Трансназальная гастроскопия представляет собой современный способ диагностики, посредством которого становится выявление патологических процессов, поражающих пищеварительный тракт. Главное отличие такой методики от традиционной гастроскопии заключается в введении зонда через полость носа. При этом исключено затрагивание языкового корня, благодаря чему исключено появление дискомфортных ощущений, характерных для стандартного гастроскопического исследования. Оборудование, используемое для проведения трансназальной гастроскопии, отличается компактностью и миниатюрностью. В толщину такой прибор едва достигает 6 мм, что наполовину меньше размерных параметров классического устройства.
Преимущества
По сравнению с классическим гастроскопическим обследованием трансназальный метод пользуется высокой популярностью среди пациентом и медицинского персонала, что обуславливается рядом весьма неоспоримых преимуществ:
- Вследствие отсутствия соприкосновения языкового корня с эндоскопом, исключено возникновение позывов к рвотному рефлексу, а также желания проглотить инородный предмет, что является весьма сопутствующим явлением для данного метода диагностики.
- Из-за отсутствия необходимости зажимать во рту пластмассовый загубник, имеется возможность беседы с врачом в процессе обследования с выражением ощущений и возможных неприятных симптомах. Также становится возможной дача ответов на вопросы специалиста. Такая особенность трансназальной гастроскопии способствует значительному повышению уровня безопасности и степени эффективности обследования.
- Отсутствуют болезненные и дискомфортные ощущения в процессе исследования внутренних органов, что сказывается на спокойном состоянии обследуемого.
- Процедура характеризуется малой длительностью в сравнении с традиционной гастроскопией, что обуславливается отсутствием применения общего наркоза.
- Возможно принятие пищи сразу по окончании процедуры.
- При трансназальной гастроскопии используется исключительно местное анестезирующее средство, которое может быть представлено лидокаином, способным обезболивать гортань и неба, а также специальный гель «,Катеджедль»,, применяемым с целью смазывания носовых ходов. В данном случае обезболивания внутреннего употребления не применяются. Как результат , исключаются побочные эффекты, свойственные для общей анестезии, что позволяет приступать к вождению транспортным средством сращу по завершении диагностической процедуры.
- Ввод эндоскопа сопровождается абсолютной безопасностью и удобством.
- Наличие насморка не является противопоказанием к проведению трансназального обследования.
- Отсутствует необходимость в полоскании полости горла.
- Позволяет выявить не только болезни внутренних органов пищеварения, но и патологические состояния гортани и носоглотки.
Благодаря такому методу диагностики, увеличивается постановка правдоподобного диагноза в несколько раз. Также становится возможным обнаружение патологических изменений, взятие образцов ткани органов с целью их последующего исследования и проведение требуемых мероприятий в целях терапии. Кроме этого, существует возможность обнаружить патогенные бактерии с определением кислотного уровня желудочного сока.
Недостатки
Трансназальная гастроскопическая процедура практически лишена недостатков. Однако могут отмечаться некоторые неудобства и неприятные последствия:
- Возникновение капельного кровотечения из полости носа.
- Необходимость приема лекарственных препаратов, относящихся к категории «,пеногасителей»,.
- Маленький диаметр эндоскопа затрудняет использование прибора в терапевтических целях.
Показания и противопоказания
Гастроскопия желудка трансназальным методом проводится в следующих случаях:
- чувства жжения в полости горла,
- тошнотных позывов,
- рвотных рефлексов,
- кислого привкуса во полости рта, возникающего после отрыжки,
- дискомфортных ощущений в брюшине,
- отрыжек воздухом.
Гастроскопия через нос рекомендуется также при наличии у пациента низкого болевого порога и высокой чувствительности языкового корня. Помимо этого, процедура назначается при рефлюксе и других болезнях, препятствующих проведению обследования.
Трансназальный метод диагностики желает возможным выявление грыжи и опухолевых новообразований злокачественного характера на ранних этапах развития. В области медицины такой способ диагностики является достаточно распространенным. Назальная гастроскопия проводится с целью подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза при наличии симптомов заболеваний тракта пищеварения.
Посредством такого метода диагностики можно выявить наличие полипозных новообразований, а также определить место расположения инородного тела. Кроме этого, назальный метод гастроскопии исключает повышение или понижение сердечного давления, что делает возможным проведение процедуры у пожилой категории населения.
Несмотря на большое количество положительных сторон, трансназальный метод диагностики имеет ряд противопоказаний. Процедура не проводится при наличии:
- общей слабости,
- сильном кровотечении в пищеварительном тракте,
- тяжелых психических расстройствах.
Также препятствиями к проведению такого обследования могут стать анатомические особенности строения полости носа, которые могут проявляться в патологическом двухстороннем сужении носоглотки. В данном случае введение эндоскопа через носовые пути становится затруднительным или вовсе невозможным. Тогда назначается традиционное гастроскопическое исследование.
Техника проведения
Трансназальная диагностическая процедура проводится посредством специальной гибкой трубки, конец которой оснащен видеокамерой. Впоследствии камера выводит получаемое изображение на компьютерный монитор, по которому производится детальный осмотр внутренних полостей органов пищеварения, а также носоглотки и гортани. Помимо этого, камера делает возможным снятие фотографий и видеороликов. С целью получения картинки высокой четкости в прибор может подаваться небольшое количество воздуха, что способствует расправлению стенок исследуемых органов.
В случае обнаружения полипозных новообразований в процессе диагностики они подвергаются удалению посредством гастроскопа. Также с помощью данного прибора возможна остановка кровотечения и точечное введение лекарственных препаратов.
Средняя длительность процедуры составляет около 15 минут. При необходимости проведения биопсии или хромоскопии продолжительность обследования может растянуться на полчаса.
Суть трансназальной гастроскопии заключается в следующем:
- пациент укладывается на левый бок,
- через полость носа внутрь аккуратно вводится эндоскоп,
- с целью минимизации неприятных ощущений в процессе проталкивания трубки внутрь следует расслабиться и совершать глубокие вдохи ртом,
- во время проведения осмотра возможно поворачивание прибора в разные стороны с целью проведения всестороннего осмотра слизистых оболочек. Такие манипуляции могут провоцировать небольшой дискомфорт.
По окончании процедуры возможно вздутие живота, вследствие подачи воздуха. Зачастую такой симптом проходит самостоятельно по истечении определенного времени.
Особенности подготовки
Результат обследования полностью соответствует качеству подготовки к трансназальной гастроскопии. Процедура проводится на пустой желудок, что предполагает отказ от еды ща 10 часов до диагностики. При этом последняя трапеза должна быть легкой. За сутки до исследования запрещается употреблять спиртной продукции,а также острых блюд. Также нежелательно потребление табака.
За полчаса до обследования допускается выпивание небольшого количества воды или подслащенного чая некрепкий заварки. Исключено употребление соков, поскольку они способствуют выработке желудочного сока
По завершении процедуры отсутствует необходимость принимать слабительные или проводить очищение кишечника посредством клизм.