Климакс у женщин: симптомы и лечение, препараты

Климаксом называется период в жизни любой женщины, который наступает в определенное время и не проходит полностью бесследно. При первых проявлениях климакса у женщин и его симптомах лечение, препараты должен подбирать специалист.

Симптомы, которые свидетельствуют о начале процесса, можно отметить уже в 50-53 года. Срок климакса может доходить до 8-9 лет, точное время зависит от индивидуальных особенностей женского организма и правильности образа жизни. Климактерический синдром можно условно поделить на 3 основных стадии: предменопауза, менопауза, постменопауза. Это неотъемлемые части общего процесса.

Влияние климакса

Климаксом называется промежуток времени. Происходит завершение менструации, поэтому женщина уже не в состоянии забеременеть. Основная причина в том, что уменьшается активность женских гормонов эстрогенов, поэтому происходит выработка гормона гипофиза.

По причине старения организма яичники производят мало ингибина, что провоцирует формирование ановуляторных циклов и полной атрезии. Чтобы было понятнее — фолликулы уменьшаются в размерах, обратное развитие невозможно.

Проще говоря, у женщины происходит нарушение цикла менструации — перестают идти месячные, прекращается овуляция. По-другому данный процесс именуется склерозом яичников, когда меняется циклическая секреция эстрадиола и прогестерона. Как правило, первые возрастные изменения можно заметить уже после 35 лет, когда увеличивается период между менструациями, уменьшаются объемы выделений. Чем старше женщина, тем сильнее симптоматика климакса. Это андрогенизация, когда содержание мужских гормонов становится больше, чем эстрогена.

На общее здоровье

В половине случаев у женщин меняется секреция гормонов, поэтому и развивается климактерический синдром. Это превращает возрастные изменения в патологию.

Уменьшение и остановка продукции половых гормонов в яичниках способствует органическим, функциональным изменениям в органах и системах:

• матка,
• уретра,
• клетки мозга,
• мочевой пузырь,
• миокард,
• сосуды.

Развиваются андрогенные влияния на системы в организме:

• сердечно-сосудистая,
• иммунитет,
• нервная.

Климакс — естественный процесс, он полностью меняет женский организм. В это время эмоциональное состояние не обязательно будет депрессивным, болезненным. Существуют методы оказания помощи организму преодолеть менопаузу, купировать проявления климактерического синдрома.

У женщины замедляется обмен веществ, что может способствовать набору лишней массы тела, скоплению жира — особенно в зоне живота. Так организм старается восполнить недостаток женских гормонов, которые ранее вырабатывались в яичниках. Именно жировая ткань тоже способна производить эти гормоны.

Сосуды постепенно истончаются, уменьшается степень их эластичности. Кроме того, происходит износ мышечных тканей сердца, что способствует сбоям артериального давления, аритмии. Одновременно ухудшается питание мозга и других органов.

У женщины может изменяться характер:

• непредсказуемая перемена настроения,
• нарушение функций вегетативной системы,
• усиление потливости, приливы,
• головная боль,
• головокружения.

Ухудшается работа иммунитета, организм сильно ослабляется, это увеличивает риск воспалений в органах половой системы. Повышаются риски инфицирования по причине возрастного ухудшения работы желез, производящих слизь в матке.

На гормональный фон

Гормональный фон меняется под влиянием старения яичников. Уменьшается их диаметр примерно в 1,5 раза сначала, а потом в 3 раза примерно через 10 лет. Изменяется и вес приблизительно в 2 раза — с 9,5 г до 4,5 г. Яичники сморщиваются, фолликулы перестают развиваться, потом совсем исчезают. Остается только соединительная ткань.

Одновременно резко уменьшается производство половых гормонов, оказывающих воздействие на биохимические реакции, связанные с обновлением клеток и тканей.

В итоге утрачивается детородная функция, меняется внешность:

• появляется больше морщин,
• волосы седеют,
• меняется осанка по причине изменения состава костных тканей.

Изменения гормонального фона провоцируют снижение полового влечения.

Симптомы

Большинство представительниц женского пола переносят наступление менопаузы без ограничений жизни, а около 30 % сталкиваются с проблемами разной степени тяжести. Но только в 5 % случаев ставится диагноз патологического климактерического синдрома, который затягивается на много лет.

Самые популярные и неприятные признаки — это приливы, когда возникает сильный жар, краснеет верхняя часть тела, выделяется много пота. Независимо от срока климакса приливы будут сопровождать данный период постоянно.

Такой своеобразный приступ длится 20-90 секунд, проявляется такими характерными симптомами:

• темные точки перед глазами,
• усиленное потоотделение,
• покраснение кожи на лице, груди, шее, руках,
• онемение рук, ног,
• ознобы после усиленного потоотделения,
• учащение сердцебиения.

Во время климактерического периода нарушается работа нервной системы, психики.

Итогом таких изменений могут стать негативные последствия:

• нарушения сна,
• сильная утомленность,
• необъяснимые приступы агрессии, раздраженности,
• подъем давления,
• головные боли по типу мигрени,
• ухудшение либидо.

Высокая вероятность развития сопутствующих климаксу болезней — сахарного диабета, ишемии, гипотиреоза, кардиомиопатии.

Все время могут развиваться неприятные дискомфортные признаки работы мочевыделительной, репродуктивной системы:

• воспаление,
• жжение при мочеиспускании,
• энурез — при небольшой физической нагрузке, по ночам,
• сухость слизистой во влагалище,
• жжение, зуд в области промежности.

Когда менопауза наступает постепенно, то симптоматика не принесет сильного дискомфорта. Но длительность этого периода будет зависеть от сложности состояния.

Причины

Климакс у женщин начинает развиваться под влиянием сложных гормональных изменений в организме. Происходит быстрое снижение количества яйцеклеток в организме. После прекращения месячных остаются только единичные фолликулы, постепенно исчезнут и они.

Эстрогены влияют на многие системы женского организма, в том числе сосуды, кости, молочные железы, матку, мозг, кожный покров, органы мочевыделения. Уменьшение их концентрации — причина симптоматики климакса.

Когда начинается и заканчивается

Никто из врачей не может точно сказать, когда у конкретной женщины начнется и завершится климакс. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, на процесс оказывает влияние большое количество факторов.

В начале 20-го века средним возрастом климакса считался 40-45 лет, а во времена Бальзака по описанию в произведениях это был возраст 30-35 лет. В современном мире все совсем иначе. Как правило, первые проявления климактерического синдрома приходятся на возраст 51 год, но это не значит, что состояние не может начинаться раньше или даже позднее.

Сроки проявления клиники индивидуальны для каждой женщины.

Сроки по этапам

Выделяют три основных этапа протекания климакса.

Они такие:

1. Пременопауза — предшествует завершению менструаций.
2. Менопауза — это и есть сам климакс, он наступает после завершения менструации.
3. Постменопауза — полное завершение функционирования яичников.

Врачи полагают, что при правильной работе организма в целом и нормальном самочувствии менопауза продлится примерно год. Если говорить о выраженности проявлений — это индивидуальные особенности.

Предменопауза

Это самый первый этап развития климактерических изменений в организме. По статистике средний возраст данного состояния — 45-48 лет. В этот период возникают первые симптомы, несмотря на то, что внутренние перемены пока не проявляются внешне. Но уже с 35-40 лет постепенно снижается производство женских гормонов в яичниках.

Но отсчет начинают только с момента первых симптомов:

• сбои менструаций,
• приливы,
• частые головные боли,
• психоэмоциональная нестабильность.

Время предменопаузы — примерно 2-5 лет, реже она может растягиваться на 10 лет.

Менопауза

Это время полного прекращения месячных. Длится оно около года. Только отсутствие месячных в течение 12 месяцев свидетельствует о полной остановке работы яичников. Нехватка половых гормонов провоцирует усиление симптоматики.

Возникает сильный недостаток витаминов, кальция и других жизненно важных веществ. В итоге развиваются патологии суставов, позвоночника, повышается вероятность опухоли молочных желез, усиливается сухость слизистой влагалища, провоцирующая постоянный зуд и жжение, часто развивается воспаление мочевого, может проявляться недержание мочи.

Постменопауза

Этот этап отсчитывается с момента прохождения всех симптомов, связанных с климактерической перестройкой, яичники ужимаются до 4 г.

Наступает данный период примерно через 5-7 лет с момента наступления менопаузы, длится уже до конца жизни.

При этом не возникает никаких симптомов, но в самом начале при халатном отношении к собственному здоровью могут развиваться:

• патологии сердечно-сосудистой системы, повышение вероятности инсульта, инфаркта,
• истончение соединительной ткани сосудов, проявление остеопороза,
• ухудшение тонуса организма, слабость иммунитета.

Для продления молодости и купирования негативных признаков климакса женщина должна вовремя обратиться к врачу. Он подберет подходящие высококачественные препараты, которые можно принимать долго и без вреда.

Диагностика

Чтобы понять, что началась предменопауза, берется кровь для установления концентрации ФСГ — это анализ на гормоны.

Тест может давать следующие результаты:

• эстрадиол в кровотоке — менее 80 единиц,
• ФСГ больше в сравнении лютеинизирующего гормона,
• тестостерон — снижен или относительно высокий,
• эстрона больше, чем эстрадиола.

Дополнительно обязательно проводится мазок по Папаниколау, оценка работы щитовидной железы, биохимия крови, коагулограмма. Для обследования эндометрия проводится УЗИ.

Рентгенография проводится с целью диагностики уменьшения массы костей и развития остеопороза.

Чтобы проверить вероятность развития заболеваний сердца, показано обследование крови на содержание холестерина. Если показатель высокий — реализуется коррекция этиологических факторов.

Лечение гормонами

Не получится полностью купировать ни один из симптомов климакса. Но корректное лечение дает возможность уменьшить их активность. Действенный метод лечения нарушений, связанных с завершением месячных, провалами в памяти, болью, физическим дискомфортом, приливами — это восполнение недостатков эстрогенов при помощи заместительной терапии гормональными препаратами.

Но лечить таким способом можно только по назначению специалиста, предварительно пройдя все необходимые обследования, сдав анализы. Терапия запрещена при выявлении эстрогенозависимых опухолей. Тогда приглушить проявления менопаузы не получится.

Дозировка выбирается отдельно для каждой женщины в зависимости от результатов анализов крови на гормоны.

Растительная терапия

Растительные препараты помогают значительно ослабить проявления климактерического синдрома — приливы, нарушения функций нервной системы. Также они нормализуют состояние и состав костных тканей.

Популярные препараты на растительной основе — это:

• Феминал,
• Иноклим,
• Климадинон.

Самостоятельно могут применяться витаминно-минеральные комплексы, также их назначают в составе гормональной терапии.

В составе растительных средств — фитоэстрогены. Эти вещества по составу и функциям схожи с женскими гормонами, но с менее выраженным действием. Витамины, микроэлементы помогают укрепить купировать патологические симптомы, связанные с обменом веществ.

Женщины по своему опыту часто делятся друг с другом рецептами народной медицины. Для поддержания тонуса в теле, настроения помогают водные процедуры. Это могут быть успокаивающие ванны с лекарственными травами. Для профилактики ухудшения общего самочувствия рекомендуются отвары, чаи с травами — мятой, ромашкой, крапивой, боярышником.

Витамины

Витаминно-минеральные добавки в рационе помогут выровнять общее самочувствие, дадут организму недостающие силы для правильного функционирования и преодоления стрессов, связанных с менопаузой.

Стоит отметить, что при климаксе женщине требуется в достаточном объеме пить такие витамины:

1. Ретинол — это антиоксидант, который не дает формироваться опухолям, замедляет старение эпителия.
2. Витамин Е — стимулирует активность яичников, нормализуя и продлевая их функции, принимает участие в производстве гормонов в женском организме.
3. Аскорбиновая кислота — помогает предотвратить осложнения менопаузы.
4. Витамин В1, В6 — способствуют нормальной работе нервной системы, поддерживают ее правильную работу на фоне гормональных изменений.
5. Витамин D — катализатор усвоения кальция. Он помогает купировать симптомы остеопороза, который является частым осложнением менопаузы.

Помимо витаминов организм требует высоких дозировок микроэлементов — магний, кальций, цинк.

Образ жизни и питание

Чтобы в период менопаузы поддерживать упругость кожи, нужно ухаживать за собой, выполнять косметические процедуры. Иначе не получится преодолеть угасание фертильности.

Процесс старения неизбежен, но существуют методы, помогающие замедлить и отсрочить его, дольше оставаться молодой. Образ жизни — самый простой и эффективный метод. Правильное питание, посильные физические нагрузки помогают не просто оставаться в форме, но и продлить жизнь.

Основные методы, помогающие сохранить молодость на фоне климакса, такие:

1. Прием витамина Е. Этот элемент улучшает упругость кожного покрова, помогает производить организму больше коллагена. Витамин входит в состав зелени, орехов, злаков.
2. Употребление клетчатки. В большом количестве она содержится в отрубном хлебе, в овощах, фруктах, помогая нормализовать пищеварение, контролировать лишний вес.
3. Отказ от соли, копчений и других вредных полуфабрикатов.
4. Сокращение объема углеводов в ежедневном рационе. Это позволит предотвратить сахарный диабет, набор лишнего веса.
5. Много прогулок. Ежедневные прогулки пешком помогают поддерживать правильный обмен веществ без замедлений, также ускоряют кровоток органов малого таза.
6. Соблюдение всех указаний доктора. Врач может назначить прием гормональных препаратов.
7. Поддержание эмоциональной стабильности. Следует избегать стрессовых ситуаций, поддерживая положительный эмоциональный настрой.

Женщинам не нужно воспринимать климакс как конец полноценной жизни. Психологи советуют найти хобби, начать путешествовать, иногда достаточно просто на некоторое время поменять обстановку. Для ощущения привлекательности можно посещать СПА-салоны, ходить по магазинам, самостоятельно проводить уходовые процедуры.

Рейтинг лекарств

Официальная медицина придерживается мнения, что заместительная терапия при помощи гормонов — главный и самый действенный метод для помощи женщине в преодолении негативных проявлений менопаузы. Обычно медикаменты на гормонах назначаются при сильном проявлении признаков климакса, а на начальных этапах показана поддерживающая негормональная терапия.

Эстровэл

Препарат помогает восстанавливать работу вестибулярного аппарата, купировать симптомы климакса. Эстровэл назначается и до, и после менопаузы. Состав средства позволит предотвратить остеопороз, кровотечения, стимулировать иммунитет, регенерацию. Средство принимают курсом один месяц по 1-2 таблетки за день после приема пищи.

Менофорсе

Средство имеет таблетированную форму, главный компонент — шалфей. Он позволяет быстро купировать даже тяжелые симптомы климакса. Но у средства есть определенные противопоказания, поэтому принимать его следует только после рекомендаций гинеколога.

Ременс

В состав входят фитогормоны, соя, которые активируют сигналы производства половых гормонов в гипофизе и гипоталамусе. Ременс помогает женщинам преодолеть приступы приливов во время менопаузы, предотвращает вагиниты. Помимо этого медикамент предотвращает недержания мочи, воспаления мочевого на фоне климактерического синдрома.

Лефем

Выпускается в таблетках, изготавливается из семян сои, считается отличным средством против климакса. По отзывам Лефем купирует основные патологические признаки менопаузы, нормализует самочувствие пациентки, успокаивает.

Сигетин

Это гормональный препарат. Он способствует быстрому устранению проявлений климакса при помощи воздействия на работу гипофиза, отвечающего за выработку гормонов. Лекарство не имеет противопоказания для представительниц женского пола в период климакса. Оно оказывает мягкое влияние, не провоцируя отрицательных реакций.

Феминал

В его составе есть экстракты душицы, крапивы, чистотела, зверобоя, боярышника, чабреца, календулы. Лекарственные травы в комплексы купируют приливы, сильную потливость, психоэмоциональную нестабильность. Достоинство препарата в том, что он не способствует набору лишнего веса.

Ци-клим

Действие препарата направлено против симптомов менопаузы. Основные компоненты — вещества из экстрактов корневищ цимицифуги. Ци-клим постепенно стабильно нормализует самочувствие, пьют его по таблетки в день курсом 1-1,5 месяца.

Климациклин

Эффективное средство от проявлений менопаузы, относится к фитогормонам, оказывает седативное действие. В нем нет синтетических компонентов, зато включено много калия, магния, витаминов группы В.

Лекарство купирует нервозность, приливы при ранней менопаузы, восстанавливает баланс гормонов. Климациклин не провоцирует аллергии, у него нет ограничений по использованию помимо аллергии на компоненты.

Советы врачей

Врачи помимо назначения препаратов дают пациенткам общие рекомендации, касающиеся образа жизни.

К ним относятся:

• коррекция питания, уменьшение ежедневной калорийности рациона,
• умеренные нагрузки, организация ЛФК,
• частые прогулки на свежем воздухе,
• предупреждение стрессов, перенапряжений,
• постоянное посещение врача с обследований с целью профилактики.

Отзывы

Пока я поняла, что у меня начался климакс, он стал проявляться довольно тяжелыми симптомами. Начался он, когда мне было около 40 лет. Первыми признаками стали сбои АД, подташнивание, позже присоединились приливы. Врач назначил Климациклин. Уже в первый месяц самочувствие заметно улучшилось, чувствовать себя стала даже лучше, чем до климакса.

Нина, 45 лет

Я с трудом пережила первые 3 месяца климакса. Иногда становилось настолько плохо, что приходилось вызывать скорую. В качестве лечения врач назначил почечные, сосудистые, мочегонные препараты, витамины, макро-, микроэлементы, а также Ци-клим. Спокойствие вернулось быстро, эмоциональное состояние стабилизировалось, проблемы со здоровьем отступили.

Лиля, 50 лет

С наступлением климакса начались сбои артериального давления. Специалист прописал Эстровэл. Оказалось, данный фитокомплекс очень полезный, он отлично помогает мне поддерживать здоровье.

Ульяна, 48 лет

Видео

В этом видеоролике врач-гинеколог поясняет, какие препараты лучше применять при климаксе.