Запором называют регулярную задержку опорожнения кишечника или недостаточное, замедленное его освобождение. Почти 15% людей в мире страдают от подобного расстройства. Запоры причины имеют разнообразные. В этой статье разберемся в этом вопросе.
Что вызывает запор? При затруднении механизма образования кала и его эвакуации из кишечника начинается накапливание каловых масс. Сначала появляются периодические запоры, а со временем они могут приобрести постоянный характер. Эпизодический запор не является патологическим, по истечении неблагоприятных факторов функция кишечника восстанавливается, процесс дефекации приходит в норму.
Запором или констипацией считают задержку дефекации свыше 48 часов или ежедневное затрудненное опорожнение. При этом снижается качество жизни, появляется масса неудобств для человека. Так как это заболевание встречается достаточно часто, его приравнивают к социально-значимым вопросам.
Основные причины запора
Можно выделить несколько основных причин:
- Неправильное питание часто является причиной возникновения запора. При этом в рационе недостает овощей, фруктов, растительной клетчатки, мало витаминов, большое количество молока. Зато много сладкого, мучного.
- Гиподинамия, или низкая физическая активность.
- Воспалительные изменения в кишечнике (синдром раздраженного кишечника) могут спровоцировать затруднение продвижения каловых масс.
- Питьевой режим , недостаточное потребление жидкости.
- Запор нейрогенной природы начинается при постоянном подавлении позывов к дефекации (связаны с отсутствием удовлетворительных условий или боязнью воспользоваться туалетом из-за появления неприятных ощущений при геморрое).
- Аномалии (нарушения) развития толстого кишечника могут служить факторами, вызывающими эпизоды констипации.
- Заболевания прямой кишки – геморрой, трещины заднего прохода, воспалительные заболевания параректальной клетчатки.
- Новообразования кишки, ее рубцовые изменения, механическая преграда для эвакуации кала, скопление гельминтов.
- Немаловажная причина запоров – прием некоторых лекарств. Этот могут быть опиаты, диуретики, холинолитики, аспирин, препараты висмута, антацидные препараты, противосудорожные и снотворные медикаменты.
- Запоры у курильщиков возникают при возникновении токсической причины – это отравление никотином и смолами. Отравление также возможно солями свинца, ртути, бензольными соединениями.
- Нарушение водно-электролитного состава может быть оной из этиологических составляющих, почему бывают запоры.
- Нарушение деятельности щитовидной железы, гипофиза, сахарный диабет, климактерические гормональные перестройки влияют на эвакуаторную функцию толстого кишечника.
- Болезни пищеварения (язвенная болезнь, панкреатит).
Выделяют некоторые изменения в жизни, когда возникают причины, от чего бывает запор. Это могут быть командировки в местность с иным климатом, составом пищи и воды, путешествия, изменение режима дня, состояние беременности, старость (замедление метаболизма нарушает работу кишечника, снижает его тонус), стрессовые ситуации.
Запор после антибиотиков , распространенное явление. Антибиотики часто применяются в лечении заболеваний, они активно нарушают работу кишечника и влекут негативные последствия. Под действием антибиотиков угнетается полезная флора желудочно-кишечного тракта, развивается дисбактериоз. Возможны изменения аппетита, вздутие живота, рост патогенных бактерий. Нежелательные микроорганизмы начинают бурно размножаться в просвете кишечника, выделять продукты своей жизнедеятельности, неполноценно расщеплять пищевые массы. И в результате их действия может развиться расстройство стула: понос или запор.
Очень часто пациенты жалуются на запор после операции. Применение наркозных препаратов, анестезии провоцирует атонию кишечника. Парализуется перистальтика кишки, пациент малоподвижен в послеоперационном периоде, меняется его режим питания. При устранении этиологических факторов и условий (обильное питье, прием бактериальных добавок, режим питания, микроклизмы, восстановление двигательной активности) возможно быстрое избавление от запора. В последнее время отмечается еще одна причина – запор после анального секса. Подобная разновидность сексуального контакта чревата образованием трещины анального отверстия, геморроидальных узлов. Иногда это провоцирует резкий мышечный спазм сфинктера ануса с невозможностью совершения акта дефекации. В ряде случаев требуется помощь специалиста.
Запоры у детей и их причины
Одна из распространенных проблем педиатрии – запоры у детей. Мамы и папы обеспокоены отсутствием стула у малыша, затруднением дефекации, болезненной реакцией ребенка на горшок.
Проблема констипации может возникнуть у любого ребенка: малыша или школьника. Родителям не стоит умалчивать об имеющейся патологии, закрывать глаза на проблему.
В каждом возрастном периоде у детей существуют показатели нормы стула и его частоты. Новорожденный малыш может испражняться до 10 раз в сутки, после каждого кормления, или, наоборот, 1-2 раза в неделю. При этом кал должен иметь мягковатую консистенцию. У ребёнка старше года стул должен быть 1-2 раза в день, оформленным, но не твердым.
Запором можно считать болезненное, тугое опорожнение кишечника плотной консистенции (цилиндрической формы или раздробленной на фрагменты). Часто у малышей запору сопутствуют боли в животе, отчего они плачут и беспокоятся. Причины запоров у грудных детей могут быть вызваны общей несформированностью нервной системы, ее незрелостью.
Выделяют органические и функциональные запоры. Если малыш с рождения страдает нарушением дефекации, часто в этом виноваты болезнь Гиршпрунга, удлиненный сигмовидный отдел кишки, опухолевые процессы, спайки и полипы. И требуется квалифицированная хирургическая помощь.
Чаще отмечаются функциональные расстройства, связанные с пищеварительным трактом:
- Нарушение диеты кормящей матери, дефицит питьевого режима малыша, необоснованный перевод ребенка на искусственное вскармливание или неподходящую смесь, несбалансированность питания.
- При развитии у малыша рахита, нарушении деятельности нервной системы, щитовидной железы, железодефицитной анемии.
- Нарушение флоры кишечника (дисбактериоз), аллергические заболевания кишечника.
- Нейрогенные или психогенные расстройства акта дефекации.
- Применение слабительных препаратов, нерациональное использование бакпрепаратов и ферментов, спазмолитиков, антибиотиков, диуретиков.
- Частые клизмы и прием слабительных препаратов.
- Паразитарная инфекция, глисты.
Все перечисленные причины влияют на мышечную стенку кишечника, вызывая развитие спастических или гипотонических запоров.
У некоторых детей встречаются временные запоры. Они могут возникнуть при погрешности в диете, обезвоживании в лихорадочном состоянии. После устранения фактора, стул самостоятельно нормализуется.
Дети по-разному переносят нарушение работы кишечника. У некоторых эпизод проходит бессимптомно, чаще малыш становится вялым и слабым, отказывается от еды. Задержка стула способствует всасыванию вредных токсинов из кала, нарушению микрофлоры кишки, угнетению усвоения витаминов. Может развиться воспалительная реакция кишечника, гнилостные процессы, трещины и выпадение прямой кишки. Не стоит заниматься самолечением, лучше своевременно обратиться за консультацией.