Гепатит В представляет собой заболевание печени воспалительного характера, возникающее по причине заражения организма вирусным возбудителем. Заболевание является жизненно опасным, способное протекать в острой и хронической формах, провоцируя повышение риска смертельного исхода от цирроза и первичного рака печени. В связи с этим многих интересует вопрос гепатит В как передается?
Виды и симптомы
После попадания в организм вирус начинает размножаться в скрытом режиме. Тогда заболевание протекает в соответствии с несколькими стадиями:
1. Инкубационная стадия
По кровяных сосудам вирус достигает печени, где оседает и начинает размножаться. Продолжительность такого периода может составлять полгода, в течение которого болезнь протекает бессимптомно.
2. Преджелтушная стадия
С наступлением данного этапа вирусная концентрация достигает определенного уровня. Тогда человек начинает ощущать первые признаки заболевания:
- резкое повышение температурных значений тела,
- общая слабость и ломота в теле, сопровождающиеся неприятными болезненными ощущениями,
- рвотный рефлекс,
- болевой синдром, локализующийся в правом боку,
- расстройства стула,
- вздутие живота,
- обесцвеченные моча или каловые массы.
При пальпации печень хорошо прощупывается, что обуславливается ее увеличенными размерами, плотностью и болезненностью. Длительность периода может варьироваться от 5 дней до пары недель.
3. Желтушная стадия
Кожные покровы и глазные склеры начинают приобретать желтушный оттенок. Происходит еще большее увеличение печени в размерах. Такой период продолжается около полутора месяцев.
4. Реконвалесценция
Печень еще больше увеличивается и становится более болезненной. При этом общее самочувствие остается на удовлетворительном уровне.
В соответствии с характером течения гепатит В подразделяется на:
- Молниеносный. Развитие болезни с прохождением всех стадий происходит в течение пары месяцев, в связи с чем не успевает происходить регенерация печени. Возможно развитие печеночной недостаточности и даже наступлением комы в последней стадии. Печеночная энцефалопатия может быть диагностирована на любом этапе развития гепатита. Признаки недуга дают о себе знать в острой форме, проявляясь в чрезмерно низком давлении и отечности.
- Острый. Продолжительность данной формы гепатита длится максимум полгода. При этом выраженность признаков симптомов проявляется в индивидуальном порядке. При сильном иммунной системе организм самостоятельно справляется с болезнью. При ослабленном иммунитете развивается хроническая форма.
- Хронический. Течение заболевания характеризуется периодами ремиссии и обострения. Вследствие постоянного вирусного воздействия, происходит отмирание клеток печени, по причине чего развивается цирроз или рак печени.
Неоднократные исследования доказывают, что не всегда вирус, попавший в организм, провоцирует развитие гепатита. При сильном иммунном ответе вирус не является опасным. При этом окружающие могут заразиться.
О способах заражения гепатитом В
Инфицирование гепатитом В происходит при непосредственном попадании возбудителя в кровеносное русло. По данной причине недуг относится к категории гемоконтактных гепатитов, которые характеризуются парентеральным механизмом передачи. Несмотря на такое ограничение, пути заражения гепатитом В достаточно разнообразны:
- заражение половым путем,
- употребление наркотических средств посредством инъекций без соблюдения профилактических мер,
- через медицинский инструментарий,
- при прокалываниях кожных структур в виде пирсинга и татуажа,
- от матери к плоду,
- переливание инфицированной крови,
- пересадка органов от больного гепатитом В,
- бытовой способ заражения.
Таким образом, основными путями заражения гепатитом В являются различные механизмы, разнообразные по своему происхождению. Вследствие возможности заражения вирусом в повседневной жизни, наблюдается высокая распространенность болезни.
Способы инфицирования делятся на две большие группы:
- естественный,
- искусственный.
Рассмотрим перечисленные выше пути заражения гепатитом В более подробно.
Естественное заражение
Распространение инфекции может произойти от человека, находящегося в активной стадии заболевания, или от носителя, переболевшего в недавнем времени. ДНК вируса гепатита В обнаруживается в различных биологических жидкостях организма:
- кровоток,
- сперма,
- выделения из влагалища,
- моча,
- слюна.
Наибольшая опасность скрывается в крови больного человека или носителя. Заражение через сперму или слюни возможно при непосредственном контакте биоматериала с кровью через ссадины или раны в кожных покровах.
Вертикальный путь
Инфицирование плода в материнской утробе происходит не всегда. Риск заражения соответствует возрастным показателям ребенка:
- у новорожденных этот показатель составляет 90%,
- грудные младенцы инфицируются с частотой 25-30%,
- у детей, чей возраст превысил 5 лет, вероятность заражения меньше 10%.
Проникновение вируса через полноценно сформированную плаценту невозможно. Зачастую процесс инфицирования происходит в процессе родов. В случае осложненного течения родовой деятельности, требующей проведение неотложных акушерских манипуляций, опасность многократно возрастает. К примеру, наложение щипцов может спровоцировать повреждение кожных покровов младенца, что может стать местом проникновения вируса гепатита В.
При отсутствии инфицирования в процессе родов остается вероятность заражения через грудное молоко, вследствие чего лучшим вариантом станет использование искусственных смесей. Даже от кипяченого молока следует отказ, поскольку вирус является достаточно живучим, способным выживать при температурном режиме в 120 градусов.
При оперативном родоразрешении посредством кесарева сечения риск заражения новорожденного гепатитом В находится на низком уровне. Перед операцией является обязательным полноценное обследование матери на предмет носительства печеночных болезней вирусной этиологии. При подтверждении диагноза предпринимаются эффективные профилактические меры, направленные на предотвращение инфицирования плода.
Половой контакт
Отсутствие использования средств контрацепции при половых контактах является лидирующей причиной заражения вирусом гепатита В.
В особую группу риска входят женское население и мужские гомосексуальные пары. Женщины имеют анатомическую предрасположенность к инфицированию гемоконтактными вирусами. Заражение же гомосексуальных пар обуславливается низкой прочностью слизистой оболочки прямой кишки, поскольку природой для нее было предусмотрено другое назначение. По причине анального секса в ней возникают трещины и ссадины, которые впоследствии выступают благоприятной средой для размножения вирусов.
Предотвратить инфицирование или снизить риск его возникновения помогут средства контрацепции в виде презервативов. Другие меры предохранения являются неэффективными.
Бытовой контакт
Бытовое заражение вирусом гепатита В возможно, но его вероятность остается на низком уровне. Для предотвращения инфицирования достаточно соблюдать правила личной гигиены, выделяя больному индивидуальные средства ухода за собой.
По окончании принятия водных процедур заражающий должен проводить дезинфекционные мероприятия. Поскольку вирус отличается высокой устойчивостью к физическим факторам, имеет смысл использовать специальные дезинфицирующие средства. Вирус не передается воздушно-капельным путем, в связи с чем окружающие могут не опасаться заражения посредством обычного общения или нахождения рядом с больным.
Серьезность проблемы увеличивается при прогрессировании заболевания и в случае его перехода в стадию почечной недостаточности, одним из последствий которой является плохая свертываемость крови. Вследствие такого нарушенного процесса, возникают частые кровотечения из полости носа. Тогда оказание медицинской помощи должно производиться с крайней осторожностью.
Медицинские манипуляции
После прохождения острой формы гепатит В часто переходит в хроническое течение, что превращает больного в пожизненного носителя вируса.
По данной причине эффективным методом предотвращения инфицирования является использование одноразовых медицинских инструментов.
Особенно велик риск заразиться гепатитом В через прохождение стоматологического лечения, которая непосредственно контактирует с кровью и слюной. Вследствие этого, весь стоматологический инструментарий подвергается тщательной стерилизации. В относительно недавнем времени стоматологи були против стерилизации инструментов, поскольку под воздействием высоких температур оборудование теряло свои полезные свойства и быстро притуплялись. Сейчас же существуют специальные способы дезинфекции стоматологических инструментов, которые позволяют эффективно обеззараживать применяемые материалы.
Косметические процедуры
В области косметологии вирус гепатита В может передаваться в случае повреждения наружного покрова кожи. Вот, как передается гепатит В: в случае удаления кутикулы или инъекционных манипуляций, а также удаления волосяного покрова на разных участках тела. При выполнении таких процедур повреждается эпителий. Тогда вероятно инфицирование инструментария, от которого впоследствии может заразиться здоровый клиент.
В данном случае мерами профилактики являются способы стерилизации и использование индивидуальных инструментов.
Особую опасность представляют салоны, специализирующиеся на выполнении татуировок. В особенности это касается полулегальных салонов. Там же нередко делается пирсинг. Контроль соблюдения санитарных правил в таких заведениях становится практически невозможным, по причине чего имеет смысл выбирать известные и популярные салоны. Несмотря на ощутимо различимую ценовую политику, здоровье выходит на первое место.