Описание болезни
Боли в прямой кишке обычно проявляются с разной силой. Они могут быть слабо выраженными, размытыми, иногда они проявляются остро, сильно. Помимо болей, при разных патологиях прямой кишки, пациент часто ощущает дискомфорт, вздутие. У него могут проявляться диарея/запор, зуд в области промежности, общая слабость, кровяные, гнойные выделения.
Боли в области прямой кишки могут возникать при разных болезнях данного органа. Чаще всего они тревожат пациентов при дефекации, реже после опорожнения кишечника. Прокталгия считается болью, при которой специалисты не могут точно определить какое-либо заболевание прямой кишки, обнаружить органические причины. Спровоцировать боль в прямой кишке причины могут разные (эмоциональный расстройства, кратковременные спазмы прямой кишки).
Прокталгию обычно врачи фиксировали у мужчин средневозрастной категории. Сильные боли в области заднего прохода начинались внезапно в ночное время, длились 3 – 30 минут. Боли с разной интенсивностью могли повторяться по несколько раз за ночь, нарушая сон больного. При появлении таких болей необходимо пройти обследование у проктолога.
Болеть прямая кишка может при развитии различных патологий. Боли в прямой кишке причины вызывают различные:
- геморрой,
- повреждение геморроидальных узлов. При данной патологии проявляется очень сильный болевой синдром из-за выпадения/защемления внутреннего геморроидального узла, образования тромбоза наружного геморроидального узла. У больного может возникать запор/понос, появляется болезненное уплотнение в области заднепроходного канала,
- парапроктит. При нём отмечается воспаление анальных желез, которые локализуются в прямокишечных пазухах. Вот почему больной ощущает болезненную пульсацию кишечного канала (его задней части),
- перианальная гематома. Оно представлено новообразованием, которое возникает в области заднего прохода. Возникает оно при травмировании заднепроходной вены. Больного беспокоят боли разной интенсивности,
- простатит. Иногда при данной болезни болит прямая кишка, также проявляются боли при мочеиспускании, лихорадка,
- язвенное образование. Эта патология в заднепроходном канале протекает с наличием кровяных, слизистых выделений. Также болезни характерны проблемы с опорожнением, появляется чувство присутствия чужого тела внутри прямой кишки,
- трещина заднего прохода. Данная патология чаще всего провоцирует боли внутри прямой кишки. Боль носит резкий, интенсивный характер. Кроме того, у пациента наблюдаются кровянистые выделения в кале,
- киста яичников. У женщин боли могут появляться также при воспалении органов малого таза. Боли иррадиируют в область прямой кишки при болезнях органов малого таза,
- кокцигодиния. Болезнь чаще возникает после травмирования копчика. При данной патологии появляется боль в прямой кишке при сидении, при испражнении,
- проктит.
Причина болей может быть установлена только после проведения ряда диагностических мероприятий. Ведь её может спровоцировать множество причин: склонность к запорам, переохлаждение, застой крови в оболочках, бактериальные поражения слизистой (гонококками).
Симптомы
О разных болезнях прямой кишки свидетельствуют боли, некоторые сопутствующие симптомы. Обычно боль могут сопровождать понос/запор, метеоризм, боли в животе, выделение слизи, наличие кровянистых выделений. В некоторых случаях возникает чувство чужеродного тела внутри кишки. Характер болей зависит от болезни, которая её провоцирует.
На наличие заболевания прямой кишки указывают:
- резкая боль в прямой кишке (особенно после дефекации),
- понос с примесью слизи, крови, гноя (язвенный колит, проктит, раздражение толстой кишки),
- тенезмы (кишечник дает ложные позывы к опорожнению). Выделение кала отсутствует, иногда выделяется слизь, содержимое кишечника, немного крови. Эти симптомы наблюдаются при опухолях прямой кишки, язвенном колите, проктите,
- слизистые, гнойные выделения из заднего прохода (болезнь Крона, проктит, язвенный колит, парапроктит),
- выделение крови, запор (трещина заднего прохода, геморрой, раздражение толстой кишки, опухоль, полипы прямой кишки),
- недержание газов, кала (выпадение прямой кишки).
Очень часто женщины обращаются к проктологу с проблемой, которая приносит им сильный дискомфорт. У них после родов болит прямая кишка. Этом симптом указывает на развитие геморроя вследствие повышенного внутрибрюшного давления, давления при родах. Эта болезнь вызывает у женщин сильные боли в прямой кишке при сидении.
Диагностика
Для установления окончательного диагноза больному предстоит пройти проктологическое исследование, перед которым необходима очистительная клизма. Проведение проктологического исследования выполняется в 2 этапа:
- этап представлен первичным осмотром, который заключается в осмотре пациента, пальцевом исследовании прямой кишки, аноскопии. Аноскопия проводится посредством ректального зеркала, вводимого внутрь прямой кишки для её диагностики.
- этап предполагает проведения ряда диагностических мероприятий, среди которых:
- колоноскопия (осмотр слизистой оболочки прямой, толстой кишки),
- ректороманоскопия (изучение слизистой оболочки прямой кишки),
- анализ кала, мочи,
- биопсия слизистой прямой кишки.
Лечение
Чтобы устранить дискомфорт, воспаление, боль в прямой кишке лечение должно быть комплексным, Способ устранения болей внутри прямой кишки зависит напрямую от вида болезни, которая её спровоцировала. Укажем некоторые болезни, методы их терапии:
- Ректальная трещина. Мази, суппозитории эффективны на начальном этапе (свечи «Анузол», «Гемороль», «Анестезол», мазь «Безорнил»).
- Наружная форма геморроя. Для её терапии используют «Сургитрон». Воздействие потоком тепловой энергии на стенки геморроидального узла.
- Внутренняя форма терапии. Лечение проводится посредством лигирования латексными кольцами, которые способны перекрывать приток крови к геморроидальным узлам.
- Воспаление слизистой. Обычно лечению сопутствует диета. Обязательными являются клизма с ромашкой, колларголом, антибактериальная терапия. Если наблюдается улучшение состояния больного, рекомендуют выполнять масляные клизмы, ванны с марганцовкой (сидячие).
- Кокцигодиния. В лечении используется физиотерапия, лечебные грязи, парафиновые аппликации. Если боли очень сильные, выполняют массаж прямокишечных мышц, назначаются новокаиновые блокады.
- Парапроктит. Терапия подразумевает хирургическое вмешательство, которое необходимо для вскрытия абсцесса, нейтрализации внутреннего отверстия свища.
- Прокталгия. Изначально потребуется коррекция психо-эмоционального настроения болеющего.
- Язва заднепроходного канала. Обязательной считается лечебная диета. Также назначают слабительные препараты. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, проводится операция.
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
| Город | Клиника | Процедура | Цена |
| МСК | Бест Клиник | Прием врача-проктолога | 1100 руб. |
| Пермь | Альфа-Центр Здоровья | Прием проктолога первичный | 964 руб. |
| Минск | БЛОССОМ КЛИНИК | Консультация проктолога | 20.53 руб. |
| Днепропетровск | OnClinic | Обследование проктолога | 180 грн. |
| Омск | Класс Клиник | Первичный прием и обследование | 1200 руб. |
| Новосибирск | Medical On Group | Комплексное проктологическое обследование | 1800 руб. |
| Челябинск | Диагно’,Z | Приём колопроктолога первичный | 750 руб. |
| СПБ | Клиника доктора Войта | Консультация проктолога | 1500 руб. |
| Харьков | OnClinic | Консультация проктолога | 220 грн. |
| Самара | Альфа — Центр Здоровья | Профилактический прием проктолога | 280 руб. |
| Волгоград | Движение | Консультация колопроктолога | 500 руб. |
| Киев | МЕД СИТИ | Первичная консультация проктолога | 300 грн. |
| Нижний Новгород | Клиника Ника | Консультация проктолога | 800 руб. |
| Екатеринбург | СМТ-Клиника | Первичная консультация колопроктолога одноразовый анаскоп | 1000 руб. |
| Одесса | Into-Sana | Ректороманоскопия | 490 грн. |
| Алма-Ата | On Clinic | Стоимость при записи на прием онлайн | 5 600 тенге |
Профилактика
Чтобы избежать множества болезней, при которых может возникнуть острая боль в прямой кишке, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- сбалансированное питание,
- прохождение медосмотра (ежегодно),
- прохождение колоноскопии.
Что же касается беременных, им рекомендуется:
- спать на боку, чтобы избежать сдавливания прямой кишки увеличившейся маткой,
- бороться с запорами посредством слабительных продуктов, препаратов,
- меньше сидеть, лежать на протяжении дня,
- принимать теплые ванны по вечерам.
Советы и рекомендации
- Своевременно проходить профилактические осмотры.
- Обращаться к проктологу сразу же после ощущения дискомфорта, болей внутри прямой кишки.
- Проводить лечение согласно назначению специалиста.
- Придерживаться назначенной диеты.
- Не запускать болезнь, излечивать её до полного оздоровления, а не залечивать на время.