Что собой представляет энтерит симптомы и лечение у взрослых? Давайте разберемся в этом подробно.
Описание болезни
Энтерит – это прогрессирующее воспаление оболочки тонкого отдела кишечника, который включает в себя двенадцатиперстную кишку, еюнум и илеум (тощая и подвздошная части). Воспалительные изменения слизистой могут сопровождаться образованием эрозий и некротических масс в некоторых случаях. Это зависит от стадии развития процесса и первопричины самого заболевания. Если человек заболел энтеритом, то в его организме нарушается процесс усвоения питательных веществ, полученных с едой.
Различают несколько классификаций энтеритов: по этиологическим факторам, по клинической симптоматике, по уровню поражения кишечника.
Перечень причин, которые могут привести к развитию воспаления слизистой тонкого кишечника:
- Ослабленный иммунитет и, попавшие в кишечный тракт, бактериальные организмы или вирусы: холерный вибрион, сальмонелла, бактерии брюшнотифозные, коронавирус и ротавирус. Парвовирусный энтерит встречается у домашних животных, но человек, даже будучи носителем парвовируса, не заболеет им.
- Различные паразитарные инвазии.
- Выделяют группу энтеритов токсического происхождения, которые развиваются на фоне интоксикации каким-либо ядохимикатом или солями тяжелых металлов (также токсикоз могут спровоцировать и лекарственные препараты).
- Отравления ядовитыми грибами (зачастую страдают люди, которые решились взяться за сбор грибов без определенных навыков распознавания съедобных и несъедобных),
- Радиационное поражение организма человека.
- Воспалительные и атеросклеротические изменения сосудов могут обусловить развитие болезни.
- Патологические состояния, при которых в организме образуются антитела к собственным тканям (аутоиммунный процесс), в таком случае к энтериту может присоединяться и колит (воспаление слизистого слоя толстой кишки).
- Аллергические реакции в ответ на попадания во внутрь пищевых аллергенов или лекарственные средства могут сопровождаться явлениями энтерита.
- Нарушение всасывания определенных веществ и выработки ферментов врожденного характера.
Типы воспаления тонкого кишечника в зависимости от места локализации процесса:
- Дуоденит (поражается чаще вместе с желудком – гастродуоденит).
- Воспалительные изменения в тощей кишке , еюнит.
- Если поражается подвздошная кишка, патология имеет название илеит.
Но чаще всего воспаление распространяется по всему кишечнику, захватывая все отделы тонкой кишки, в таком случает болезнь называют тотальным энтеритом. Если в процесс вовлекается и слизистая стенки толстой кишки , у пациента развивается колит или энтероколит.
При неверном или несвоевременном лечении острого энтерита (или при полном бездействии) развивается хроническая форма заболевания.
Симптомы
У человека, страдающего энтеритом появляется масса клинических симптомов, не характерных для здорового организма.
Различают симптомы кишечные и общие, не характерные только для кишечной патологии.
Энтеральные симптомы:
- появление диарейного синдрома. Данный синдром включает в себя учащение актов дефекации (до 20 раз в сутки), кал приобретает жидкую или даже кашицеобразную консистенцию. Объем каловых масс увеличивается за счет секреции стенкой тонкой кишки воды в просвет (из-за воспаления), возникновения нарушений в переработке белка и углеводов, за счет проблем со всасыванием веществ в кишечнике. Также позывы к акту дефекации вызывают неприятные ощущения в животе, появляются всегда после приема пищи через пару минут. После опорожнения кишечника может снижаться кровяное давление, при этом пациент будет чувствовать слабость в теле, дрожание конечностей,
- болевой синдром при энтерите и колите характеризуется частыми болезненными схваткообразными ощущениями в основном перед актом дефекации в области пупка,
- повышается образование газов в кишечнике, что называется метеоризмом. Отхождение каловых масс или газов может облегчать болевой синдром,
- нередко энтерит у людей сопровождается приступами тошноты и рвоты.
Внекишечные симптомы энтерита:
- при остром энтерите лихорадка может достигать 39 градусов,
- после опорожнения кишечника снижается значительно уровень кровяного давления и больной ощущает слабость и головокружение,
- при хроническом энтерите снижается масса тела значительно, могут развиваться гиповитаминозы в различных их проявлениях,
- появление судорог может быть связано с потерей большого количества жидкости организмом и развивающейся гипокалиемией,
- из-за нарушенияпроцесса усвоения и всасывания необходимых питательных веществ и витаминов постепенно прогрессирует остеопороз.
Диагностика
Для того, чтобы своевременно установить правильный диагноз врач должен провести опрос по поводу жалоб пациента, его анамнеза жизни и болезни.
В процессе объективного исследования следует обращать внимание на следующие моменты:
- Объективно бледность кожи и ее сухость, что свидетельствует об обезвоживании организма.
- Язык покрыт белыми наложениями, сбоку заметны отпечатки зубного ряда.
- Урчание и болезненность при пальпации тонкого кишечника.
- В каком состоянии находятся волосы и ногти пациента.
Проводится забор биологического материала для проведения таких лабораторных исследований:
- копрограмма (под микроскопом изучают компоненты кала, количество жиров, мышечных волокон, определяют pH и др),
- анализ кала на бактериологию (изучают на наличие патогенных микроорганизмов),
- общие анализы мочи и крови, а также биохимический профиль пациента.
Инструментальные методы исследования:
- контрастирование кишечника с последующим наблюдением под рентгеновскими лучами,
- исследование при помощи эндоскопа двенадцатиперстной кишки.
Также осуществляются некоторые функциональные пробы с D-ксилозой.
Лечение
Как лечить энтерит?
Лечение острого воспаления тонкого кишечника заключается в нескольких основных моментах:
- Диета при энтерите заключается в ограничении употребления жирных сортов мяса, соленых и острых кулинарных блюд, необходимо полностью исключить алкогольные напитки, снизить количество потребления овощей и фруктов. Рекомендовано соблюдение диетического стола №4.
- Пациент с острой формой заболевания обязательно госпитализируется в стационар.
- Для восстановления баланса электролитов и воды в организме осуществляются внутривенные инфузии растворов Реополиглюкина, Гемодеза, Глюкозы.
- Для поддержания пищеварительной функции добавляют препараты, состоящие из ферментов (Эрмиталь, Креон).
- Лечение энтерита у детей и взрослых при выраженном воспалении базируется на антибактериальных препаратах в высоких дозах: Офлоксацин, Норфлоксацин, Метронидазол (желательно колоть внутримышечно или внутривенно).
Энтерит хронический обычно лечится такими способами:
- Лечение хронического энтерита основывается на устранении первоначальной причины воспалительного процесса в кишечнике. Если это Helicobacter pylori – назначается эрадикационная терапия, если глистные инвазии – Вормикс или Альбендазол, если синдром раздраженной кишки , направить пациента к психотерапевту.
- Для того, чтобы устранить болевой синдром в случае, если присоединяется острый колит, необходимо всегда при себе иметь такие препараты: Но-шпа, спазмалгон, дротаверин.
- Для улучшения процесса переваривания пищи назначается лекарственное средство на основе ферментов – Панкреатин, Креон, Эрмиталь.
- Если воспалительный процесс осложняется интоксикационным синдромом – назначаются энтеросорбенты.
- Для устранения явлений метеоризма и ощущений распирания можно назначить препарат Эспумизан.
- В обязательном порядке нужно принимать препараты на основе лактулозы, бифидобактерий для восстановления кишечной бактериальной флоры.
Лечение народными средствами энтеритов довольно актуально, особенно если процесс острого воспаления сменил хронический.
Народные рецепты:
- Вылечить энтерит способна терапия, основанная на употреблении трижды в день свежего сока подорожника.
- Высушенные листья ромашки залить водой и закипятить,после чего отвар пропустить через марлевую салфетку и оставить настояться (4 часа). Употреблять в объеме 1 ложки столовой перед приемом пищи.
- Несколько ложек шишек ольхи нужно залить кипятком и настоять несколько минут, а затем выпить. Такой рецепт помогает в лечении воспаления тонкого и толстого кишечника.
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
Препарат Энтеросгель, который применяется при острых и хронических энтеритах и колите.
| Харьков | 37,44-129,00 грн |
| Киев | 48,20-113,00 грн |
| Днепропетровск | 38,63-93,70 грн |
| Москва | От 359 руб |
| Новосибирск | От 220 руб |
| Екатеринбург | От 327 руб |
| Омск | От 389 руб |
| Волгоград | От 391 руб |
Профилактика
Для того, чтобы вылеченный острый энтерит не давал рецидивов необходимо правильно питаться, употреблять витаминизированную пищу, не забывать о молочных продуктах. Также рекомендовано соблюдать все гигиенические правила, не только перед приемом пищи, но и в любое другое время. Следует уделять особое внимание способу обработки и приготовления еды.
Советы и рекомендации
При появлении первых признаков энтерита необходимо обратиться в клинику, ваш лечащий доктор поможет избавиться от этого недуга быстро и безопасно. При правильном и своевременном лечении хронического энтерита прогноз достаточно благоприятный, трудоспособность сохраняется.