Ультразвуковое исследование органов и тканей прочно вошло в повседневную медицинскую практику. Без УЗИ сложно представить себе диагностику заболеваний. При исследовании оценивается эхогенность органов: печени, поджелудочной и щитовидной железы, желчного пузыря. Когда она повышена — что же это означает? Речь пойдет о ситуациях, для которых характерно увеличение эхогенности поджелудочной железы. Ведь такую формулировку можно увидеть по результатам исследования органов живота. Итак, врач-диагност в своем заключении описал: эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое?
Суть ультразвукового обследования
УЗИ оценивает много различных параметров, позволяющих визуализировать исследуемые органы. Для диагностики изменений паренхиматозных органов (легкие, печень, поджелудочная железа) используется такой параметр, как эхогенность.
Этот показатель используется для того, чтобы характеризовать, насколько плотна исследуемая ткань. Принцип, на котором основано УЗИ, известен из такого раздела физики, как акустика. Импульс, который посылает датчик, доходит до органа. В зависимости от структуры, плотности, сигнал трансформируется, возвращаясь на экран.
Эхогенность тем выше, чем плотнее парехиматозная ткань. Это может означать, что повышение эхогенности поджелудочной железы на УЗИ может быть связано с заболеваниями, отражающимися на ее плотности.
Краткая характеристика поджелудочной железы
тот орган считается железистым. Он способен вырабатывать гормоны и ферменты. Поджелудочная железа поэтому считается не только пищеварительным органом, но и железой внутренней секреции.
Среди вырабатываемых гормонов — инсулин, глюкагон и соматостатин. Часто дисфункция поджелудочной железы отражается на углеводном обмене и риске развития сахарного диабета.
Экзокринная функция органа заключается в секреции пищеварительных ферментов, которые участвуют в переваривании, катаболизме жиров, углеводов и белков. По этой причине нарушение экзокринной функции органа отражается на работе всех процессов пищеварения.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы бывает двух видов:
- Локальное увеличение.
- Диффузно увеличенная эхогенность органа.
При каких состояниях может быть такая УЗИ-картина?
Панкреатит
Воспаление тканей поджелудочной железы может быть острым и хроническим. Панкреатит при обострении протекает ярко. Характерно разнообразие симптомов. Вот некоторые из них:
- боль в эпигастрии опоясывающего характера, напоминающая межреберную невралгию,
- рвота, которой предшествует тошнота,
- тахикардия,
- фебрильная температура,
- выраженная слабость и головная боль.
Приступ боли провоцируется недоброкачественной пищей или погрешностью в диете, приемом алкоголя. Картина этого заболевания ясна и без УЗИ, так как протекает остро. Но все же при проведении этого исследовании отмечается, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Вокруг нее четкий контур, особенно при отечной форме заболевания. Панкреонекроз сопровождается параллельным уменьшением размеров железы. В диагностике важную роль играют лабораторные исследования. Растет амилаза крови и диастаза мочи, лейкоцитоз и ускорение СОЭ типичны для общего анализа крови.
Хронический панкреатит – заболевание, протекающее с ремиссиями и обострениями. Болевой синдром беспокоит только при рецидиве. При ремиссии может быть диспепсический синдром. Известно, что хронический панкреатит протекает с нарушением пищеварения и мальабсорбцией. Возникает недостаток белков, углеводов, витаминов в организме. Стул становится нерегулярным, есть склонность к запорам, чередующаяся с диарейным синдромом. Последний вызван стеатореей, так как экзокринная функция нарушена, и ферментов для переваривания секретируется недостаточно.
При проведении ультразвукового обследования эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена. При длительном течении хронического процесса размеры органа уменьшены, на ранних стадиях поджелудочная железа превышает обычные размеры. УЗИ-картина демонстрирует еще и неоднородность структуры поджелудочной железы. Что это значит? На фоне повышенной плотности органа могут встречаться кальцифицированные участки или кистозные полости (псевдокисты). Вполне возможно, что это некротические изменения, вызванные частыми рецидивами.
Эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое
Описываемые выше клинические ситуации сопровождаются диффузным повышением плотности и интенсивности сигнала от тканей поджелудочной железы. Есть такие ситуации, как:
- опухоли злокачественного характера,
- метастазы в паренхиму поджелудочной железы,
- доброкачественные неоплазии,
- липоматоз.
Эхогенность поджелудочной железы повышена что это такое , при проведении УЗИ органов живота в проекции поджелудочной железы будут визуализироваться очаги увеличенной эхогенности, в то время, как остальная ткань органа будет иметь обычную эхо-плотность.
Злокачественные новообразования и метастазы проявляются клинически на разных этапах по-разному. Первые стадии обычно остаются незамеченными клиницистами.
- Похудение без видимых причин.
- Отвращение к определенным видам пищи.
- Бледный кожный покров.
- Немотивированная слабость и усталость.
- Астенизация, тревожность.
Присоединение боли и специфических диспептических расстройств типично для поздних стадий заболевания. При этом повышен уровень онкомаркеров, есть существенные сдвиги в биохимическом профиле.
Другие причины
Среди прочих факторов, вызывающих повышение интенсивности эхо-сигнала от тканей поджелудочной железы, дистрофия при сахарном диабете. Это заболевание характеризуется тем, что нарушена секреция инсулина. Она нарушается первично при сахарном диабете 1 типа и вторично при диабете 2 типа. В пожилом возрасте ткань органа подвергается склерозу, фиброзу. Поэтому на фоне повышенной эхогенности размеры уменьшаются.
Какие еще состояния могут вызвать повышенную эхогенность на УЗИ?
- Несоблюдение диеты – использование продуктов, вызывающих сильное газообразование,
- систематический прием алкоголя,
- особенности стула, его кратность и регулярность.
В любом случае такое заключение должно стать поводом для посещения доктора (терапевта или гастроэнтеролога) и выяснить возможные причины. Для этого придется сдать анализы, пройти необходимые исследования.