Такой орган как поджелудочная железа симптомы заболевания имеет самые разнообразные. Об этом пойдет речь в этой статье.
Роль и функции поджелудочной железы
Панкреатическая железа представляет собой непарный орган пищеварительной системы, выполняющий две основные функции:
1. Экзокринная
Заключается в выработке панкреатического сока, который содержит определенные формы ферментов массивного действия, производство которых при нормальном функционировании происходит в кишечном просвете:
- трипсиноген и химотрипсиноген, отвечающие за переваривание белковых компонентов,
- амилаза , участвует в углеводном переваривании,
- липазы и фосфолипазы, принимающие участие в процессе переваривания жиров.
2. Эндокринная
В эндокринной части поджелудочной железы происходит выработка гормонов, которые регулируют определенные виды обменных процессов:
- Инсулин. Его выработка производится В-клетками. Данный гормон способствует регуляции обмена углеводных и жировых компонентов. Под влиянием инсулина происходит поступление глюкозы в кровь, вследствие чего снижается уровень ее содержания.
- Глюкагон. Является антагонистом инсулина, продуцируясь А-клетками.
- Соматостатин. В его функцию входит угнетение выработки инсулина и глюкагона, а также соматотропного гормона.
- Вазоинтестинальный пептид. Способствует активации выработки панкреатического сока и гормонов, расширяя сосуды, тем самым обеспечивая снижение кровяного давления.
Болезни поджелудочной железы
Одним из частых и наиболее распространенных заболеваний, которые поражают поджелудочную железу, является панкреатит, способный протекать в острой или хронической формах. Остальными патологиями выступают:
- муковисцидоз,
- опухолевые новообразования,
- липоматоз,
- фиброз.
У каждого из представленных недугов имеется свои симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин и женщин. Однако имеются и общие симптомы проблем с поджелудочной железой.
Болевой синдром
Теперь рассмотрим, какие симптомы характерны для поджелудочных патологий. Начнем с в болевого синдрома. Во многом характер и локализация болевых ощущений соответствует конкретному виду патологии:
- Так, в случае воспаления органа, когда развивается острая форма панкреатита, болезненность может носить тупой или режущий характер, который обуславливается объемом и видом поражения. В случае отечности причиной возникновения болезненности является растяжение капсулы пораженного органа, а также сдавливание нервных волокон. Также местоположение боли зависит от места поражения, которое способно затрагивать все участки поджелудочной железы. Зачастую появление болевого синдрома при заболевании поджелудочной железы обуславливается отсутствием пищи. Боль может длиться на протяжении долгого времени, приобретая большую интенсивность по мере прогрессирования болезни. В случае же развития хронической формы панкреатита болезненность возникает в периоды обострений.
- При панкреонекрозе болевой синдром характеризуется высокой интенсивностью, что провоцирует риск летального исхода по причине болевого шока.
- Нередко воспаление поджелудочной железы связано со злоупотреблением спиртной продукции. При этом необязательны частые и длительные приемы алкоголя. Не менее часто разрушение органа происходит после однократного приема алкоголя в больших дозах.
- Болевой синдром является главным признаком рака поджелудочной железы. Она может носить постоянный или эпизодический характер.
- Боли схваткообразного характера в большей степени характерны для муковисцидоза или, когда имеется приступ поджелудочной железы, а тупая боль, возникающая в непостоянном режиме, зачастую возникает при формировании кистовых новообразований.
Диспепсические расстройства
Подавляющее большинство патологий поджелудочной железы проявляются в виде диспепсических расстройств:
- тошнотных позывах,
- рвотном рефлексе,
- обезвоживании,
- нарушении стула.
Возникновение диспепсии на начальных стадиях развития патологий обуславливается определенными погрешностями в питании или приемом некоторых видов лекарственных препаратов. В случае с панкреатитом наблюдается полный спектр диспепсических явлений. Вследствие раздражения нервных окончаний, возникает тошнота, оканчивающаяся рвотным рефлексом, сопровождающегося желчными примесями и не приносящего облегчение.
Рвота провоцирует потерю организмом значительного количества жидкости, вследствие чего возникает обезвоживание, которое способно проявляться в разных степенях:
- Первая. Отличается потерей веса до 3% и умеренной жаждой.
- Вторая. Потеря массы тела достигает 9%. При этом присутствует ярко выраженная жажда, сопровождающаяся сухость слизистых тканей.
- Третья. Провоцирует существенное снижение веса, что способствует ухудшению общего самочувствия, проявляющегося в слабости, сонливости, приобретением кожными покровами сухости, частым биением сердца. Зачастую отмечается спутанность сознания, что приводит к речевым нарушениям.
По причине обезвоживания и расстройств стула в организме происходит дефицит полезных элементов и витаминов, что приводит к развитию симптоматических болезней в виде стоматита, глоссита и других. В случае нарушения стула наиболее часто диагностируется запор, который впоследствии нередко сменяется поносом. При этом их сопровождают метеоризм и вздутие живота. При приеме жирной пищи стул отличается высокой частотностью и жирностью, что характерно для панкреатита и онкологических состояний. Рак у мужского и женского населения дополнительно сопровождается:
- ухудшением или отсутствием аппетита,
- потерей массы тела,
- профузным поносом, появляющимся на поздних стадиях.
При наличии диареи в обильном количестве следует говорить о муковисцидозе. В случае сахарного диабета присутствуют сильное чувство голода и общая слабость. Отсутствие у стула окрашенности свидетельствует о кистовых новообразованиях, локализующихся на теле или головке поджелудочной железы.
Кожные изменения
Некоторые симптомы болезни поджелудочной железы у женщин и мужчин могут проявляться в весьма специфичных изменениях покровов кожи. К примеру, панкреатит нередко характеризуется приобретением кожными покровами желтушного и бледного оттенков, что обуславливается сдавливанием желчных протоков, возникающего по причине отечности органа.
В случае нарушений в процессе дыхания с последующим развитием интоксикации велика вероятность появления синюшности в области носа и губ, а также пальцах конечностей. При патологиях кровяной циркуляции синие пятна покрывают кожу на животе. Что касается желтухи, то при острой форме панкреатита на ее долю приходится только 30% случаев.
Особая симптоматика
Также имеют место и специфические признаки заболевания поджелудочной железы, которые выявляются в процессе пальпирования специалистом живота:
- Симптом Дудкевича. Возникают болевые ощущения при прикосновении в животу. Боли локализуются в зоне, расположенной ниже пупочной области, и распространяются в верхнем направлении.
- Симптом Мэйо-Робсона. Болезненность наличествует при ощупывании угла между рёбрами и позвоночником, расположенного с левой стороны.
- Симптом Щеткина-Блюмберга. Происходит усиление болезненности в случае резкого отдергивания руки в процессе проведения пальпации. Такой признак является характерным свидетельством начавшегося перитонита, который получает свое развитие по причине разрушения поджелудочной железы и раздражения ферметными веществами полости брюшины.
- Симптом Чухриенко. Болевой синдром возникает при толчкообразных движениях ребром ладони в области, расположенной выше чрева.
Также специалистами выделяются следующие специфичные симптомы заболеваний поджелудочной железы:
- хроническая форма панкреатита, обострения которого возникают при приеме раздражающей пищи,
- муковисцидоз характеризуется слабостью в мышечных тканей, появлением сухости в ротовой полости, отложением соляных кристаллов,
- для сахарного диабета первого типа характерны обильное мочеиспускание, возникающее на фоне постоянно присутствующей жажды, зудящие ощущения на слизистых и коже. Также имеют место проявления гипогликемии в виде усиленного аппетита, повышенного отделения пота, нарушенного сознания. Дополнительно отмечается кетоацидоз, признаками которого являются ацетоновый запах, отдающий из полости рта, тошнотные позывы, обморочные состояния,
- онкология проявляется в побледнении кожных покровов или желтушности,
- при кистовых образованиях становится возможным пальпирование кист, имеющих крупные размеры. В случае нагноения возникает боль с одновременным повышением температурных значений тела.
Изменения лабораторных анализов
С целью выявления конкретного заболевания поджелудочной железы проводится ряд диагностических анализов. Одним из наиболее информативных , считается исследование крови, в котором особое внимание обращается на лейкоциты и эритроциты. Изменения данных кровяных телец , признаки болезни поджелудочной железы, свидетельствующие о наличии воспалительных и деструктивных процессов в организме:
- сдвиг лейкоцитарного уровня в левую сторону говорит о присоединении гнойной инфекции,
- по причине обезвоживания организма наличествует увеличение гематокрита, под которым понимается соотношение эритроцитов и объема кровяной плазмы. Одновременно с этим, возрастает количество эритроцитов,
- в случае развития геморрагической формы панкреатита в запущенной стадии отмечается снижение гемоглобинового уровня, что происходит вследствие анемии. При этом глюкоза превысит нормальные значения,
- исследованию также подвергается уровень амилазы, который определяется в анализе крови на биохимию. В течение первых часов от начала болезней ее уровень превышает 125 Ед/л. Если имеют место изменения некротического характера, уровень амилазы идет на спад.
При некоторых патологиях поджелудочной железы требуется исследование изменений некоторых ферментов. Так, сахарный диабет сопровождается высоким уровнем сахара в крови. При обследовании мочи также отмечаются изменения:
- происходит увеличение плотности,
- обнаруживается белковый компонент,
- наличествуют лейкоциты и эритроциты.
Нарушенный процесс белкового и углеводного обменов сопровождается повышением сахара и кетоновых тел в крови. С целью подтверждения болезней поджелудочной железы назначаются лучевые методы исследования, которые делают возможным выявление дополнительных признаков патологии с точным определением ее характера.