Очень часто следствием операционных вмешательств на органах брюшной полости становятся расстройства функций кишечника. Одним из распространенных последствий бывают эпизоды запоров, или констипации. Травмы внутренних органов, воздействие наркоза приводят к атонии кишки, ослабление перистальтики. Запор после удаления желчного пузыря что делать? Коррекция подобных нарушений должна основываться на причину, тип операции, имеющиеся отклонения, осложнения, состояние больного.
В норме желчь накапливается и регулярно попадает из желчного пузыря в тонкую кишку, способствуя нормальному пищеварению. После холецистэктомии желчь напрямую начинает поступать в кишечник или застаиваться в протоках. Надо учитывать это состояние, чтобы не нарушить работу пищеварительных органов.
Операцию по удалению желчного пузыря назначают при наличии показаний: больших камней, воспалительном процессе, полипах, прободении его стенки. Запоры после удаления желчного пузыря связаны с расстройством пищеварения: бесконтрольному попаданию желчи в просвет кишки, нарушению выработки некоторых ферментов, застаиванию пищи, ее брожению, вздутию кишечника.
Запором называют приостановку опорожнения кишечника более 2 суток, либо регулярные мучительные, неполные акты дефекации. Нормальным считается регулярный ежедневный стул оформленной консистенции, без резкого запаха. При возникновении констипации страдает качество жизни, нарушается общее самочувствие.
Причины
Причинами данной патологии могут быть:
- Слабая перистальтика. После холецистэктомии и любой операции в брюшной полости возникает атония кишечника, это способствует замедлению прохождения пищевых масс, их накапливанию и дальнейшей непроходимости.
- Нарушение пищевого рациона. В послеоперационном периоде пища обычно потребляется порционно, малыми частями, с щадящими способами готовки – это ведет к в общему дискоординированию функций кишечника.
- Некоторые анальгетики также вызывают запор после операции.
- Малое количество выпиваемой жидкости.
- Неактивный образ жизни способствует спаду перистальтики кишечника, ослаблению мышечного корсета.
- Нарушение кислотности желудка.
- Возникновение спаек в брюшной полости после операционных вмешательств.
Из-за недостатка желчи нарушается процесс переваривания жиров пищи, их расщепление и усвоение. Организм пытается компенсировать возникшее состояние, но требуется соблюдение некоторых правил, способствующих быстрейшему восстановлению нарушенных функций.
Диета при запорах
Необходимо убрать из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобы, свежую капусту, газированные напитки, алкоголь).
Почаще употреблять кисломолочные напитки (кефир, простоквашу).
Повысить в ежедневном меню количество растительной клетчатки, пищевых волокон (фрукты, овощи, зелень, отруби, ягоды).
Соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 1,5 л чистой питьевой воды в день. Правильнее употреблять стакан воды утром натощак. Рекомендуется прием отвара шиповника.
Питаться рекомендовано часто, дробно, маленькими порциями. Нежелательны большие перерывы между приемами пищи с обильным поглощением пищи.
Ограничиваются жирные, острые, пряные продукты. Приветствуются тушение, варка, готовка на пару. Пища должна тщательно пережевываться, облегчая процесс усваивания в кишечнике.
Профилактические мероприятия
Реабилитационный период после холецистэктомии длится около полугода, в течение которого придерживаются правил, направленных на координацию возможных осложнений. Пациентам, у которых возник запор в раннем послеоперационном периоде, необходимо знать, что этому поспособствовало и что делать.
Необходимо повысить уровень физической активности. Спустя 3-6 месяцев после операции разрешены ходьба, плавание, гимнастика. Упражнения, выполняемые ежедневно, способствуют продвижению желчи по протокам.
Иногда возможно применение клизмы. Для облегчения проскальзывания каловых масс используют раствор воды с растительным маслом. Такие процедуры можно повторять не чаще 1 раза в 5-6 дней.
Пациентам запрещаются посещение бани, сауны, высокотемпературные процедуры.
Назначаются физиотерапия, массаж. Существует техника самомассажа для устранения запоров: поглаживание околопупочной области по часовой стрелке с последующим приведением правого бедра к животу. Также применяется упражнение «велосипед».
Лекарственные препараты при запоре
Слабительные препараты сегодня масштабно представлены на фармацевтическом рынке в форме таблеток, свечей, растворов. Действие их наступает через несколько часов. При длительном приеме наступает привыкание.
Основным механизмом действия слабительных является раздражение стенки толстого кишечника с безболезненной дефекацией. Наиболее популярными препаратами являются Бисакодил, Фортранс, Бекунис.
Существуют готовые аптечные микроклизмы Микролакс, эффективно стимулирующая опорожнение через 10-15 минут.
Очень часто дополнительным компонентом терапии назначают бактериальные препараты, восстанавливающие флору кишечника.
Народная медицина предлагает массу вариантов избавления от запора: цветки бессмертника, березовые почки, смесь тысячелистника, ревеня и тмина, картофельный сок, сок свеклы или тыквы, желчь животных.
С течением времени организм приспособится функционировать без желчного пузыря, наладит свою работу, и человек снова вернется к полноценной жизни.