Под энтеритом или гастроэнтеритом понимается воспалительный процесс, поражающий тонкий кишечник, при котором наблюдается функциональное нарушение органа пищеварения с дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Если у пациента диагностирован энтерит то симптомы заболевания проявляются в виде жидкого стула. Однако существует и ряд других симптомов, по которым можно распознать кишечную патологию.
Так же встречается энтероколит , одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника.
Описание болезни
Энтерит, симптомы которого рассмотрены ниже, характеризуется протеканием в двух формах:
- Острой. При таком развитии заболевание поддаётся быстрому лечению. Если не запускать процесс лечения выздоровление наступает очень быстро 1-2 недели. Хроническая форма может требовать лечения в течении нескольких месяцев.
- Хронической. Симптомы хронического энтерита практически не отличаются от острой формы. Единственное хроническая форма энтерита зачастую провоцирует атрофические изменения слизистой кишечной оболочки, когда происходит уменьшение размеров тканевых структур, сопровождающееся частичной или полной утратой способности к функционированию.
Основными причинами воспаления тонкого кишечника являются:
- Неправильное питание. Заключается в потреблении некачественной пищи, а также злоупотреблении алкогольной продукцией. Сюда же можно отнести переедание, когда желудок сильно перегружен и кишечник соответственно
- Прием медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени. При длительном лечении препаратами, побочными эффектами которых является негативное влияние на пищеварительный тракт, возрастает вероятность развития процесса воспаления.
- Заболевания пищеварительной системы, имеющие инфекционную природу.
Симптомы
Симптомы энтерита у взрослых делятся на кишечные и внекишечные проявления. Последние являются дополнительными симптомами основного заболевания у человека:
Примечание: короновирусный энтерит у людей не встречается. Данный вид вируса вызывает заболевание только у домашних животных: кошек и собак. Данный тип вируса не вызывает энтерита у людей. Коронавирус , семейство вирусов включающее на сегодняшний день 35 вирусов поражающих людей и животных. Впервые о вирусе узнали в 1965 г. Причиной же энтерита у мужчин, женщин, новорожденных детей младенцев чаще всего становится штамм 229 Е. Вирус жизнеспособен во внешней среде около 3х часов. В фекалиях или других выделениях до 48 часов. При температуре 37 C погибает в течении 15 минут.
1. Расстройства стула
Могут носить острый или хронический характер. Наблюдается учащение количества и объема испражнений. При этом позывы к акту дефекации наиболее часто возникают по окончании приема пищи, сопровождаясь низким кровяным давлением.
Непосредственно стул характеризуется:
- обильностью,
- водянистой или кашицеобразной консистенцией,
- светлым оттенком желтого,
- присутствием частицами непереваренной пищи и мышечными волокнами.
При наличии большого количества жиров каловые массы становятся блестящими и приобретают глинистую консистенцию. В случае преобладания гнилостных процессов в стуле присутствует зловонный запах. При имеющихся бродильных процессах в кале отмечается много пузырьков. При этом кровяные примеси отсутствуют.
Расстройства стула связаны с выделением в кишечную полость воды, натриевых и хлористых компонентов, что вызвано повреждением слизистой оболочки паразитами и их продуктами жизнедеятельности. Также на проблемы со стулом могут повлиять следующие факторы:
- быстрое продвижение пищи по кишечнику,
- плохое расщепление питательных компонентов,
- пониженный уровень всасываемости в кишечнике основных пищевых ингредиентов,
- повышение осмотического давления.
2. Вздутие живота и урчание
Такие проявления дают о себе знать на пике пищеварительного процесса, активизируясь в начале второй половины дня. Метеоризм сопровождается болезненными ощущениями разбитого характера по всему животу, которые имеют тенденцию к усилению после еды и утиханию после отхождения газов.
При метеоризме можно заметить визуальное увеличение живота, когда кишка увеличивается в размерах, в результате чего ношение ремней или поясов приносит дискомфортные ощущения и чувство стеснения. В некоторых случаях развивается затрудненное дыхание, причиной чему становится давление на диафрагму внутренними органами.
3. Болевой синдром
Может локализоваться с правой стороны или носить разлитой характер, распространяясь по всей брюшной области. Боль возникает по истечении пары часов после принятия еды. Болезненные ощущения могут быть нескольких типов:
- Спастические. Связаны со спастическими сокращениями тонкого кишечника.
- По причине метеоризма, вызванные вследствие раздувания газами кишечных петель.
- Мезентеральные. Характер болей упорный, не зависящий от приемов пищи и отхождения газов. Они не утихают даже после приема болеутоляющих препаратов. Такие боли наиболее характерны для инфекционных кишечных поражений.
- Возникающие на фоне ганглионита, представляющего собой воспаление нервного узла симпатической нервной системы. Причиной появления болей становится инфекционное поражение или интоксикации. Болевой синдром характеризуется постоянность и отсутствием стихания даже после приема болеутоляющих.
- Смешанные. Возникают вследствие сочетания нескольких причин, провоцирующих болезненные ощущения.
4. Рвотный рефлекс
Такой симптом наиболее свойственен острой форме энтерита. При этом наблюдается извержение желудка и кишечника их содержимого. Частота рвоты соответствует общему состоянию организма и дозе инфицирования.
5. Повышение температурных значений тела
Могут отмечаться субфебрильные показатели. Иногда возможно достижение высоких значений.
6. Расстройство белкового обмена
Характерно для хронической формы энтерита. Обуславливается следующими признаками:
- снижением массы тела,
- мышечной атрофией с понижением силы тканей мышц,
- уменьшением белкового содержания.
В запущенных случаях возможно развитие отеков.
7. Расстройство жирового обмена
Развивается при длительном течении болезни и характеризуется:
- потерей массы тела и исчезновением подкожного слоя,
- повышенное выделение жировых компонентов совместно с каловыми массами,
- изменением жирового состава крови.
8. Расстройство углеводного обмена
В данном случае наблюдаются следующие признаки:
- метеоризм, урчание,
- непереносимость молока вследствие ферментного дефицита, отвечающего за расщепление молочных веществ,
- понижение сахарного уровня в крови.
9. Недостаточность минералов
Развивается в случае хронического течения энтерита на протяжении 10 лет:
- Кальциевый дефицит проявляется в судорогах и появлением болей в мышечных тканях конечностей. Получает развитие остеопороз, под которым понимается разряжение костной ткани, приводящее к риску перелома костей.
- Нехватка железа дает о себе знать путем сухости кожных покровов и слизистых оболочек. При этом становятся ломкими волосы и ногти. Наблюдаются притупление вкуса и запаха с последующей потерей аппетита.
10. Недостаток витаминов
Авитаминоз проявляется в:
- быстрой утомляемости,
- склонности к простудным заболеваниям,
- снижением мыслительной и умственной деятельности,
- повышенной кровоточивости десен,
- постоянно присутствующим желанием спать.
11. Эндокринные нарушения
Симптомы проявляются в соответствии с локализацией, где наблюдается патологическая недостаточность:
а) Гипофиз и гипоталамус.
Признаки:
- слабость,
- снижение или потеря аппетита,
- частые позывы к мочеиспусканию,
- быстрое похудение,
- бледность кожных покровов,
- внезапное снижение половых функций с атрофией половых органов.
б) Щитовидная железа.
Признаки:
- постоянно присутствующее чувство озноба,
- отечность лица,
- снижение памяти,
- сухость кожных покровов.
в) Кора надпочечников.
Признаки:
- кожная пигментация,
- снижение кровяного давления.
г) Половые железы.
Признаки:
- снижение сексуального влечения,
- нарушение менструального цикла,
- развитие вторичного бесплодия,
- быстрое семяизвержение,
- частое мочеиспускание.
Симптомы у детей
- Раздражительность, вялость, так же может болеть голова,
- Температура 39,
- Потеря веса, аппетита, нарушения сна,
- Болезненные ощущения у ребенка в околопупочной зоне.
Энтерит у грудничка: особенности
Признаки энтерита у грудничка ничем не отличаются. Однако для грудничков меняется диета в зависимости от типа вскармливания. При естественном вскармливании ничего менять не нужно. При искусственном вскармливании нужно переходить на адаптивную молочную смесь.