Синдром раздраженного кишечника является состоянием, характеризующемся расстройством функционирования кишечника, которое носит, так называемый, биопсихосоциальный характер. Основанием для появления такого недуга выступает взаимодействие двух механизмов: психосоциальное действие и сенсомоторная дисфункция, отличающаяся проблемами в двигательной активности и чувствительностью кишечника.
Описание болезни
По данным статистики, синдромом раздраженного кишечника страдает около 20% всего населения планеты. Такое состояние не способно провоцировать развитие серьезных осложнений в виде раковых и язвенных новообразований. Максимум , чувство дискомфорта.
В настоящее время до конца неизвестны причины развития синдрома раздраженного кишечника. Однако факторами, способными спровоцировать такое состояние, принято считать совокупность физических и психических факторов основной причиной возникновения такого состояния. Среди них стоит отметить:
Стресс. Замечено, что патология тесно взаимосвязана с состоянием нервной системы, которая на фоне хронических стрессов характеризуется повышенной возбудимостью. При обследовании у психоневролога у некоторых пациентов могут обнаружиться неврозы и психопатии.- Расстройство моторики кишечника. В данном случае имеют место сбои в передачи нервных импульсов к кишечным мышцам, первые из которых способствуют сокращению пищеварительного органа. Одновременно с этим, отсутствуют нарушения в стенках или кишечном аппарате, но болит кишечник.
- Частые переедания. «,Злоупотребление», пищей провоцирует растяжение кишки, в результате чего повышается чувствительность к болевому синдрому.
- Гормональный фон. Данная причина в большей степени касается женщин, у которых в первые и последние дни менструального цикла могут возникнуть проблемы со стулом в виде диареи или кишечные боли, что обуславливается временным повышением в крови простагландина Е.
- Вредная еда. Постоянное употребление жирной и высококалорийной еды также способно спровоцировать состояние, когда болит кишечник. Среди вредных напитков следует отметить алкогольную продукцию, кофе, газированные напитки.
- Наследственность. Наиболее часто синдром встречается у пациентов, у которых по родительской линии отмечались проблемы с кишечником.
- Инфекционные возбудители. Инфекции в 30% случаев провоцируют развитие заболевания. При этом также боли кишечник.
- Дисбактериоз. Нарушение кишечной микрофлоры в совокупности с дефицитом балластных компонентов вызывают проблемы с органом пищеварения.
Симптомы
Соответственно признакам, синдром раздраженного кишечника практически не отличается от других кишечных расстройств. Практически все болезни кишечника имеют одинаковую клиническую картину. Однако существует несколько вариантов симптомов заболевания кишечника:
Первый. Преобладание диареи
Характеризуется выраженными позывами к испражнению в процессе или по окончании приема пищи преимущественно в утреннее время суток. В некоторых случаях спровоцировать диарею могут сильные эмоциональные возбуждения или страхи. Также для данного варианта синдрома раздраженного кишечника характерно:
- метеоризм,
- вздутие живота,
- боли в кишечнике в области боков, локализующиеся ниже пупочной зоны. Боли предшествуют испражнению кишечника и утихают после облегчения.
Второй. Преобладание запоров
Также наблюдаются вздутие и боли в кишечнике, что дополнительно сопровождается отсутствием стула на протяжении периода, превышающего 3 суток. Болевой синдром может проявляться в виде кишечной колики или носить ноющий продолжительный характер, стихая после испражнения. Для стула характерна частая смена формы. Однако преимущественно он напоминает «,овечий», кал со слизистыми примесями прозрачного или белого цвета, по причине чего и болит кишечник. Вследствие задержек стула наблюдаются следующие симптомы болезни кишечника:
- ухудшение аппетита,
- позывы к тошноте и рвоте,
- изжога,
- неприятный привкус в полости рта.
Третий. Чередование поноса и запора
В данном случае синдром раздраженного кишечника имеет следующую симптоматику:
- боли в кишечнике спастического типа, носящих ноющий или колющий характер,
- дискомфортные ощущения, уменьшающие или исчезающие после дефекации,
- чувство неполного опорожнения кишечника,
- метеоризм и вздутие,
- наличие слизи в каловых массах.
Диагностика
На сегодняшний день отсутствует какое-либо специфическое обследование, позволяющее гарантированно выявить синдром раздраженного кишечника, поскольку при данном состоянии не происходит значительных патологических изменений в тракте пищеварения. Однако назначаются дополнительные исследования, посредством которых становится возможным исключение других заболеваний пищеварительной системы. К таковым относятся:
1. Анализ кала
Проводится с целью определения наличия в каловых массах кровяных примесей или паразитов, способных спровоцировать боли в кишках и иные признаки, схожие с многочисленными болезнями ЖКТ.
2. Общий анализ крови
Такое исследование позволяет выявить:
- количество кровяных элементов,
- скорость оседания эритроцитов.
Количество эритроцитов делает возможным выявление анемии, уровень лейкоцитов и СОЭ позволяют определить наличие инфекционных возбудителей в организме.
3. Анализ крови на целиакию
Целиакия представляет собой заболевание пищеварительной системы, сопровождающееся реакцией иммунитета на белковый компонент глютен, который содержится в злаковых продуктах. Иммунная реакция проявляется в виде повреждения тонкого кишечника, что способствует нарушению процесса переваривания пищи, провоцируя частые приступы диареи. Анализ крови позволяет выявить наличие данного заболевания.
4. Ректороманоскопия и колоноскопия
Представленные виды инструментального обследования достаточно схожи, однако:
- колоноскопия позволяет провести исследование прямой кишки и всех отделов толстого кишечника,
- ректороманоскопия делает возможным обследование прямой и сигмовидной кишок.
Перед проведением таких методов диагностики требуется подготовка, которая заключается в:
- диетическом питании, основанном на потреблении исключительно жидких продуктов в течение 3-х дневного срока,
- приеме слабительного средства в ночь перед процедурой,
- очищении кишечника посредством клизмы.
Перед обследованием делается легкая анестезия, после чего в анальное отверстие больного вставляется специальная трубка, оснащенная на конце видеокамерой, которая впоследствии будет посылать изображение на монитор.
В процессе данных исследований возможно проведение биопсии, суть которой сводится к безболезненному взятию куска ткани слизистой кишечной оболочки с целью его последующего анализа в условиях лаборатории.
По окончании диагностической процедуры в течение первых пары-тройки часов возможно вздутие и спазмы в животе. До истечения суточного периода запрещается водить транспорт, что обуславливается выведением обезболивающих и успокоительных препаратов из организма.
Помимо представленных выше методов диагностики, могут быть также назначены:
- компьютерная томография,
- ядерно-магнитный резонанс.
Данные исследования проводятся в области живота и малого таза. Исключают подозрения на аппендицит и раковые опухоли.
Лечение
Во многом успешное лечение кишечника зависит от правильного диетического питания. Однако для большей эффективности лечебного процесса необходимо придерживаться комплексного подхода:
Диета
Диета для кишечника базируется на определенных признаках:
- при развитии заболевания с преобладанием диареи следует употреблять в минимальных количествах продукты с содержанием нерастворимых волокон,
- в случае с вариантом, в котором преобладают запоры, целесообразно увеличить потребление растворимых волокон и жидкости.
От дискомфортных ощущений можно избавиться, если:
- регулярно производить прием пищи,
- употреблять жидкость в больших количествах,
- ограничить потребление кофе и чая,
- отказаться от употребления алкогольной продукции и газированных напитков.
Медикаменты
Чтобы понять, как лечить болезнь, целесообразно обратить внимание на используемые группы препаратов:
- Спазмолитики. Купируют боли в кишечнике, что способствует уменьшению выраженности симптомов заболевания. Такие лекарства могут содержать мятное масло, которое способно спровоцировать чувство жжения в области анального отверстия. Такие препараты противопоказаны женщинам ожидающим ребенка.
- Массообразующие слабительные. Назначаются при синдроме с преобладанием запоров, поскольку увеличивают каловую массу и объем жидкости в ней.
- Противодиарейные. Становятся актуальными в случае развития состояния с преобладанием жидкого стула. Основное влияние такие препараты оказывают на перильстатику кишечника, что увеличивает продолжительность передвижения пищи по всему пищеварительному тракту. За счет этого происходит уплотнение каловых масс, что впоследствии облегчает процесс опорожнения кишечника.
- Антидепрессанты. Назначаются, если имеются сильные боли в кишечнике, а также при наличии выраженных депрессивных состояний, которыми сопровождается синдром.
Психотерапия
Существуют особые методы лечения СРК, направленные на нормализацию психического состояния больного:
- Разговорная терапия. Способствует снижению стрессового уровня и уменьшению проявления признаков болезни. В соответствии с типами данного вида терапии становится возможным выявление и устранение проблем пациента, вызванных мыслями или эмоциональным состоянием. В последнем случае, чтобы лечить кишечник, используются лечебные методики, состоящие из способов релаксации и борьбы со стрессом.
- Гипнотерапия. В данном случае синдром раздраженного кишечника лечится гипнозом, который может поспособствовать снижению воздействия подсознания больного в случае, если сильно болит кишечник.
Профилактика
Важное значение имеет своевременная профилактика синдрома раздраженного кишечника, меры которой должны сводиться к следующему:
- регулярное посещение психологических тренингов,
- соблюдение здорового и правильного режима питания,
- регулярные дозированные спортивные занятия.