протекания определенных патологических процессов.
Метод исследования базируется на физиологическом феномене – изменении тканей, попадании внутрь чужеродного белка, организм вырабатывает в кровяной сыворотке антитела.
Проведение анализа не вынуждает человека специально к нему готовиться.
Утром натощак выполняется забор крови по традиционной гематологической методике. Сначала берут из пальца капиллярную кровь, а затем из вены – венозную. Иногда для уточнения диагноза используют биопсию. Для этого эндоскопом отбирают небольшой элемент поврежденных ворсинок, которые исследуются под микроскопом. Если они атрофированы и воспалены – можно четко судить о целиакии.
Когда вышеперечисленные анализы не выявили заболевание, проводится генетическое исследование.
Иммунологические тесты
Такие тесты, именуемые также генетическими, используют, чтобы выявить вырабатываемые организмом антитела после контакта глютена с иммунной системой.
Чтобы выполнить анализ, у ребенка берут немного венозной крови.
Когда получен положительный результат проведенного анализа, он свидетельствует о высокой вероятности заболевания целиакией, хотя точно говорить об этом можно после биопсии тканей, взятых с кишечника.