Эффективное лечение хронического запора

Отсутствие акта дефекации на протяжении длительного времени проявляется различными симптомами, которые связаны с тем, что процесс кишечного опорожнения нарушается. Вот почему важно знать, как вылечить хронический запор, чтобы не усугубить проблему.

Описание болезни

Из кишечника при хроническом запоре не выделяются каловые массы или их выход сопровождается болезненностью. При таком состоянии у человека наблюдается редкое опорожнение толстой кишки (реже, нежели трижды за неделю), или же происходят проблем при акте дефекации, когда масса выводимого содержимого меньше, нежели 35 г за сутки.

Слелует помнить, что хронический запор причины и лечение имеет соответствующие. Причины патологии весьма разнообразные. Это недостаточное поступление клетчатки, постоянное игнорирование позывов к опорожнению, небольшое потребление воды и малоподвижный образ жизни. Но есть еще несколько факторов, способствующих развитию нарушения стула. К ним относится:

• гипотиреоз,
• употребление обезболивающих средств,
• употребление в больших количествах шоколада,
• злоупотребление слабительными препаратами,
• прием некоторых витаминов,
• жирная пища,
• антациды,
• депрессивное состояние,
• заболевания кишечника,
• сахарный диабет,
• роды.

Пониженная деятельность щитовидной железы часто является причиной замедления обменных процессов в организме, в т. ч. наблюдается сбой в нормальной кишечной работе. Отсутствие стула у пожилых людей часто вызван нарушением именно этой железы. Чем больше пациент будет игнорировать основную проблему, тем хронический запор и его последствия будут агрессивнее.

Однако далеко не все пациенты с патологиями щитовидной железы сталкиваются с подобной проблемой. Тем не менее, если же у человека наблюдается течение длительного недуга, то обратить внимание на этот фактор все же придется, чтобы потом понять, как избавиться от хронического заболевания. Согласно данным врачей хронические запоры причины для затрудненной дефекации могут иметь, связанные с частым употреблением обезболивающих лекарств (Аспирин либо Ибупрофен).

Причины у детей

Хронические запоры у детей часто появляются на фоне развития аллергической реакцией на некоторые продукты, к которым относится шоколад. Это лакомство также способно спровоцировать хронический запор у ребенка, возраст которого три года. К такой пище еще относят черный чай и бананы. После того как больные снизили потребление этих продуктов, они сразу могут почувствовать облегчение и отказаться от приема слабительных средств.

Витамины хотя и не могут сами вызывать патологию, но некоторые их компоненты, в частности железо и кальций могут способствовать плохому опорожнению кишечника. В таком случае врачи рекомендуют использовать эти вещества только по необходимости. К тому же, если есть желание в целях профилактики разных заболеваний принимать витамины, то лучше выбирать сбалансированные составы, которые можно принимать как перорально, так и колоть их в виде инъекций.

Что же касается действия многих слабительных средств, которые основываются на стимуляции деятельности толстой кишки, то к потреблению таких лекарство следует подходить с большой осторожностью, поскольку регулярное их использование провоцирует зависимость организма от этих компонентов.

Причины патологии у детей кроются в чрезмерном потреблении жирных сыров, мяса и рыбы – еще один из факторов патологии. Ограничение этих блюд в рационе взрослых и детей, а также увеличение объема потребления клетчатки помогут привести в нормальное состояние кишечную функцию и не прибегать к приему слабительных средств.

Депрессивное состояние человека при хронических запорах часто становится негативным фактором замедленного обмена веществ в организме. Стоит понимать, что чем больше больной испытывает нервных переживаний, тем будет существеннее усугубляться проблема. В результате появится рассматриваемая патология и другие проблемы со здоровьем, тогда слабительные средства уже не помогут.

Крайне важно для лечения изжоги выбирать сбалансированные лекарства, мягко действующие на изжогу, не вызывая нарушений пищеварительной системы. Слабительное средство при констипации в этом случае просто не уместно, нужно обязательно сообщить о данной проблеме лечащему врачу и выбрать другой препарат для лечения основного заболевания.

Причины хронического запора у взрослой возрастной категории кроются в воспалительных кишечных заболеваниях. Это два варианта: любая форма неспецифического язвенного колита с запорами и болезнь Крона. Все эти диагнозы вызывают судороги, снижение массы тела больного, провоцируют кровь в каловых массах и иные проблемы со здоровьем. Также могут быть и регулярные задержки стула. В этом случае больному лучше пересмотреть свой режим питания и образ жизни, чем принимать слабительные средства.

Задержка стула часто становится проблемой во время беременности, а также после родов. Объясняется это ослабленными мышцами живота либо применением обезболивающих лекарств после родов. Помощь в этом случае могут оказать слабительные средства.

При диабете у взрослых часто наблюдаются повреждения нервов, что в свою очередь влияет на способность больного переваривать пищу и несет негативные симптомы. Вот почему важно людям с таким заболеванием сдать анализ на уровень глюкозы в крови, чтобы в дальнейшем выбрать тактику лечения и эффективный послабляющий вариант, который имеют многие препараты.

Симптомы

Хронический запор симптомы имеет следующие:

• ухудшением перистальтики кишечника,
• усиленным всасыванием жидкости в органе,
• уплотнением стула,
• плотным, сухим калом, приводящим к травмированию и воспалению анального отверстия,
• снижением секреторной деятельности кишечника,
• сильными потугами,
• небольшим количеством суточной нормы кала и его отделением маленькими порциями.

Диагностика

Чтобы установить запор хронический, врачу достаточно данных анамнеза, а также и физикального обследования. В целом комплекс инструментальных и лабораторных исследований при этом заболевании может иметь следующий вид:

• общий анализ крови, мочи,
• копрограмма с анализом стула на кишечные патогенные организмы, яйца паразитов,
• выявление электролитов крови,
• протеинограмма,
• уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой,
• ЭГДС,
• исследование рентгенологическое верхних отделов пищеварительного тракта,
• УЗИ органов брюшной полости,
• ирригоскопия,
• проктологическое исследование нервно–мышечной координации акта дефекации, проводимое при помощи дефекографии и анальной манометрии.

Эти анализы дают возможность определить деятельность сфинктерного аппарата и мышц тазового дна больного и назначить правильное лечение хронического колита.

Лечение

Методы лечения хронического запора включает в себя следующие моменты:

• изменение рациона питания,
• увеличение физической активности,
• управление стрессом,
• посещение врача, который определит истинную причину задержки испражнений.

Базовый алгоритм терапии больных с ХЗ

Действие первое в терапии при запоре у взрослых: освобождение толстой кишки от содержимого при помощи очистительных клизм, а также препараты, содержащие вещества лактулозы (Дюфалака). Однако для ребенка в 2 года применение вышеупомянутого лекарства запрещено. Малышу в процессе лечения нужно наладить сбалансированное питание.

После очистительных манипуляций лечащий врач пациенту предписывает основной курс лечения:

• увеличение употребления воды и пищи, которая содержит много пищевых волокон (стол №3),
• также больному назначается дополнительно прием диетических отрубей, начиная с 1 ч. л. 3 р./сут., до увеличения порции до 1 ст. л. с включением достаточного количества жидкости.

О чем стоит забыть во время лечения, так это от употребления таких препаратов, как слабительные средства. Подобное действия делает возможным лечение у взрослых проблему с дефекацией. Прекрасное действие по увеличению количества содержимого толстой кишки – применение комбинированных смесей типа «Мюсли». Также помогут препараты при недуге, в составе которых находятся пищевые волокна. Такая тактика лечения подойдет и для ребенка 3 лет.

Шаг второй в лечении применяется тогда, когда ничего не помогает из вышеупомянутого лечения. Во время этого курса лечения больному назначаются пребиотические препараты, в составе которых присутствуют слабо абсорбируемые оли – и дисахариды с осмотическим эффектом: лактулоза по 30 мл внутрь (начальная доза), 1 раз в день в утренние часы ежедневно.

Также от хронического запора у взрослых может быть назначено лекарство от запора Макрогол по 1–2 пакетика, растворимых в воде.

При успешных лечебных действиях качество жизни пациента быстро налаживается. Третьим этапом становится поддерживающая терапия, когда указанные препараты постепенно уменьшают для приема, а затем и полностью их отменяют.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Прием гастроэнтеролога	Средняя стоимость процедуры
Москва	1700 руб.
СПб	1250 руб.
Киев	350 грн.
Минск	25 бел. Руб.
Алма-Ата	5000 тенге

Лечение детей

Теперь самое время рассмотреть, как лечить хронический запор у детской категории населения. Болезнь у ребенка может протекать в трех стадиях:

1. Компенсированная. Данная степень патологии предполагает единичную частоту стула в течение пары суток. При этом у ребенка характерно чувство неполного опорожнения кишечника. Нередко отмечается метеоризм и болевые ощущения, которые могут пропадать или нарастать по завершении дефекационного акта.
2. Субкомпенсированная. Здесь запор у ребенка 2 лет может длиться от 3 до 5 дней. Естественное и самостоятельное опорожнение кишечника не происходит. Стимуляция акта дефекации достигается посредством приема лекарственных препаратов слабительного действия или применения очистительных клизм. Часто присутствуют болезненные ощущения в сочетании с метеоризмом. Акт дефекации у ребенка характеризуется болезненностью и затрудненностью.
3. Декомпенсированная. Стул отсутствует на протяжении 10 суток и больше. Самостоятельного дефекационного акта не происходит. С целью провоцирования стула ставятся гипертонические или сифонные клизмы. При прощупывании живота ребенка в кишечнике ощущаются каловые камни. Одновременно с этим, о себе дают признаки каловой интоксикации.

В соответствии со стадией недуга у детей лечение предполагает диетическое питание с высоким содержанием клетчатки, а также обильным питьевым режимом. Наравне с оздоравливающим рационом, является обязательным назначение слабительных препаратов.

Целью таких лекарств является опорожнение кишечника с последующим разрешением калового завала. Зачастую лечение стула становится достаточно эффективным при назначении оптимальной дозы препарата. В некоторых случаях в дополнение к слабительным могут быть прописаны очистительные клизмы или свечи. После опорожнения кишечника важно продолжать лечение слабительными препаратами на протяжении нескольких месяцев или лет, что зависит от стадии запущенности процесса. При ежедневном приеме лекарств послабляющего действия в требуемой дозировке наблюдаются следующие изменения в детском организме:

• происходит более частое посещение туалета с совершением акта дефекации в регулярном режиме. Вследствие частого опорожнения кишечника, каловые массы приобретают более мягкую консистенцию и выходят в меньшем объеме,
• уменьшается перерастяжение прямой кишки, вследствие чего ее размеры возвращаются к нормальным показателям.

Таким образом, хронический запор у детей может повториться с минимальной вероятностью. В случае преждевременного прекращения приема слабительных препаратов велика вероятность повторения задержки стула.

Различают разные виды слабительных препаратов, которые могут содержать:

• вещества, увеличивающие каловых объем. К примеру, отруби, которые способствуют размягчению стула, но делают его более объемным,
• размягчители стула, которые разжижают каловые массы.

Также имеют место слабительные средства при данной патологии осмотического действия, которые сохраняют жидкость в толстом кишечнике путем уменьшения всасывания жидкости в кровь из кишечного просвета. Еще следует упомянуть препараты стимулирующего воздействия, которые оказывают положительное влияние на мышечные стенки кишечника. Препараты сены не рекомендованы, пока не исполнится ребенку 2 года.

Нередко запущенная форма рассматриваемой патологии требует приема одновременно двух слабительных препаратов на протяжении нескольких месяцев. С течением времени и по мере ослабления патологической симптоматики доза принимаемых лекарств постепенно снижается, после чего препарат полностью отменяется. Следует помнить, что преждевременная остановка лечения может спровоцировать повторное возникновение нарушения стула.

Профилактика

Большое влияние на деятельность кишечника оказывает рацион. Диета при хроническом запоре является обязательным компонентом терапии. Есть специально разработанное питание, которое помогает облегчить опорожнения кишечника – столы 3 и 15.

Питание при диете №3 улучшает моторику кишечника. Главными продуктами этого рациона являются сушенные или свежие овощи, фрукты, хлеб, кисломолочные продукты, содержащие много клетчатки. Исключаются из этого стола продукты, вызывающие процесс брожения в кишечнике, жареные блюда, изделия с чрезмерным содержанием эфирных масел. Рекомендовано употреблять пищу в отварном, запеченном виде или приготовленную на пару. Питание должно ограничить употребление таких продуктов:

• бобовых культур,
• кофе и чая,
• манки и риса,
• какао,
• горчицы, лука, чеснока, репы,
• сдобы и белой выпечки,
• жирного молока, рыбы и мяса.

Диета №15 назначается больным, у которых задержка стула появляется периодически. Причина этого кроется в неправильном рационе и недостаточной активности человека. Рекомендовано употреблять:

• овощи,
• лекарственные травы при запоре облегчают процесс дефекации,
• фрукты,
• отрубной хлеб,
• растительное масло,
• кисломолочные продукты.

Советы и рекомендации

Многие врачи с целью нормализации стула своим пациентам рекомендуют от малоподвижного образа перейти к более активному существованию. Недостаток движения является одной из причин, провоцирующих задержку стула. При таком диагнозе следует в режим дня включать комплекс упражнений, пешую прогулку, пробежку, зарядку, плавание и обязательно сбалансированное питание.

Годовалый ребенок, которому мама делает физическую зарядку, не будет страдать нарушением стула. Все эти мероприятия помогут нормализовать деятельность кишечника ребенка. Желательно не употреблять ребенку слабительные средства.