Существуют пары, для которых желание завести потомство остается несбыточным. Они не предохраняются и живут половой жизнью, однако беременность почему-то не наступает. При этом говорят о низкой фертильности (плодовитости) данной пары. Для выяснения причины бесплодия проводят обследование и специальный тест на фертильность. Что же представляют собой эти тесты, в каком случае они показаны и когда необходимы.
О фертильности
Под фертильностью подразумевают способность организма зачать потомство. Это природная склонность человека к размножению. Фертильность есть у женщин, мужчин и пар вообще. Это понятие противоположно бесплодию. У человека принято определять фертильность в возрасте половозрелости: от 15 до 49 лет.
Для женского организма понятие фертильности выражается в заложенной природой способности зачать и выносить малыша. Для мужчины под данным понятием подразумевают способность полноценного оплодотворения своей партнерши. А о фертильности пары в целом говорят, как о возможности благополучного прохождения всех этапов появления малыша.
Для определения фертильности используют специальные тесты. По их результатам определяется степень плодовитости данного организма, которая может оказаться:
- нормальной,
- высокой,
- низкой.
При высокой степени фертильности человек склонен производить много потомства, а при низкой нередко страдает бесплодием.
Женская фертильность
Именно женщина играет первостепенную роль в продолжении рода человеческого. С самого рождения женский организм вырабатывает яйцеклетки, которых со временем становится все меньше. У новорожденной девочки обычно определяется около 300-400 тысяч зачатков яйцеклеток. С наступлением полового созревания у девочки начинаются менструации и яйцеклетки постепенно выводятся из организма. В итоге к моменту зрелости (30-35 лет) в женском организме остается всего лишь до 15% первоначального количества запаса яйцеклеток.
Репродуктивный возраст для женщины начинается с началом менструаций и заканчивается с наступлением климакса. А репродуктивный период при этом длится на протяжении того времени, пока у женщины в наличии регулярные месячные.
С точки зрения демографии репродуктивная способность женского организма составляет период от 15 до 49 лет. Однако в реальности этот срок сужен. Если 15 летние подростки и могут зачать малыша, то полноценно воспитать его в таком возрасте маловероятно. А женщины 40-45 лет уже имеют низкую степень зачатия и высокий риск появления малыша с генетическими патологиями.
Наиболее благоприятным возрастом для зачатия у женщин считается возраст от 25 до 35 лет.
У фертильности женского пола выделяют стадии:
- ранний (от 13-15 до 20 лет): начинается с наступлением месячных,
- средний (от 20 40 лет): длится около 20 лет и характеризуется регулярными месячными со стабильностью гормонального фона,
- поздний (45-55 лет): продолжается до появления у женщины менопаузы.
Прогноз фертильности определяет, реально ли женщине самостоятельно забеременеть, или ей необходимо искусственно повышать вероятность зачатия.
Тест на фертильность женщины
Медицинский тест на фертильность – это традиционное УЗИ исследование внутренних половых органов женщины. Производить исследование необходимо на 5-6 день менструального цикла. Обычно в этот момент уже нет сильных кровянистых выделений.
При УЗИ яичников для информации о фертильности измеряется их диаметр, количество растущих фолликулов, соотношение различных тканей яичника (гормональной и соединительной). В норме диаметр яичников может быть от 20 мм до 12 см. При этом яичники должны содержать не менее 5 активных фолликулов с параметром соотношения 1:1.
После проведения теста на основании имеющихся данных доктор дает заключение об овуляционном резерве в баллах (от «+2» до «-2»).
Подобное исследование позволяет полностью изучить состояние фертильности организма женщины в любом возрасте.
При тестировании женской плодовитости важно узнать соотношение в яичниках тканей с сохраненными и нарушенными функциями. Результаты по тесту изучает специалист и определяет эволюционный резерв женщины.
Кроме УЗИ, женщину еще тестируют на определение способности с помощью процедуры измерения гормонального уровня в крови. Гормональная концентрация также важна для информации о способности женщины забеременеть и выносить малыша. Важным параметром фертильности является соотношения двух важнейших для репродуктивной функции гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ). При преобладании фолликулостимулирующего гормона говорят о низкой фертильности. Однако сниженная репродуктивная способность по тесту совершенно не является приговором. Это лишь указывает на необходимость дополнительных лечебных мероприятий для повышения вероятности зачатия.
Женская фертильность в домашнем измерении
Современная женщина спокойно может определить степень своей фертильности прямо дома. Для этого можно купить в аптеке специальный текст, (типа традиционных экспресс-тестов на беременность).
Тест позволяет узнать точно день овуляции для определения оптимального «окна зачатия».
Женские тесты на фертильность существуют двух разновидностей:
Тест на фолликулостимулирующий гормон
Если в организме женщины имеется достаточное количество созревших яйцеклеток, то уровень ФСГ остается низким. Это сигнал об истощении яичников. Именно при снижении в яичнике количества растущих яйцеклеток вырастает концентрация ФСГ.
ФСГ гормон показателен для определения фертильности женщин в норме и в моменты ее снижения.
Тест по уровню лютеинизирующего гормона
Высокий уровень ЛГ гормона необходим для благополучного выхода из яичника созревшей яйцеклетки. При нормальной способности женщины к зачатию уровень ЛГ повышен за несколько дней до овуляции и после нее в течение 1-2 дней.
Оба домашних теста позволяют определить уровень женской плодовитости и возможность зачатия потомства в день исследования.
Тест на мужскую фертильность
Фертильность у мужчин определяется с помощью сперма-теста. Для получения данных о возможности мужчины произвести потомство производят исследование спермы (спермограмму). На основании этого теста определяются уровень фертильности мужчины (пониженный, нормальный или повышенный). Такие тесты сейчас делают и в домашних условиях.
В отличие от женской, мужская фертильность редко бывает окончательным приговором по бесплодию.
Даже при низком результате мужчина чаще всего может стать отцом. Однако и высокая степень плодовитости не всегда означает 100% результат зачатия.
Расшифровывает результат тестов всегда врач. Существует 2 вида «мужских индексов»: индекс Фарриса и индекс Крюгера.
О чем же они говорят?
- Индекс Фарриса. Он рассчитывается от общего количества живых спермиев в эякуляте различной степени подвижности. В России нормальным показателем по этому тесту считается индекс от 20 до 25, низким – ниже 20. А при индексе выше 25 показатель считается высоким и означает, что от связи с таким мужчиной можно забеременеть даже после одного полового акта.
- Индекс Крюгера (морфологический тест). В нем оценивается в процентах размер различных частей спермия (жгутик, шейка и головка). При этом показатель ниже 30% является низким, при показателе больше 30% ответ теста является нормальным, с благоприятным прогнозом по возможности зачатия.
Но что же следует за ответом с высоким или низким индексами? Хорошо ли иметь высокую фертильность и плохо низкую?
Проблемы высокой фертильности
Всегда ли хороша повышенная фертильность? Конечно, при этом люди могут зачать малыша от единственного полового сношения. Очень плодовитым женщинам удается забеременеть даже при малоблагоприятных условиях (дефлорация, во время месячных, в первые недели после родов или аборта, во время кормления грудью или использования контрацептивов).
Постоянный риск зачатия нежеланного ребенка может стать настоящей проблемой для людей с высокой фертильностью. Сейчас крайне мало семей, где рожают «сколько Бог дал». А постоянные аборты очень портят здоровье женщины и ухудшают отношения в семье. Страх же перед беременностью нередко не позволяет паре получать удовольствие во время секса.
Именно высокофертильные женщины всегда попадают в процент дам, беременеющих даже при установке внутриматочной спирали, после порванного презерватива или принятия таблетки.
Кроме того, при высокой степени плодовитости ни один из контрацептивов не дает достаточной защиты от беременности. При этом различные средства дают такие результаты противозачаточного эффекта:
- гормональные средства – на 99%,
- барьерные контрацептивы (презерватив) – на 95%,
- другие средства (календарный метод, свечи, спринцевания) – менее 50% эффективности.
Постоянный риск забеременеть при высокой степени плодовитости не связан с неправильным использованием противозачаточных средств.
В отличие от обычных женщин, «окно фертильности» у плодовитых женщин открыто в большинство дней цикла, то есть их организм постоянно готов к немедленному зачатию.
Также у плодовитых женщин возраст зачатия боле длительный, чем у дам с более низкими показателями.
У высокофертильных мужчин сперматозоиды очень живучие и максимально подвижные. У большинства мужчин сперматозоиды сохраняют способность к зачатию не более 2-3 дней. Однако у сверхфертильных мужчин более половины сперматозоидов в эякуляте активные и живучие, что позволяет им на протяжении 2 недель сохранять способность к зачатию. Такой «семенной материал» способен произвести зачатие даже спустя много дней после половой связи.
Проблемы низкой женской фертильности
На снижение фертильности сейчас жалуется масса пар и отдельных женщин и мужчин. При низкой плодовитости семейная пара может регулярно жить половой жизнью, не пользуясь никакими контрацептивами, и при этом не иметь потомства.
Причинами низкой фертильности у женщин могут быть:
- Общие заболевания (ожирение, сахарный диабет, анемия и др.)
- Гормональные сбои с нарушением овуляции.
- Непроходимость маточных труб
- Заболевания эндометрия.
- Прием гормональных контрацептивов (эффект может держаться около 3 месяцев после окончания приема).
- Возраст (увеличение ановуляторных циклов после 35 лет).
Большинство причин при низком индексе плодовитости преодолимо и позволяет женщине испытать радость материнства.
Снижение мужской фертильности
Низкая фертильность у мужчин чаще всего связана со сниженной способностью сперматозоидов к оплодотворению (фертильность спермы). К снижению мужской фертильности нередко приводят:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Общие недуги (вирусный гепатит, сахарный диабет, гипофизарные расстройства, ожирение).
- Последствия перенесенных детских болезней (краснуха, паротит).
- Недостаточно сбалансированный рацион (недостаток витамина С, цинка).
- Злоупотребление сауной.
- Слишком частый секс (снижение концентрации и незрелость сперматозоидов).
- Много прерванных или продленных половых актов.
В большинстве случаев ситуации снижения мужской фертильности преодолимы после адекватного лечения.
Способ повысить фертильность
Что же делать, если тест на фертильность оказался низким? Отчего это произошло?
Оказывается, на способность к зачатию влияет много факторов, которые можно улучшить самостоятельно. Это причины, не связанные с какими-либо патологиями человеческого организма. При этом сам человек в состоянии повлиять на возможность иметь детей. Для этого необходимо:
- нормализация веса и разработка сбалансированного питания,
- исключение или хотя бы ограничение вредных привычек (алкоголь, курение, кофе),
- избавление от привычки работать по ночам, восстановление нормального режима сна,
- налаживание регулярной половой жизни, (без сиюминутных контактов со случайными партнерами),
- умеренные физические нагрузки с восстанавливающим эффектом (йога, танцы, плавание).
Низкая фертильность не является приговором. Часто ее можно повысить, обратившись к гинекологам , эндокринологам. Многие расстройства здоровья у мужчин и женщин после адекватного лечения приводят к такому желанному рождению малыша. Здоровья вам и вашим крохам!
Похожие статьи
Нет похожих статей