Эрозивный эзофагит представляет собой воспалительный процесс, поражающий пищеводную слизистую с появлением на ней эрозивный и язвенных новообразований. Болезнь характеризуется сильным дискомфортом и высокой вероятностью развития серьезных осложнений.
Описание болезни
При эзофагите наблюдается покраснение и отечность слизистых оболочек пищевода. В случае воздействия на слизистые ткани агрессивных веществ возникают эрозии. Язвенные же новообразования могут формироваться и развиваться постепенным образом.Д анрое заболевание весьма напоминает дуоденит, при котором поражается 12-ти перстная кишка. При этом дуоденит также может сопровождаться эрозиями и язвами.
Вначале локализация эрозий происходит в истонченных участках слизистой с последующим повреждением пищеводной стенки, расположенной внутри. Отсутствие лечения провоцирует серьезные осложнения:
- формирование незаживающих язв,
- кровотечения,
- рубцовые сужения пищевода.
Причины
Эрозивно-язвенный эзофагит получает свое развитие вследствие следующих провоцирующих факторов:
- рефлюкс-эзофагит, при котором происходит кислотного содержимого желудка в пищевод,
- прием средств и препаратов, отличающихся агрессивным воздействием, способным спровоцировать ожог слизистой,
- хирургические вмешательства на грудине или исследование пищеварительного тракта с использованием зонда,
- прием на протяжении длительного временного периода определенных категорий лекарственных препаратов,
- повреждения пищевода механического характера,
- различные инфекционные возбудители,
- аллергическая чувствительность,
- порок развития пищевода врожденного характера.
Острая форма патологии или ее обострение развиваются вследствие вредных привычек, неправильного питания, нервных переживаний. Аналогичные причины развивают дуоденит.
Классификация
В соответствии с локализацией эрозивных очагов эзофагит данного типа бывает:
- Дистальный. Дистальный вид является наиболее часто диагностируемым типом болезни, обуславливающегося расположением эрозий в нижнем пищеводном отделе. Дистальный иип эзофагита с легкостью поддаётся лечению.
- Проксимальный. Характеризуется поражением слизистой, расположенной на верхних участках.
- Тотальный. Распространение язвенных новообразований происходит на всей протяженности пищевода.
- Поверхностный. Поверхностный тип буславливается поверхностныммпоражением тканей.
Также в зависимости от площади поражения эрозиями эзофагит подразделяется на 4 степени, для каждой из которых свойственен свой размер поражения.
Симптомы
Эрозивная форма эзофагита обуславливается периодами обострения и ремиссии. При обострении отмечаются следующие признаки:
- Изжога. Является основным и наиболее ярко выраженным проявлением рассматриваемой патологии. Жгучие ощущения, локализующиеся за грудиной, носят постоянный характер. В запущенных случаях спровоцировать такой симптом могут обычные продукты питания.
- Болезненные ощущения. Их местоположение располагается за грудной клеткой. Боли дают о себе знать в процессе приема пищи или по его окончании. Иногда они могут возникнуть после выпитого некрепкого чая. Нередко локализация болевого синдрома происходит вверху живота, возникая по истечении определенного времени после глотания. Прием сухой и твердой пищи усугубляет болезненные ощущения, провоцируя мускулатурный спазм.
- Эрозивное поражение пищевода также может способствовать осталось голосовых связок.
- Неспецифическими признаками являются периодически возникающие тошнотные позывы, слабость и отрыжка после еды.
Эрозивный или геморрагический эзофагит характеризуется тяжелым течением. В некоторых случаях его проявления могут быть весьма нехарактерными, проявляясь в кашле, который имеет тенденцию к усилению в ночное время суток. Дуоденит, в свою очередь, характеризуется расстройствами стула с преобладанием диареи.
Диагностика
Выявить эзофагит, протекающий в эрозивной форме, не представляется трудным. Однако с целью выявления формы патологии и характера эрозивных поражений назначаются инструментальные методы диагностики:
- Эзофагоскопия. Позволяет визуальным образом обнаружить язвенную патологию путем применения эндоскопического способа, при котором в пищевод вводится тонкий зонд, оснащенный видеокамерой на конце. Посредством такого диагностического способа становится также возможным взятие биопсии с целью исследования образца на онкологическую природу. Аналогичным образом выявляется гастрит-эзофагит
- Рентгенография. Предполагает пероральное употребление контрастного вещества, благодаря которому выявляется характер углублений путем динамического прослеживания передвижения жидкости по пищеводу.
С целью подтверждения диагноза могут быть назначены исследования кислотно-щелочного баланса пищевода и манометрия.
Лечение
Основной целью в лечении заболевания является установление причины развития патологического процесса с последующим воздействием на нее. При поражении пищевода избыточным количеством соляной кислоты лечению подвергается основное заболевание. При выявлении химических веществ в качестве причин возникновения патологии показано полное прекращение контакта. Вот, как лечить эрозивный эзофагит и дуоденит.
Диета
Диетическое питание основывается на ряде принципов:
- Щадящая обработка продуктов. Лучше готовить блюда посредством варки и тушения. При эрозивных поражениях запрещается употреблять запеченные блюда, которые могут раздражать слизистую.
- Исключается потребление овощных и фруктовых продуктов в сыром виде.
- Ограничивается потребление сухофруктов.
Лекарственные препараты
Для медикаментозного лечения эрозивного эзофагита применяются блокаторы протонного насоса или антигистаминовые ингибиторы. С целью купирования болевого синдрома применяют болеутоляющие средства. При наличии нервных переживаний назначаются успокоительные средства.
При развитии серьезных осложнений или при отсутствии лечебного эффекта медикаментами показано хирургическое вмешательство.