Благодаря качественной работе медицинских работников, население имеет довольно-таки яркое представление о том, что такое острый гепатит с симптомы и лечение которого проявляются и необходимы при данной патологии. Болезнь очень коварна, она поражает взрослых, детей. Очень важно не только знать симптомы болезни, но и иметь хотя бы минимальное представление о том, как правильно ее лечить.
Описание болезни
Специалистами острый гепатит включен в группу тяжелых болезней печени, имеющих инфекционную, токсическую природу. Форма патологии зависит от того, насколько быстро она распространяется. Острый гепатит появляется внезапно, развитие болезни трудно предсказуемо. Точный прогноз врачи не могут огласить даже при грамотном лечении.
Эта болезнь считается непредсказуемой. Она может закончиться по-разному:
- Перейти в хроническую форму.
- Закончиться полным излечением больного.
- Летальным исходом.
Печень предназначена для очищения крови. Таким образом в этот орган проникают из крови все вирусы, бактерии. Внутри печени эти паразиты размножаются, выделяют токсины, поражают здоровые клетки органа. Гепатиты различаются в зависимости от природы вируса, который спровоцировал развитие болезни:
- Острый вирусный гепатит В.
- Гепатит А, Е (эпидемический).
Заражение происходит при контакте с кровью болеющего человека. Вирус проникает в кровь здорового человека таким образом:
- переливание крови,
- использование нестерильного инструмента.
Вирусным гепатитом можно заразиться в тату салонах, парикмахерских, салонах красоты при наращивании ногтей, пирсинге, прокалывании ушей.
Токсичный фактор поражения печени преобладает в сельской местности, а также на больших производствах. Поражение печени токсинами весьма популярно в сельской местности. Это происходит при обработке растений, овощей, фруктов химическими удобрениями, средствами борьбы с вредителями. Уберечься от токсического гепатита довольно-таки просто, главное, придерживаться правил безопасности при работе с различными химикатами.
Вред печени наносится также при употреблении средств народной медицины, которые неумело приготовлены из ядовитых грибов, лекарственных растений. Ядовитый гриб часто используют для приготовления различных настоев.
Очень часто острый гепатит развивается после использования нижеуказанных медикаментов:
- противотуберкулезные средства,
- тетрациклины,
- антидепрессанты,
- анаболические стероиды.
У острого гепатита выделяют несколько видов. которые зависят от факторов, которые спровоцировали их развитие:
- Гепатит А.
- Гепатит Е.
- В.
- D.
- С.
- Цитомегаловирусный гепатит.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Острые бактериальные гепатиты.
- Гепатит при герпесе.
- Острый лекарственный гепатит.
- Острый токсический гепатит.
Возникновение токсического гепатита спровоцировано различными химическими веществами.
Симптомы
У острого гепатита отмечено весьма активное течение. Симптомы острого гепатита проявляются весьма ярко, лишь в 1 – 2% признаки могут отсутствовать. Изначально (на протяжении нескольких дней) при поражении отмечается общая слабость. Длиться такое состояние может очень долго.
Также болеющий плохо спит, он становится раздражительным. Может наблюдаться снижение аппетита. Также могут проявиться боли в подреберье (справа). Эти боли носят толчкообразный, тупой, иногда ноющий характер.
У многих болеющих проявляются симптомы желтухи, которые проявляются в пожелтении склер, дермы. Тошнота, которая беспокоит болеющего, переходит в рвоты. При гепатите наблюдается расстройство стула. Кал становится специфического серовато-глинистого окраса, а моча – коричневого, в ней наблюдается примесь крови.
Острый гепатит сопровождается высыпаниями на дерме, которые беспокоят пациента своим зудом. Может проявляться боязнь света, часто кружится голова. Печень увеличена (это можно обнаружить при пальпации).
У острого гепатита В инкубационный период весьма длительный. Обычно длительность инкубационного периода данной формы болезни составляет 2 – 4 месяца. Иногда этот процесс затягивается месяцев на 6.
Преджелтушная стадия имеет продолжительность в 1 – 5 недель. Ей характерны проявления таких признаков болезни, как:
- потеря аппетита,
- слабость,
- горечь во рту,
- сыпь подобная крапивнице,
- головная боль,
- повышение температуры,
- нарушение сна,
- распирающая боль в районе правого подреберья.
Ухудшение состояния больного отмечается при проявлении симптомов желтухи. В это время больной также испытывает:
- головокружения,
- слабость,
- головные боли,
- снижение аппетита,
- горечь во рту.
Желтушный период обычно длится около месяца. Сколько будет длиться терапия этого вида патологии? Полное оздоровление наблюдается примерно спустя 6 месяцев.
Симптомы токсического гепатита такие же, как и у гепатита В. Они заключаются в проявлении желтушности, острой почечной недостаточности. Опасность токсического гепатита заключается в гибели клеток органа, которые влекут за собой печеночную кому, смерть болеющего.
Диагностика
Диагностирование предполагает:
- Консультация гастроэнтеролога.
- Консультация эндоскописта.
- Ультразвуковое исследование.
- Сцинтиграфия печени.
- Биохимический анализ крови.
- ЭРХПГ.
- Магнитно-резонансная томография печени.
- Морфологическое исследование биоптатов.
- Биохимические пробы печени.
- МСКТ органов брюшной полости.
- Клинический анализ крови.
- Пункционная биопсия печени.
- Анализ на мутацию вируса В.
Лечение
Лечение острого гепатита В включает такие направления:
- этиотропное. Предполагает устранение возбудителя болезни,
- патогенетическое, симптоматическое. Они нужны для предотвращения осложнений, облегчения общего состояния болеющего.
Лечение гепатита В заключается в терапии основной болезни. В наиболее тяжелых случаях специалист может назначать:
- дезинтоксикация,
- прием глюкокортикостероидов.
Если у больного обнаружена легкая, среднетяжелая форма болезни, медикаментозную терапию ему не назначают. Им лечащий врач может назначить базисную терапию, которая заключается в специальном режиме, диете, защите печени от нагрузок. Больному могут назначить постельный режим в первые пару недель.
Питание должно быть полноценным, калорийным, щадящим. Обязательно должны быть исключены такие блюда:
- жаренные,
- жирные,
- маринованные,
- пряные,
- алкоголь,
- копченые,
- имеющие экстрактивные компоненты.
Важно соблюдать питьевой режим. Пациенту следует выпивать около 2 – 3 литров жидкости за день. Если имеются признаки интоксикации, внутривенно вводят растворы: реополиглюкин, мафусол, глюкоза).
Если течение болезни тяжелое, пациента помещают в палату интенсивной терапии. При необходимости больного могут поместить в отделение реанимации. Таким пациентам назначают инфузионную терапию, коррекцию диуреза.
Для лечение токсического гепатита очень важно прекратить поступление яда в организм. После этого необходимо обезвредить токсины, которые уже проникли внутрь печени. Затем осуществляется введение антидотов.
Если пациент отравился мышьяком, ртутью, свинцом, ему назначают введение внутримышечно «Унитиол», внутривенно «Тиосульфат натрия».
При отравлении солями железа назначают «Десферал». Если же проявилась печеночная недостаточность, специалист назначит самое эффективное лечение (гемодиализ).
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
| Город | Медицинское учреждение | Название процедуры | Цена |
| Новосибирск | Здоровая семья | Прием гепатолога | 2 200 руб. |
| Пермь | Пермский центр иммунопрофилактики на Екатерининской улице | Прием гепатолога | 900 руб. |
| СПБ | СМ-Клиника | Прием гепатолога | 2 150 руб. |
| Одесса | Yanko Medical | Прием гепатолога | 600 грн. |
| Волгоград | ЮгМед | Прием гепатолога | 700 руб. |
| Омск | Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России | Прием гепатолога | 600 руб. |
| Киев | Оптима Фарм | Прием гепатолога | 600 грн. |
| Самара | Гепатолог | Прием гепатолога | 1 100 руб. |
| Екатеринбург | МЦ «,Шанс», | Прием гепатолога | 600 – 1000 руб. |
| Нижний Новгород | Гарант | Прием гепатолога | 2 000 руб. |
| Алма-ата | Ул. Наурызбай батыра, уг.ул. Курмангазы | Прием гепатолога | 7150 тг. |
| МСК | Астери Эстетик | Прием гепатолога | 7 000 руб. |
| Минск | СМ-Клиника | Прием гепатолога | 1 450 бел. руб. |
| Челябинск | ЛОТОС | Фибросканирование+прием гепатолога | 6 000 руб. |
| Харьков | Milner-Medical | Прием гепатолога | 190 грн. |
Профилактика
Основной защитой от гепатита В считается вакцинация. Прививку от гепатита В необходимо делать всем грудникам. Вакцинацию обычно проводят в первые часы жизни ребенка вне материнской утробы (24 часа). Чтобы завершить серию вакцинации, нужно сделать 3 – 4 прививки. Обычно используется трехдозовая, четырехдозовая схема.
Первая вакцинация проводится в роддоме. Вторую прививку ребенку делают спустя месяц. Третью, четвертую (при необходимости) прививку делают спустя 6 – 12 месяцев. Вакцинация дает возможность организму выработать необходимое количество антител. Таким образом человек защищен от гепатита лет на 20. Некоторые специалисты считают, что вакцинация способна защитить человека от этой опасной болезни на всю жизнь.
Если ребенок, подросток проживает в стране с низкой, средней эпидемичностью, он должен получить вакцину до 18 лет. Очень важно в таких странах проводить вакцинацию людей, находящихся в группе риска:
- люди, имеющие многочисленных сексуальных партнеров,
- люди, которым пересаживают органы,
- тюремные заключенные,
- люди, которые нуждаются в крови, продуктах крови,
- потребители наркотиков, которые вводятся внутривенно,
- работники здравоохранения,
- члены семьи человека, болеющего хронической формой гепатита В,
- люди, путешествующие в разные страны, не закончив серию вакцинации.
Также очень важным считается обеспечение безопасности крови, компонентов крови, которые используются для переливания. Защитить от передачи инфекции сможет безопасный секс (использование презерватива).
Советы и рекомендации
Предотвратить развитие болезни намного легче, чем ее излечить. Важно соблюдать все меры профилактики. Необходимо полностью проходить серию вакцинации от гепатита В. Делать прививку от гепатита детям. Вести порядочную половую жизнь. Обязательно пользоваться презервативами.
После обнаружения острого вирусного гепатита С нужно выполнять все указания специалистов, придерживаться установленного режима, диеты.