Каждый врач знает, каким должно быть лечение гастродуоденита у детей и взрослых и как облегчить общее самочувствие, а также как долго должна длиться терапия. Адекватная терапия позволяет устранить симптомы болезни и продлить период ремиссии. Что такое представленная болезнь? Ей называется воспалительное заболевание, при котором поражаются желудок и 12-перстная кишка.
Как излечить больных
Что делать при данном заболевании? Терапия проводится после постановки диагноза. Необходимы следующие исследования:
- ФЭГДС,
- биопсия,
- исследование перистальтики желудка и начального отдела тонкого кишечника,
- желудочное зондирование,
- определение кислотности сока,
- анализ на наличие бактерий Helicobacter,
- гистологический анализ.
Большое значение в постановке диагноза имеют жалобы больного. Только опытные врачи знают, как вылечить людей с таким диагнозом. При легкой и средней степенях тяжести заболевания госпитализация не требуется. Лечение проводится в амбулаторных условиях. При остром воспалении достаточно 1 курса лекарственной терапии и строгой диеты.
Хорошо поддается лечению катаральный гастродуоденит и его течение. При хроническом воспалении требуется несколько курсов терапии. Навсегда избавиться от этого заболевания сложно, так как необходимо пожизненно соблюдать диету. При малейших погрешностях возникают обострения. Гастродуоденит лечение требует соответствующее следующим факторам:
- возраста больного,
- переносимости лекарств,
- формы воспаления,
- степени тяжести,
- наличия сопутствующей патологии,
- кислотности желудочного сока.
Лечение этого заболевания предполагает применение медикаментов (антацидов, гастропротекторов, антибиотиков, пробиотиков, ферментов), физиотерапию, соблюдение диеты, отказ от алкоголя, изменение образа жизни. Схема лечения гастродуоденита у пациентов устанавливается гастроэнтерологом. Самостоятельный прием лекарств может привести к осложнениям, когда будет требоваться операция.
Лечение болезни с повышенной кислотностью
При воспалении слизистой желудка и 12-перстной кишки показаны лекарственные препараты . Первостепенное значение имеет подавление синтеза соляной кислоты. При гиперацидном недуге кислотность повышена. Это приводит к тому, что желудочный сок раздражает слизистую, вызывая воспаление. При остром острой форме лечение предполагает применение следующих групп лекарств:
- препаратов висмута,
- ингибиторов протонной помпы,
- блокаторов H2-гистаминовых рецепторов,
- антагонистов M1-холинорецепторов,
- антацидов.
Наиболее часто назначаются антисекреторные препараты , которые нарушают синтез соляной кислоты. К ним относятся блокаторы протонного насоса. В эту группу входят Нексиум, Нео,Зекст, ЭзомепразолКанон, Лансопразол,Штада, Эпикур, Ланцид, Омез, Хайрабезол, Париет, Нофлюкс, Берета. Блокаторы протонной помпы понижают секрецию желудочного сока. Многие из этих лекарств применяются для лечения язвенной болезни.
Если имеется гастродуоденит с повышенной кислотностью у детей и взрослых, то назначаются антацидныепрепараты . К ним относятся Ренни, Фосфалюгель, Алмагель. Входящие в их состав вещества нейтрализуют образующуюся соляную кислоту, устраняя тем самым боль. Они действуют временно и оказывают преимущественно симптоматическое действие. Выпускаются они в форме таблеток и суспензий для приема внутрь. Некоторые из них имеют в своем составе анестетик. Ренни выпускается в форме жевательных таблеток с мятным вкусом. Эта лекарственная форма отлично подходит для детей.
Лечение гастродуоденита с повышенной степенью кислоты может производиться посредством блокаторов H2-гистаминовых рецепторов. К ним относятся такиепрепараты , как Ульфамид, Фамотидин,Акос, Квамател, Зоран, Ранитидин,Акос. Они могут использоваться при непереносимости больным блокаторов протонной помпы.
Поверхностный гастрит и острый гастродуоденит лечат при помощи гастропротекторов.К ним относятся препараты висмута (Де-Нол). Они создают на слизистой желудка и 12-перстной кишки защитную пленку, которая препятствует действию сока на ткани. Де-Нол показан при остром и хроническом гастродуодените в стадии обострения . Лекарство не подходит для лечения беременных и детей младше 4 лет.
Лечение патологии с пониженной секрецией
Схемы лечения гастродуоденита различны. В том случае если при исследовании желудочного сока больного выявлено снижение кислотности, то назначаются лекарства, стимулирующие выработку сока. При необходимости применяются заместительные препараты . В тяжелых случаях выявляется такое состояние, как ахилия. Это отсутствие соляной кислоты в желудочном соке. При болезни с ахилией процесс пищеварения резко нарушается.
В этом случае важно знать, какие применять лекарства. Нередко назначается такой препарат , как Эквин. Это заменитель желудочного сока. Он содержит в своем составе все необходимые ферменты для переваривания пищи. Основной составляющей является желудочный сок лошади. Препарат показан при ахилии, гипоацидном и анацидном гастродуодените. Противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость. Поверхностный хронический гастрит в сочетании с дуоденитом лечится с применением ферментных препаратов.
К ним относятся Мезим Форте, Панзинорм, Креон. Их нужно принимать в фазу обострения для нормализации процесса пищеварения. При назначении этих лекарств учитывается наличие у больного заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря). Антацидныетаблетки со сниженной секрецией не назначаются. Лечение детей имеет некоторые особенности. Если выявлен поверхностный гастрит в сочетании с дуоденитом, то препаратами выбора являются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Ингибиторы протонной помпы применяются в случае эрозивного воспаления.
Применение антибактериальных препаратов
При выявлении гастродуоденита лечение часто предполагает применение противомикробных лекарств. Они показаны в случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter. Эти микроорганизмы участвуют в развитии острого и хр заболевания. Наиболее эффективны в отношении бактерий Helicobacter следующие антибиотики при гастродуодените:
- макролиды (Азитрокс, Кларитромицин,Тева, Экозитрин),
- пенициллины (Флемоксин Солютаб),
- фторхинолоны (Левостар, Элефлокс),
- тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин-Лект).
Лечение гастродуоденита у взрослых и детей чаще проводится препаратами на основе амоксициллина. Эффективное лечение гастродуоденита достигается при использовании лекарств а Флемоксин. Оно выпускается в форме таблеток . Амоксициллин оказывает бактерицидный эффект, то есть он убивает микробов. Его нередко комбинируют с препаратами, которые подавляют рост и размножение возбудителя. Не менее востребован препарат Амоксиклав.
Для лечения гастродуоденита у взрослых часто используются макролиды. Это антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся препараты на основе кларитромицина и азитромицина (Клацид, Азитрокс). Принимать при гастродуодените антибиотики обязательно в сочетании с другими лекарствами. При повышенной секреции желудочного сока Клацид комбинируют с блокаторами протонной помпы. Эти лекарства усиливают терапевтический эффект друг друга.
К препаратам второй и третьей линии относятся фторхинолоны. Это новые антибиотики. К препаратам резерва относятся лекарства на основе метронидазола. В последние годы бактерии стали менее чувствительны к этим противопаразитарным препаратам. Хр . Форма болезни у детей и взрослых нередко требует назначения эубиотиков. Обусловлено это негативным влиянием антибактериальных препаратов на слизистую и естественную микрофлору.
Симптоматическое лечение
Как лечить гастродуоденит у детей и взрослых, известно только врачу. Обострение заболевания может проявляться тошнотой, рвотой, болью, вздутием живота. При выраженном метеоризме на фоне нарушения пищеварения в желудке и тонкой кишке используется лекарство Эспумизан. Основным компонентом его является симетикон.
Выпускается Эспумизан в желатиновых капсулах. Он позволяет избавиться от вздутия живота. При выраженном болевом синдроме могут применяться спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин), гастропротекторы (Сукрат, Вентер). При остром и хр . воспалении желудка и 12-перстной кишки нарушается моторика. Для нормализации пищеварения назначаются прокинетики. К ним относятся Церукал, Тримедат и Мотилиум. Они ликвидируют симптомы диспепсии. Эти лекарства ускоряют продвижение пищи от желудка к кишечнику.
Питание больных
Любой лечащий врач знает, что одного приема лекарств недостаточно для излечения. Необходимо соблюдать диету. Но, действительно, можно ли вылечить гастродуоденит таким образом? Обострение гастродуоденита с повышенной или нормальной секреторной активностью требует назначения стола №1 по Певзнеру. В фазу ремиссии рацион расширяется. Больных переводят на стол №15. Его особенность в дробном питании.
Гипоацидный гастрит и дуоденит лечатся с помощью диеты №2. Все больные в остром периоде должны придерживаться следующих правил:
- питаться 4-6 раз в день,
- употреблять пищу только в теплом виде,
- отказаться от алкоголя,
- исключить из меню запрещенные продукты и блюда,
- готовить пищу на пару или отваривать продукты,
- не есть позже 8 часов вечера,
- соблюдать интервал между приемом пищи от 3 до 3,5 часов,
- не есть перед сном.
Порции не должны быть большими. Необходимо выходить из-за стола с небольшим чувством голода. Если ребенок или взрослый болен патологией с нормальной или повышенной секрецией, то из рациона исключаются следующие продукты:
- кофе,
- свежие хлебобулочные изделия,
- шоколад,
- жирное мясо и рыба,
- специи,
- грибы,
- наваристые бульоны,
- бобовые,
- пшено,
- капуста,
- редька,
- редис,
- сладкий перец,
- шоколад,
- какао,
- газированные напитки,
- кислые ягоды и фрукты,
- соления,
- маринады,
- копчености.
Употребляемая пища должна быть мягкой. Чтобы вылечить болезнь с пониженной кислотностью при беременности, нужно включить в меню продукты, которые стимулируют секрецию желудочного сока. К ним относятся наваристые бульоны, кисло-сладкие ягоды, фрукты и соки. Блюда должны быть ароматными.
Терапия гастродуоденита с повышенной кислотностью включает употребление щелочной минеральной воды. Она применяется только в период ремиссии при отсутствии болевого синдрома. Она не должна быть газированной. Диета №2 по Певзнеру предполагает питье хлоридно-натриевой минеральной воды.
Дополнительные методы лечения
При наличии такой болезни лекарства сочетают с другими средствами. В периоды обострения и ремиссии часто проводится физиотерапия. Хороший эффект дает лекарственный электрофорез. Он чаще всего назначается при выраженном болевом синдроме, так как используемый Новокаин является анестетиком.
При гастродуодените в фазе ремиссии проводятся аппликации. Для скорейшего выздоровления полезно санаторно-курортное лечение. Если у человека обнаружен поверхностный гастрит в сочетании с дуоденитом, то можно лечиться при помощи трав. Необходимо использовать растения, которые обладают противовоспалительными свойствами.
Лучше употреблять травяные сборы. В случае снижения продукции желудочного сока помогают полынь, аир, вахта трехлистная. Их можно заваривать вместе и пить по половине стакана перед употреблением пищи. Если имеется поверхностный гиперацидный недуг, то полезно принимать отвар или настой на основе тысячелистника, подорожника и зверобоя. При выраженных метеоризме и запоре помогают аптечная ромашка и семена фенхеля.
Изменение образа жизни
Эффективным лечение при такой болезни будет только тогда, когда человек сам этого пожелает. Частой причиной воспаления желудка и 12-перстной кишки является злоупотребление алкоголем. Чтобы знать, как вылечить гастродуоденит , обязательно нужно отказаться от спиртных напитков, так как этиловый спирт раздражает слизистую и ухудшает кровоснабжение органов.
При несоблюдении рекомендаций врача и постоянном употреблении алкоголя гастродуоденит полностью не вылечится и может перейти в язвенную болезнь. Это более серьезная патология. Огромное значение имеет правильное питание. Рацион должен быть максимально богат витаминами и минералами. Избежать рецидивов болезни поможет ведение здорового образа жизни. После курса медикаментозной терапии рекомендуется заняться спортом.
Необходимо повысить двигательную активность и отказаться от курения. Нельзя принимать НПВС и антибиотики самостоятельно без предварительной консультации с врачом. При развитии других заболеваний органов пищеварения (энтероколита, панкреатита, холецистита) нужно их своевременно лечить. Состояние слизистой желудка зависит от механической обработки пищи, поэтому нужно беречь свои зубы.
Гастродуоденит при язве часто формируется на фоне стресса. Чтобы добиться стойкой ремиссии, необходимо организовать эмоциональные разгрузки. Важно исключить любые стрессовые ситуации. При соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога прогноз благоприятный. В запущенных случаях может образоваться язва. Таким образом, воспаление желудка и 12-перстной кишки требует длительного лечения.