Диарея – это признак какого-то заболевания. Если у вас постоянный понос, то это значит, что он вызван определенным фактором.
Описание болезни
Патология сопровождается рядом неприятных ощущений в животе, поднятием температуры тела, рвотой, а самое главное, выделением водянистого стула более 3 раз в сутки. Симптомы могут выражаться остро или протекать в хронической форме.
Симптомы
Основными причинами острого поноса может стать:
- стресс, эмоциональные расстройства,
- употребление некипяченой зараженной воды,
- аллергическая реакция организма на прием продуктов и лекарственных препаратов,
- непереносимость лактозы,
- бактериальная, вирусная либо паразитарная инфекция кишечника.
Хроническая диарея может быть спровоцирована:
- синдромом раздраженного кишечника,
- онкологией кишечника,
- болезнью Крона,
- язвенным колитом, хроническим воспалением либо язвенными дефектами в кишечнике и на оболочке прямой кишки,
- нарушением всасывания.
Диарея имеет несколько форм проявления:
- секреторная,
- осмолярная,
- гипер- и гипокинетическая,
- экссудативная.
Для каждой из них характерна своя симптоматическая картина. Секреторный тип поноса появляется на фоне выделения в кишечном просвете воды и натрия. Провоцируют подобную картину обычно:
- бактериальные токсины,
- средства, обладающие биологической активностью,
- энтеропатогенные палочки,
- жирные свободные кислоты – длинноцепочечные и холиевые,
- вазоактивный интестинальный полипептид,
- гормоны группы простагландинов,
- слабительные препараты, в составе которых содержатся антроновые гликозиды (кора крушины, сенны, ревеня либо касторки масло).
Реакция организма выглядит следующим образом. Наблюдается увеличение количества выделяемой в толстую кишку жидкости и электролитических растворов, повышается объем секретируемого натрия. Такая постоянная диарея протекает без болезненных ощущений, но с обильным жидким калом, превышающим 1 л ежедневно. Кал приобретает выраженный ярко-желтый или зеленый цвет.
Частые поносы у взрослых осмолярной формы проявления – это результат повышенного уровня диффузного давления пищи, смешанной с желудочным секретом, попавшей в кишечник. Такое состояние может констатироваться:
- при нарушении процессов расщепления лактозы,
- из-за расстройства процессов всасывания,
- при обильном поступлении в кишечник слабительных, содержащих ионы магния либо фосфора, антацидных препаратов, сорбитола, применяемого диабетиками вместо сахара и иных веществ, отличающихся осмотической активностью.
Для такого типа диареи характерным является обильное выделение стула с остатками не переваренных частей пищи, волокон. Одной из важных причин, которые влияют на расстройство стула, считается нарушенная транспортировка содержимого кишечника. Гипокинетическая и гиперкинетическая форма дискомфорта вызваны сбоем моторики кишечного тракта (снижением или повышением двигательной активности). Такие симптомы более выражены для диареи функционального типа и СРК.
Быстрое опорожнение может быть спровоцировано употреблением слабительных либо антацидов, в которых находятся магниевые соли. Причиной того, что наблюдается частая диарея экссудативной формы, становятся патологии, протекающие в слизистом слое кишечника (эрозии, язвы, воспаления), по причине которых выходит в просвет кишки вода, белки и электролиты. Эта разновидность характерна болезни Крона, кишечному сальмонеллезу, туберкулезу, дизентерии и тому подобным патологиям. Испражнения имеют жидкую консистенцию с присутствием в них гнойных или кровяных примесей.
Диагностика
Когда диагностируется постоянный понос у взрослого, проводится визуальный осмотр и физикальное обследование больного. В ходе манипуляции у пациента определяют признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, понижение АД, учащение пульса и наличие выраженного дефицита кальция.
Также больному рекомендован проктологический осмотр, с помощью которого можно выявлять наличие свищей, анальных трещин, парапроктита, что позволяет предположить развитие болезни Крона. Назначается комплексное исследование органов ЖКТ. Из инструментальных эндоскопических методик используют:
- гастроскопию,
- ректороманоскопию,
- колоноскопию,
- ирригоскопию,
- УЗИ.
С помощью этих техник врач может оценить состояние внутренних стенок верхней части ЖКТ и кишечника, выявить повреждения слизистой, воспалительный очаг, кровоточащие изъязвления. С целью исключения паразитарного или вирусного заражения больному предстоит сдать анализа кала на проведение бактериологического посева.
Обязательным пунктом диагностики являются лабораторные исследования крови. По этому анализу определяют признаки воспаления биохимических маркеров, нарушения деятельности поджелудочной железы и печени, гормональных расстройств, которые также могут стать причинами хронической диареи.
Лечение
Выбор оздоровительной тактики в ситуации, когда возникает понос, зависит от главной патологии. В зависимости от вида диареи, больной направляется к инфекционисту, гастроэнтерологу или проктологу. Терапия включает следующие способы лечения:
- антибактериальное,
- диетическое питание,
- патогенетическое исцеление с рассмотрением вопроса восстановления нарушений всасывания когда налицо ферментная недостаточность,
- прием препаратов, восстанавливающих кишечную моторику,
- регидратация и восстановление электролитного баланса.
Антибактериальная терапия, в тех случаях, когда наблюдается частый стул, предписывается с целью уничтожения патологической флоры, а также восстановления в кишечнике нормального эубиоза. При поносе инфекционного характерна назначаются антибиотики с широким спектром действия:
- хинолоны,
- нитрофураны,
- сульфаниламиды.
При кишечных инфекциях препаратами выбора являются лекарства, которые не оказывают вред микробиоценозу кишечника:
- Энтероседив,
- Интетрикс,
- Эрцефурил.
В некоторых случаях врач назначает эубиотики. К ним относят:
- Линекс,
- Бактисубтил,
- Бифиформ,
- Лактобактерин.
Как правило, подобная тактика лечения выбирается после стихания симптомов поноса с целью ликвидации дисбактериоза. Для регуляции моторики кишечника в ситуациях, когда наблюдается частый стул, назначается Имодиум (Лоперамид), который снижает секреторную деятельность энтероцитов и способствует лучшему всасыванию. Выраженным противодиарейным действием обладает Соматостатин, который активно воздействует на секреторную функцию.
Обязательно в курс лечебной терапии включаются мероприятия по нормализации водно-солевого баланса организма. Обычно в таком случае, когда часто понос, пациенту предписывают оральную регидратацию. Однако в 5–15% случаев может быть назначено внутривенное введение этих электролитных растворов.
В качестве симптоматических лекарств используются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие препараты, нейтрализующие органические кислоты:
- Таннакомп,
- Смекта,
- Полипефан.
Народные средства
Эффективным средством при любых формах такой патологии, как частый стул, даже если он кровавый, является прием высушенных пленок куриных желудков. Это продукт нужно растереть в порошок и принимать до 3 раза в день по 1 ч. л., запивая водой.
Также в домашних условиях справиться с неприятным состоянием, когда постоянно требуется посещать туалет, рисовый отвар или каша из этого продукта. Варить рис следует на воде, вкрутую. Соль не применять.
Большое внимание во время лечения и после него следует обратить на рацион. Не разрешается употреблять жирную грубую, копченую и жареную пищу. Продукты должны быть легкими, чтобы хорошо усваивались и снижали нагрузку на кишечник.
Ориентировочные ценники лечения в основных центрах
Прием гастроэнтеролога |
Средняя стоимость процедуры |
Москва | 1700 руб. |
СПб | 1250 руб. |
Екатеринбург | 1100 руб. |
Киев | 350 грн. |
Днепропетровск | 200 грн. |
Минск | 25 бел. руб. |
Алма-Ата | 5000 тенге |
Омск | 800 руб. |
Новосибирск | 700 руб. |
Самара | 650 руб. |
Челябинск | 900 руб. |
Волгоград | 700 руб. |
Харьков | 300 грн. |
Профилактика
Профилактика поноса заключается в соблюдении элементарных правил чистоты и личной гигиены:
- перед каждым приемом пищи хорошо мыть руки с мылом, но не переусердствовать при этом,
- с осторожностью относиться к таким продуктам, как не пастеризованное молоко, мясо, яйца,
- нельзя пить сырую или неизвестного происхождения воду,
- не употреблять немытые овощи и фрукты.
Культура питания , гарантия здоровья.
Советы и рекомендации
Почему возникает диарея и как ее предотвратить, мы рассмотрели. Что еще необходимо предпринимать? Хотя бы раз в неделю желательно добавлять в рацион отруби, чтобы нормализовать пищеварение.