Среди всей онкологии, которая возникает в области желудочно-кишечного тракта, больше половины патологий припадает на колоректальный рак. Эту болезнь в основном фиксируют у людей, возраст которых находятся в пределах 40 – 60 лет. Изучим детальней симптомы рака прямой кишки, чтобы своевременно начинать необходимую терапию.
Описание болезни
Развитие рака связано с опухолевым перерождением клеток эпителия слизистой оболочки. Новообразование внутри прямой кишки может достигать разных размеров. С учетом этой особенности онкология может закрывать просвет кишки полностью, частично.
Наиболее частыми причинами возникновения рака считаются:
- анальные трещины,
- проктиты,
- язвенный колит.
Не последнюю роль играет и наследственный фактор. О нем говорят в тех случаях, когда у родственников пациента с онкологией были такие патологии: диффузный полипоз, рак прямой кишки, рак толстой кишки.
На развитие рака в области ЖКТ влияет также питание. Риск развития онкологии растет у людей, которые потребляют мало фруктов, злаков, часто едят жирную пищу, мясо. Также спровоцировать рак могут малоподвижный образ жизни, запоры, лишний вес.
Эта онкология проявляется чаще у людей, трудящихся на вредном производстве (деревозаготавливающее, асбестовое производство). Также отмечено частое проявление патологии у пассивных гомосексуалистов.
Симптомы
Чтобы своевременно обнаружить патологию необходимо знать, как проявляется рак прямой кишки. При раке прямой кишки наблюдаются 2 типа симптомов:
- неспецифические. В эту группу входят признаки, которые могут проявляться и при других болезнях. К ним относят потерю аппетита, искажение запаха, вкуса, слабость, повышение температуры (до 37 градусов),
- характерные. В эту группу симптомов входят слизь, примесь гноя, крови, иногда в слизи могут присутствовать даже фрагменты опухоли. Также могут быть кровотечения, меняется внешний вид кала (форма). Он становится тонким, вытянутым.
С особым внимание следует отнестись к такому симптому, как кровотечение. Люди, страдающие геморроем, не обращают на него особого внимания. Но кровотечение из геморроидальных узлов отличается от кровотечения, спровоцированного онкологией.
При геморрое кровь появляется в конце дефекации. При раке прямой кишки кровь проявляется равномерно во всей каловой массе.
Развитие онкологии вызывает у больного такие признаки:
- чувство наличия инородного предмета внутри кишки,
- болезненность при дефекации,
- учащение дефекации.
Также при прорастании опухоли внутрь внешней оболочки прямой кишки провоцирует боли, отдающие в копчик, поясницу, крестец. Усиление боли связано с наличием множества нервных окончаний во внешней оболочке кишки. Также причина такой боли может заключаться в сдавливании тканей, расположенных около опухоли.
У больного могут усиливаться запоры, они могут тревожить человека на протяжении недели. Этот симптом проявляется в том случае, когда онкология коснулась верхних отделов кишки. Запоры сопровождаются болью ноющего характера в нижней области живота. У больного могут проявляться вздутие, появляться ощущение тяжести.
Опухоль, проросшая внутрь мышц, ответственных за сжатие анального отверстия, провоцирует недержание кала. При прорастании онкологии в органы малого таза развивается недержание урины.
При запущенности онкологии у больного проявляются такие симптомы:
- сильные боли внизу живота, которые ощущаются постоянно,
- выделение каловых масс из влагалища, при прорастании онкологии у женщин в область мочевых путей, внутренних половых органов с образованием свищей,
- воспаление из женских половых органов может затрагивать почки,
- прорастание опухоли в стенки мочевика может спровоцировать выделение мочи из анального отверстия.
Симптомы онкологии у женщин
Онкология у женщин встречается намного реже, чем у мужчин. Но при этом болезнь проявляется более агрессивно, ее развитие является более стремительным.
Первые признаки развития онкологии одинаковы у мужчин, женщин. Зачастую на первой стадии развития признаки вообще отсутствуют. Первым признаком, который проявляется, считается нарушение стула. Также отмечаются:
- тяжесть в животе,
- снижение гемоглобина,
- смена запоров, диареи,
- жжение, зуд внутри прямой кишки,
- ложные позывы к дефекации,
- кровь, выделяющаяся при дефекации из заднего прохода,
- рвота после еды,
- симптомы анемии.
Особенность болезни проявляется в выделении крови из заднего прохода до начала дефекации. В каловых массах появляется гной, слизь.
Нехарактерные признаки рака прямой кишки у женщин представлены:
- нарушение менструального цикла,
- нервозность,
- тошнота,
- похудание,
- снижение работоспособности,
- снижение аппетита,
- искаженное восприятие ароматов, вкуса.
Основные симптомы рака прямой кишки у женщин представлены:
- лентовидной формой испражнений,
- наличием посторонних элементов в кале (слизь, частички опухоли, гной, кровь),
- чувство распирания,
- боль в районе заднего прохода. Она может отдавать в крестец, копчик, поясницу,
- недержание кала, газов, мочи,
- ощущение забитости внутри прямой кишки,
- ложные позывы к дефекации, которые повторяются очень часто,
- метеоризм,
- постоянные запоры.
Третья стадия может проявляться в возникновении таких признаков:
- выход газов, кала из влагалища (вследствие прорастания онкологии внутрь репродуктивных органов),
- цистит (он спровоцирован инфицированием),
- поражение мочевика, которое сопровождается выделением мочи из заднего прохода.
Симптомы рака прямой кишки у мужчин
Прогрессирование онкологии опасно летальным исходом. У мужчин симптомы выражены более ярко. Первый симптом, который обращает на себя внимание, боль заднего прохода. Кроме того, возникают такие симптомы:
- примесь крови в кале,
- снижение веса,
- хронические запоры,
- частое посещение туалета (по большому),
- боль в области крестца,
- боли в районе половых органов.
Диагностика
Ощутив хотя бы некоторые из описанных нами симптомов, следует обратиться за помощью к специалисту. Онкология распространяется очень быстро, соответственно нельзя затягивать с диагностикой этой опасной патологии. Опухоль начинает давить на кишечник, повышает внутрибрюшное давление. Чтобы точно установить диагноз потребуются данные анамнеза, также пациенту следует пройти полное клиническое обследование.
Диагностика онкологии прямой кишки предполагает использование таких лабораторных исследований:
- Общий анализ крови. В нем специалисты отмечают стремительное снижение уровня гемоглобина. Проявляются симптомы анемии (железодефицитной).
- Исследование кала. Лабораторный анализ дает возможность выявить примеси кала (скрытые).
- Биохимический анализ крови. Его выполнение указывает на повышение печеночных ферментов. Именно этот признак указывает на наличие, рост новообразования.
- Ректальное УЗИ. Эта процедура дает возможность визуализировать опухоль на мониторе. Специалист определяет ее размер, локализацию, границы.
- Рентген толстого кишечника (ирригоскопия). Этот метод дает возможность изучить изменения органа, которые имели место после возникновения внутри его полости новообразования. Полученное фото необходимо специалисту для выбора между консервативной терапией, хирургическим вмешательством.
- Пальпация. Данный классический способ диагностики принято считать наиболее информативным на поздних этапах прогрессирующей онкологии.
Лечение
В терапии рака прямой кишки важно использовать комплексный подход. Он должен заключаться в использовании:
- полихимиотерапии,
- операции,
- лучевой терапии (дистанционной, контактной).
Основной метод лечения представлен хирургическим вмешательством. В качестве вспомогательных методов используют радиотерапию, химиотерапию.
В зависимости от локализации новообразования специалист подбирает подходящую тактику хирургического лечения:
- Если имеется кишечная непроходимость, назначается разгрузочная трансверзостому, она стабилизирует состояние пациента. Затем удаляют опухоль.
- Если рак локализован в ректосигмоидном отделе, проводят операцию Гартмана. При том выполняют обструктивную резекцию прямой кишки, накладывают плоскую сигмостому.
- Если поражены средне-, нижнеампулярный отделы требуется практически полное удаление прямой кишки, остается лишь сфинктер. Чтобы сохранить естественную дефекацию специалисты направляют вниз сигмовидную кишку, фиксируют ее к анальному жому.
- Передняя резекция прямой кишки, удаление лимфоузлов, лимфатических сосудов, клетчатки таза назначают при раке, поразившем верхне-, среднеампулярный отдел. Чтобы сделать кишечник непрерывным накладывают первичный анастомоз.
- Операция Кеню-Майлса проводится при онкологии, локализующейся в аноректальном отделе, поражении замыкательного аппарата. В ходе операции удаляется полностью прямая кишка, лимфоузлы, сфинктер. Устанавливается противоестественный задний проход.
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
| Название города | Медучреждение | Услуга | Цена |
| Екатеринбург | СМТ-Клиника | Первичная консультация колопроктолога | 1000 руб. |
| Алма-Ата | On Clinic | Стоимость при записи на прием онлайн | 5 600 тенге |
| Одесса | Into-Sana | Ректороманоскопия | 490 грн. |
| Волгоград | Движение | Консультация колопроктолога | 500 руб. |
| Пермь | Альфа-Центр Здоровья | Прием проктолога первичный | 964 руб. |
| Днепропетровск | OnClinic | Обследование проктолога | 180 грн. |
| Киев | МЕД СИТИ | Первичная консультация проктолога | 300 грн. |
| Нижний Новгород | Клиника Ника | Консультация проктолога | 800 руб. |
| МСК | Бест Клиник | Прием врача-проктолога | 1100 руб. |
| Челябинск | Диагно’,Z | Приём колопроктолога первичный | 750 руб. |
| Минск | БЛОССОМ КЛИНИК | Консультация проктолога | 20.53 руб. |
| Омск | Класс Клиник | Первичный прием и обследование | 1200 руб. |
| Харьков | OnClinic | Консультация проктолога | 220 грн. |
| Самара | Альфа — Центр Здоровья | Профилактический прием проктолога | 280 руб. |
| Новосибирск | Medical On Group | Комплексное проктологическое обследование | 1800 руб. |
| СПБ | Клиника доктора Войта | Консультация проктолога | 1500 руб. |
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие онкологии прямой кишки нужно следовать нижеуказанным правилам:
- Избавиться от лишнего веса.
- Своевременно лечить запоры.
- Лечить любые хронические болезни, обнаруженные в прямой кишке.
- Вести активный образ жизни.
- Правильно питаться.
- Проходить профосмотр каждые полгода.
Советы и рекомендации
Своевременное обнаружение патологии возможно при регулярном прохождении профосмотра. Раннее обнаружение повышает шансы на оздоровление, улучшение качества жизни.