Современный человек очень подвержен влиянию разнообразных патологий. Объясняется это, прежде всего, плохой экологией, неправильным питанием, низкой устойчивостью перед стрессами. Заболевания прямой кишки являются одними из наиболее распространенных и деликатных недугов.
Воспалительные заболевания этого органа могут проявляться следующими признаками:
- болями в области заднего отверстия и промежности, кишечника,
- выделением гноя и слизи из анального отверстия и из свищей в промежности.
Признаки заболеваний прямой кишки – запоры, при которых происходит задержка стула более двух суток. Воспаление также может сигнализировать о себе:
- геморроем,
- трещинами заднего прохода,
- эрозией прямой кишки,
- вызывать раздражение толстой кишки,
- опухолями и полипами прямой кишки (папиллома, онкология),
- такими проявлениями, как тенезмы прямой кишки (частые ложные позывы к испражнению без выделения стула либо с небольшим количеством крови, слизи, жидкого кишечного содержимого),
- тяжестью в прямой кишке,
- диарей (частым жидким стулом),
- недержанием газов и кала.
Диагностика заболеваний прямой кишки
На первичном осмотре проктолог выясняет жалобы пациента, после чего прибегает к лабораторным и инструментальным методам обследования прямой кишки. Чтобы распознать болезни прямой кишки, проктологические исследования условно разделяют на 2 этапа. Первый этап – это начальный осмотр, при котором:
- выполняется пальцевое прощупывание и осмотр анального отверстия,
- проводится аноскопия – рассмотрение конечного участка органа, чтобы выявить у прямой кишки заболевания (манипуляцию осуществляют посредством введения в кишку ректального зеркала).
Чтобы выявить хронические заболевания, нужны исследования второго этапа, которые предписываются пациенту в зависимости от результатов первичного осмотра. Это могут быть следующие диагностические действия:
- ректороманоскопия, с помощью которой проводится осмотр слизистой органа кишки на протяжении 30 см от анального отверстия,
- колоноскопия для осмотра не только слизистой прямой кишки, но также и всего толстого кишечника,
- биопсия слизистой органа, представляющая собой взятие биоматериала на обследование,
- исследования крови и кала.
По завершению всех действий устанавливается точный диагноз.
Заболевания прямой кишки: виды и клиника
Прокталгия
Заболевание прямой кишки как у женщин, так и представителей сильного пола, может иметь разностороннюю картину, зависящую от пораженного участка. Если у больного имеются спазмы мышц, которые становятся причиной расширения прямой кишки либо провоцирующие сужение прямой кишки – диагностируется прокталгия.
Эта патология протекает без воспалительного процесса в органе. Однако характерная болевая картина имеется. Заболевание имеет следующие виды:
- ночная прокталгия, при которой больной ощущает боль во время сна, причем по силе и продолжительности она проявляется по-разному,
- летучая прокталгия, по характеру боли не отличается от первого случая, однако имеет иные причины: нарушение испражнений, повреждение копчика, урологические инфекции, дистрофические нарушения в структурах позвоночника,
- спастическая прокталгия для которой характерна ректальная боль после частых запоров или диареи.
Этиология этого недуга до сих пор не выявлена. Отмечена косвенная взаимосвязь между патологиями кишечника и мочеполовой системы, а также иных органов таза. У женщин такой недуг может быть связан с расстройством психики.
Терапия этой болезни базируется на использовании следующих мероприятий:
- физиотерапевтические процедуры,
- использование седативных препаратов,
- УВЧ,
- соблюдение диеты,
- тепловые ванны,
- консультация психотерапевта,
- соблюдение режима отдыха и труда,
- воздействия тока различной частоты,
- прием грязевых ванн,
- блок с применением новокаина,
- физкультура.
Анальный зуд
Зуд в анальном отверстии может стать единственным симптомом самостоятельного недуга с тем же названием. Однако такое явление (вторичный зуд) может быть проявлением многих иных патологий.
Причины такого дискомфорта вторичного анального зуда могут скрываться в некоторых болезнях прямой кишки, таких, как:
- геморрой,
- трещины анального отверстия,
- бластома прямой кишки,
- остроконечные кондиломы,
- папилломы в прямой кишке.
Также спровоцировать эту неприятность могут вульвовагинит, эндометриоз прямой кишки, нарушения выделения вагинального секрета, патологиями, передающимися посредством половой близости – трихомониазом, хламидиозом, хроническим простатитом.
В результате грибкового поражения у человека может развиться кандидоз прямой кишки. Провокатором дискомфорта могут стать псориаз, контактный дерматит, хронические болезни печени и сахарный диабет. Не стоит исключать и психогенные причины (тревожность, депрессия), способствующие появлению такой проблемы.
Лечение анального зуда подразумевает следующие действия:
- не расчесывать кожу,
- не использовать горячие ванны,
- внимательно подбирать предметы гигиены для купания,
Уменьшение зуда может вызвать местное воздействие на пораженный участок специальных мазей с гидрокортизоном либо с хинолиновыми производными.
Выпадение прямой кишки
Существует заболевание, при котором происходит выпячивание органа наружу. При выпадении происходит выхождение прямой кишки за пределы анального отверстия. Провоцирует эту проблему геморрой, хронические воспалительные патологии органа.
При опущении прямой кишки могут наблюдаться следующие состояния:
- выпадает слизистая в момент опорожнения кишечника, после чего орган самостоятельно вправляется,
- кишка выпячивается как при дефекации, так и при физической нагрузке, самостоятельно не вправляется, больной должен ее вправлять собственноручно,
- при малых физических нагрузках кишка сразу выпадает, в вертикальном положении тела после вправления вновь выпадает.
При подобных проявлениях этой патологии больной должен срочно посетить проктолога. Для лечения врач назначает современные медикаментозные способы исцеления. В более тяжелых случаях назначаются хирургические действия.
Полипы и опухоли
Хирургия понадобится и в случае развития онкологии или доброкачественных опухолей. Обычно эти наросты формируются на слизистой прямой кишки. Истинные причины подобных опухолей на сегодняшний момент не установлены. Но многие специалисты отмечают, что провокаторами такого процесса является неправильный образ жизни и наследственность.
Наличие полипов, как правило, себя никак не проявляет. Часто их диагностируют во время обследования кишечника. У людей с подобной проблемой часто наблюдаются рецидивы, поэтому таким пациентам нужно проходить профильного врача, чтобы избежать риска развития онкологии.
Остроконечные кондиломы
Еще одним доброкачественным новообразованием прямой кишки является остроконечная кондилома. Нарост поражает прямую кишку, а также задний проход и всю паховую область. Многие специалисты утверждают, что эта патология связана с ВИЧ инфекцией, которую через бесконтрольные сексуальные связи с больными людьми подхватывает человек.
Кондиломы лечат разными методами. Это может быть:
- хирургическое иссечение,
- криодеструкция,
- химическое прижигание,
- волновая, лазерная и электрическая коагуляция,
- аптечные средства.
Геморрой
Геморрой, представляющий собой врожденную либо приобретенную слабость сосудистых стенок, которые питают орган, вызывает массу неприятных проявлений. Дискомфорт может сопровождаться:
- жжением,
- зудом,
- болезненной дефекацией,
- кровотечением,
- некрозом вен анального участка.
Причина этой патологии может скрываться в следующих факторах:
- наследственность,
- застойные явления крови в области малого таза, спровоцированные пассивным образом жизни, вредными привычками и постоянными запорами.
Все это в конечном итоге провоцирует растяжение вен прямой кишки, а также формирование в ней геморроидальных шишек и узлов (расширенных полостей).
Многие больные предпочитают справляться с подобным дискомфортом своими силами посредством специальных свечей и мазей. Лишь запущенная стадия болезни заставляет людей обращаться к проктологу. Если геморрой имеет 3 или 4 стадию поражения, то даже специалист не в силах медикаментозным методом исправить ситуацию. Здесь нужны более жесткие меры лечения – хирургическое вмешательство.
Когда болезнь обнаружена в начале развития, то врач может назначить следующую терапию:
- мази,
- компрессы,
- суппозитории,
- сидячие ванны,
- противовоспалительные медикаменты.
Такие действия позволяют быстро купировать острую фазу воспалительного процесса, в частности снизить отек, а также восстановить кровообращение в анальной области.
Помимо этого врач рекомендует для усиления эффекта больному выполнить следующие действия:
- нормализовать массу тела,
- наладить сбалансированное питание,
- полностью устранить запоры,
- не допускать в малом тазу застой крови,
- вести активный образ жизни,
- больше двигаться,
- избегать перегрева и переохлаждения,
- не поднимать тяжести,
- не злоупотреблять алкоголем и курением.
Парапроктит
Не вылеченный проктит, вместе с воспалением околокишечной клетчатки, принимает форму патологии под названием парапроктит. Инфекция проникает через трещины в слизистую прямой кишки, поражая всю кишечную стенку, а также соседние отделы. Клиника симптомов заболевания зависит от локализации абсцесса: тазовой, подкожной, подслизистой, седалищной. Общие проявления парапроктита следующие:
- ощущение тяжести в органе,
- боль в анальном отверстии,
- нарушение сна,
- плохой аппетит,
- слабость,
- отечные ягодицы.
Чтобы избежать тяжелых осложнений, эту патологию рекомендуют лечить посредством оперативного вмешательства, так как медикаментозная терапия неэффективна.