Многих пациентов интересует вопрос: недостаточность кардии 2 степени что это такое? Под недостаточностью кардии понимается патология пищеварительной системы, возникающая в случае попадания желудочного сока в пищевод. Такое состояние причиняет массу дискомфортных ощущений, а также чревато развитием более серьезных заболеваний органов пищеварения, вследствие чего лечение целесообразно начинать в максимально быстрые сроки.
Что это такое?
Кардия желудка представляет собой сфинктер, имеющий форму кольца, локализация которого происходит между пищеводом и желудком. В свою очередь, сфинктер является клапаном, благодаря которому предотвращается попадание желудочного содержимого в пищевод. При отсутствии патологических состояний сфинктер открывается, что делает возможным прохождение пищи в желудок, после чего клапан вновь закрывается. При недостаточности кардии работа сфинктера нарушается и он перестает закрываться. Таким образом, кардия желудка теряет способность удерживать желудочный сок, вследствие чего он не попадает в пищевод.
Поскольку в желудке содержится кислая среда, а в пищеводе , преимущественно нейтральная, попадание желудочного сока в пищевод способно повредить стенки органа, спровоцировав язвенные и ожоговые поражения. При отсутствии лечебного процесса велика вероятность образования злокачественных опухолей.
Причины
Точные причины возникновения недостаточности кардии остаются неизвестными. Существует много теоретических предположений касательно данного заболевания, однако ни одно из них не имеет практического подтверждения. Одновременно с этим, имеют место две практически противоположных теории:
- Первая , утверждает, что недостаточность кардии является полиэтилогическим заболеванием, развитие которого может быть связано с действием многих факторов.
- Вторая теория основывается на невозможности возникновения аналогичных болезней под действием различных факторов, по причине чего недостаточность кардии следует рассматривать в качестве целого комплекса болезней, схожих единой симптоматикой.
Тем не менее, среди наиболее вероятных причин возникновения рассматриваемого патологического состояния следует ответить следующие:
- инфекционные возбудители вирусного происхождения, способные вызвать воспалительные изменения нервных стволов с последующим нарушением работы желудка и пищевода,
- дефицит в организме различных минеральных компонентов и витаминов,
- расстройства психогенного характера,
- различные болезни пищеварительного тракта, которые характеризуются повышенным газообразованием и перерастяжением желудка.
Степени
Симптоматика недостаточности кардии имеет свойство к нарастанию. В соответствии с динамикой изменений в пищеводе существует 3 степени недостаточности кардии:
- 1 степень. Этот этап характеризуется отсутствием смыкания створок. Носит функциональный характер с периодическими возникновениями. При этом отсутствуют изменения слизистой оболочки пищеводной трубки и другие морфологические динамики,
- 2 степень. Здесь наблюдается отсутствие полного смыкания сфинктера верхнего отдела желудка. Закрытие диаметра происходит только наполовину. Также возможно выпадение складок пищеводной слизистой в желудочном просвете,
- 3 степень. На данном этапе полностью отсутствует смыкания сфинктерных стенок. При этом желудочная перильстатика сохраняется, но отмечаются ярко выраженные воспалительные и эрозивные поражения слизистой органов.
Соответственно характеру нарушений двигательной активности существует следующая классификация недостаточности кардии:
- Гипермотильная. Обуславливается избыточной перильстатикой, направленной на проталкивание пищевого комка.
- Гипомотильная. Характеризуется значительным снижением интенсивности перильстатики движений. Пищевые массы могут длительное время находиться в пищеводе и выплескиваться наружу посредством рвотного рефлекса.
- Амотильная. Наблюдается отсутствие перильстатики пищеводной трубки.
Симптомы
Наиболее характерным признаком недостаточности кардии являются болезненные ощущения за грудиной, сопровождающиеся рвотным рефлексом и изжогой. Иногда выраженность и сочетание некоторых симптомов соответствуют стадии болезни:
1 степень
Недостаточность кардии 1 степени обуславливается следующими признаками:
- отрыжка воздухом, имеющая тенденцию к нарастанию при быстром процессе поедания пищи,
- изжога средней степени интенсивности, возникающая с определенной периодичностью,
- болезненные ощущения в характерной зоне, носящие непостоянный характер.
2 степень
Болезнь 2 степени характеризуется следующими симптомами:
- постоянной отрыжкой, не зависящей от характера питательного рациона,
- высокой интенсивностью болевого синдрома и выраженностью изжоги, которые нарастают вне зависимости от приёмов пищи.
На 2 этапе симптомы недостаточности кардии сочетаются с некоторыми признаками, выявляющимися на ФГДС.
3 степень
На последней стадии наблюдаются выраженные признаки нарушений функции и строения органов пищеварения:
- у сфинктера полностью отсутствует способность к смыкания, вследствие чего происходит постоянный заброс пищи из желудка в пищевод,
- как результат , постоянно присутствующее чувство изжоги и боли в желудочной области,
- перечисленные выше признаки усиливаются в положении лежа, провоцируя нарушения сна.
Лечение
Лечение недостаточности кардии должно производиться обязательно, поскольку постоянное воздействие желудочного сока на пищеводную слизистую опасно развитием предраковых или онкологических состояний. Терапия должна проводиться в комплексном режиме:
1. Диетическое питание
Вначале устанавливается дробная система питания. Ежедневно прием пищи должен совпадать по временным интервалам. По окончании приема пищи запрещается принимать лежачее положение на протяжении пары часов.
Также важно исключить употребление продуктов, способствующих раздражению слизистой оболочки. Основа диетического рациона должна заключаться в нежирных супах и продуктах питания с малым процентом жирности.
2. Медикаментозная терапия
В данном случае говорить о каком-то конкретном лечении нецелесообразно, поскольку назначение определенных лекарственных препаратов соответствует причине возникновения заболевания. Однако практически всегда назначаются лекарства, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов. Как правило, это противорвотные и болеутоляющие средства, а также медикаменты, подавляющие изжогу.
С целью борьбы непосредственно с болезнью применяются лекарства, которые:
- нормализуют кислотный уровень и секреторную функцию,
- нормализуют тонус кардии и приводят ее в нормальное функционирование.
3. Хирургическое вмешательство
Как правило, необходимость в операции возникает при запущенности заболевания, когда наблюдаются грыжевые новообразования. В случае полного размыкания мышечного кольца оперативный метод становится актуальным с целью ушивания кардиальных мышц.
Общие рекомендации по выздоровлению
Для успешного и скорого выздоровления от недостаточности кардии важно соблюдение и выполнение следующих правил:
- исключение тяжелой физической нагрузки и взаимодействия с химическими компонентами,
- сведение к минимуму физических нагрузок,
- отказ от ношения тугой и тесной одежды,
- ограничение наклонных движений,
- применение народных методов лечения.