Состояние органов репродуктивной системы имеет важнейшее значение в общей характеристике здоровья женщины. Одним из показателей здоровья половой системы является характер секрета половых путей. Считается, что гнойные выделения из влагалища наиболее опасные. Давайте разберёмся в причинах и последствиях этого явления.
Как понять, что идут гнойные выделения
Гнойные выделения из влагалища считаются патологическими. То есть, если из влагалища течет гной – это первый, но не единственный признак болезни. Гнойный секрет имеет свои характерные признаки. Спутать его с другим очень сложно.
Общие признаки и характер гнойных выделений из влагалища:
- В зависимости от стадии болезни количество секрета бывает разным.
- По цвету секрет желтоватый или даже коричневый. Зачастую без красных, белых или прозрачных примесей.
- Зловонность секрета влагалища проявляется не часто, поэтому считать это диагностическим критерием ошибочно. Каждое влагалище имеет свой запах, зависящий от присутствующей микрофлоры, поэтому неприятный для врача запах не является причиной выставления поспешных диагнозов. Всё подтверждается лабораторно.
Важно!!! У каждой женщины во влагалище индивидуальная микрофлора, которая условно разделена на 4 стадии чистоты. 4 стадия чистоты не говорит о том, что влагалище грязное. В нём больше условно-патогенных микроорганизмов, чем в 1 стадии чистоты. Все 4 стадии – норма.
Общие признаки слизисто-гнойных выделений из влагалища:
- Секрет из половых путей светло-желтый
- При подробном осмотре видны бесцветные прожилки слизи.
Характеристика слизистых выделений из половых путей:
- Слизь обильная
- Зачастую не имеет запаха
- При подробном осмотре секрет бесцветный или слегка беловат (мутноватый) без патологических примесей.
Оценка цвета, характера выделений из половых органов важный, но не единственный этап в постановке верного диагноза.
Нет смысла самостоятельно выяснять, почему появляются неприятные выделения из влагалища, искать алгоритмы диагностики, варианты лечения. При первых симптомах необходимо обратиться к специалисту, который назначит сдачу анализов, пропишет соответствующее лечение. 
Причины гнойных выделений у женщины
Повышенное количество секрета половых путей женщины зачастую спровоцировано одним фактором или их совокупностью:
- Патогенная микрофлора. К таким патогенным микроорганизмам относится гонококк, трихомониаз, другие возбудители заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Часто поражаются мочевой пузырь, почки. Больные женщины жалуются на гнойные выделения из мочеиспускательного канала (уретры), болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, внизу живота.
- Условно-патогенная флора вызывает гнойные выделения без запаха, зуда. Так проявляется обыкновенный кольпит у женщин. Его причиной становится чрезмерная активность условно-патогенной флоры, к которой относятся палочки и кокки. При отсутствии лечения такая патология часто переходит в хроническую форму, может вызвать множество других воспалений органов малого таза.
- Гнойные выделения после оперативных вмешательств – это целая группа патологий, которая должна четко диагностироваться и лечится. В 98% случаев заболевания связаны с инфицированием женщины (после лапароскопии) или с плохим обследованием состояния половых органов до операции. Для профилактики такого состояния нужно посетить акушера-гинеколога до оперативного вмешательства и провести профилактический курс антибиотикотерапии.
- Выделения после удаления матки должны быть кровянистыми, но не гнойными. После иссечения трещины слизисто-гнойный секрет допускается только при отсутствии профилактической антибиотикотерапии и требует назначения Ампициллина на минимальный срок со средней суточной дозировкой.
- Гнойные секрет влагалища при фоновых заболеваниях. Выделения при эрозии шейки матки могут быть и гнойные, и слизистые. Они связаны с дисбалансом микрофлоры. Гнойные выделения с кровью (кровянисто-гнойные) при этой патологии требуют экстренной госпитализации и решения вопроса о хирургическом лечении эрозии.
Важно!!! Эрозия, сопровождающаяся обильными выделениями, чаще всего сигнализирует о вовлечении в воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб.
Кольпит (вагинит) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой влагалища. Патология сопровождается клинической картиной:
- Жалобы на повышенное количество секрета половых путей (слизистые или гнойные, без примеси крови).
- Объективно видно гиперемированную слизистую влагалища, которая обильно покрыта выделениями. В складках влагалища можно заметить прожилки гноя (происходит нагноение физиологической смазки из-за размножения в ней бактерий).
Важно!!! Цвет секрета и симптомы при этом состоянии редко вызывают панику у женщин, поэтому часто происходит поздняя постановка диагноза и назначение несвоевременного лечения. Это приводит к развитию цервицита (воспаления канала шейки матки) и эндометрита, которые у женщин всегда сопровождаются гнойными выделениями. Несвоевременность лечения таких серьезных патологий всегда сопровождаются развитием сальпингита (воспаление маточных труб) и оофорита (воспаление яичников). Эти патологии приводят к бесплодию.
Гнойные выделения из влагалища у женщин, спровоцированные инфекциями
При обнаружении воспалительных процессов, сопровождающихся гнойными выделениями из влагалища с запахом и непривычного цвета, необходимо в первую очередь исключить половые инфекции, то есть болезни, передающиеся при половом акте. К ним относится:
- Гонорея — самая опасная для женщин и довольно распространенная инфекция, передающаяся при половом акте. Инфекция проявляется резким гнилостным (гнойным) ароматом от секрета и быстрым поражением мочевыделительной системы.
- Кандидоз — не очень опасная, но жутко неприятная патология, проявляющаяся жжением, чесанием, творожисто-гнойными выделениями из влагалища. Сильный зуд приводит к усугублению патологии, так как при чесании слизистые инфицируются еще больше.
- Трихомониаз — это в настоящее время довольное редкое заболевание мочеполовой системы женщины. Проявляется так же как и гонорея, но при этом можно увидеть сыпь на слизистой половых органов.
- Хламидиоз и микоплазмоз — заболевания, которыми чаще заражаются половым путем или при использовании общих средств личной гигиены (полотенце, нижнее бельё). Как правило, не сопровождаются обильными гнойными выделениями, но требует диагностики и быстрого лечения, так как приводят к женскому бесплодию (хроническая невынашиваемость).
Важно!!! Иногда возникающий зуд и жжение при климаксе связывают с кандидозом – это большая ошибка. Лечение данной патологии очень зависит от нормализации микрофлоры влагалища.
Гнойные выделения после кесарева сечения
Операция кесарева сечения подразумевает инструментальное очищение полости матки после извлечения ребёнка. Это может привести к инфицированию эндометрия. Эндометриоз — частое осложнение послеоперационного периода при хирургическом родоразрешении.
Гнойные выделения у женщин в период менопаузы при климаксе
Климакс – физиологическое, а не патологическое состояние, поэтому гнойного секрета (кроме не обильного слизистого) быть не должно. Нужна консультация не только гинеколога и венеролога, но и онколога.
Методы обследования и диагностики
Диагностика выделений из влагалища не сложна:
- После утреннего туалета сдаётся средняя порция мочи, клинический анализ крови.
- При осмотре половых органов берется мазок, для определения какие клетки находятся в секрете влагалища.
- При наличии эрозии берут анализ на АК (атипичные клетки).
- При необходимости сдаётся анализ ПЦР или ИФА на наличие иммуноглобулинов к патогенным микроорганизмам.
Для диагностики осложнения назначают консультации смежных специалистов. Лечение гнойных выделений у женщины назначается и контролируется врачом. Это связано с наличием большого количества нюансов в назначении антибиотиков и вспомогательных препаратов. Самостоятельное лечение может к осложнениям, опаснейшим из которых является бесплодие и резистентность возбудителя к антибиотику.