Панкреатит, представляющий собой воспаление поджелудочной железы, протекает в острой и хронической формах. Однако, вне зависимости от характера течения, болезнь характеризуется нарушением функционирования кишечника. Как правило, запор при панкреатите развивается при острой форме. Хроническое же развитие с недостаточностью внешнесекреторной функции протекает с диареей. В тяжелых случаях понос при панкреатите отличается упорным и длительным развитием с серьезными последствиями.
Причины поноса при панкреатите
Существует две основные причины возникновения поноса при панкреатите:
- Неспособность желудка переваривать пищу, что обуславливается сокращением содержания желудочного сока.
- Низкий уровень выработки ферментных компонентов поджелудочной железой.
- Наличие панкреатита подтверждает жидкий стул, имеющий гнилостный запах, что является свидетельством разложения белковых веществ и брожения крахмала. При окрашивании стула в зеленый цвет следует говорить о нарушении процесса переваривания пищи. При этом уровень брожения перевариваемых продуктов в кишечнике повышается, а в тракте пищеварения наличествует инфекция.
Второстепенными причинами развития поноса при хронической форме панкреатита являются:
- нехватка пищеварительных ферментов,
- терапия антибактериальными препаратами частых обострений и сопутствующих заболеваний путей мочевыведения,
- нарушение функции всасывания тонкой кишки и двигательной активности кишечника,
- стойкий дисбаланс кишечного биоценоза, при котором нормальная микрофлора вытесняется условно патогенными бактериями, вследствие чего развивается дисбактериоз и запор при панкреатите,
- жидкий стул наиболее свойственен при панкреатите, вызванном алкогольной природой.
Симптоматика поноса при панкреатите
Наиболее часто понос, сопровождающий панкреатит, проявляется в неоднократном стуле, имеющим кашицеобразную консистенцию и проявляющимся по истечении некоторого времени по окончании приема пищи. При этом каловые массы выделяются в большом объеме, что носит название «,полифекалия«,. Такое явление характеризуется каловыми массами серого или светлого оттенка жирной консистенции, которые трудно смываются со стенок унитаза. Иногда при панкреатите цвет кала имеет желтый оттенок, что связано с приемом антибиотиков или нарушением отделения желчи при сопутствующих болезнях печени и путей, выводящих желчь.
Понос при панкреатите имеет каловые массы со зловонным запахом, а в консистенции прослеживаются непереваренные частицы пищи. Степень выраженности симптомов соответствует длительности развития панкреатита. Тогда общие симптомы становятся более выраженными:
- обезвоживание,
- недостаточность витаминов и белковых веществ,
- малокровие,
- снижение массы тела.
Такие патологические состояния сказываются на внешнем виде, когда наблюдается сухость кожных покровов и волос. Одновременно с этим, происходит нарастание мышечной слабости и быстрой утомляемости. Также развивается раздражительность и быстрые перепады настроения. Нередко происходят серьезные расстройства психического характера.
Понос при панкреатите, лечение
Терапевтическое воздействие на понос при панкреатите должно быть комплексным:
- Закрепляющие препараты. Целесообразно применение медикаментозных препаратов и средств народной медицины, действие которых направлено на двигательную активность кишечника посредством замедления пассажа кишечного содержимого. При этом прием таких лекарств способны ухудшить общее состояние, поскольку задержка непереваренной пищи усугубляет гнилостные процессы в организме и интоксикационные проявления.
- Диетическое питание. Предполагает отказ от жирной и острой пищи. Под запретом находится спиртная продукция. Питание дробное.
- Заместительная терапия. В данном случае лечение сводится к приему панкреатина. Выбор производителя происходит в индивидуальном порядке.
- Восполнение водного баланса. Частый жидкий стул способен в короткие сроки спровоцировать сильное обезвоживание, требующее госпитализации и введения жидкости внутривенным капельным путем. С целью предотвращения обезвоживания также полезно выпивать специальные солевые растворы или обычную чистую воду.
- Очистительная клизма. Оправдана при наличии процессов гниения и брожения плохо переваренной пищи. Кроме этого, цель постановки клизм — уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Избавление от них становится возможным посредством применения противомикробных препаратов в форме таблеток, после чего кишечник заселяется пробиотической флорой. Однако здесь следует учитывать, что дополнительный и длительный прием антибиотиков при панкреатите — нагрузка на поджелудочную железу.
- Пробиотики. Восстановление кишечной микрофлоры является достаточно длительным процессом, который составляет месячные сроки. Диарею приходится дополнительно лечить заместительной терапией — ферментными препаратами.
- Фитотерапия. Лечение травами — отличное дополнением к основным терапевтическим мероприятиям при борьбе с поносом. Наиболее стандартный лекарственный сбор вбирает в себя противовоспалительную ромашку, спазмолитическую перечную мяту, противомикробные цветки календулы и желчегонные кукурузные рыльца. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, после чего перемешиваются и заливаются кипятком. Лечебный курс может достигать 2,3 месяца.
Помимо упомянутых выше средств борьбы с поносом при панкреатите, лечащий врач может назначить применение поливитаминных комплексов, поскольку нарушенное переваривание и всасывание пищи провоцирует развитие мультигиповитаминоза.