Современная репродуктология далеко продвинулась в своем развитии. Теперь зачать и родить крепкого малыша может любая женщина без патологии строения репродуктивных органов. Одним из основных этапов подготовки к искусственному оплодотворению (ЭКО) является пункция яйцеклеток. Что это такое, и что обозначает слово ооцит в связи с данной процедурой? Рассмотрим вопросы в статье.
Что такое ооцит
Чтобы провести зачатие в пробирке, необходимо наличие созревших яйцеклеток и активные сперматозоиды. Ооцит , это научное название женской яйцеклетки, однако, еще не собственно яйцеклетка , ее предшественницы. Яичники здоровой женщины вырабатывают около полумиллиона ооцитов, из которых потом формируются яйцеклетки.
Примерно на 1000 ооцитов приходится одна зрелая яйцеклетка. Каждый месяц в организме женщины начинают созревать несколько ооцитов (ооциты первого порядка), этот процесс завершается овуляцией. Как правило, созревает только одна яйцеклетка (ооцит 2 порядка), а остальные ооциты погибают. Процесс развития половых клеток от первичной до созревшей к оплодотворению называется оогенез.
Откуда берутся половые клетки? Они начинают формироваться в организме девочки еще во внутриутробном периоде. До полового созревания клетки находятся в «,спящем», состоянии. Затем в организме девушки ежемесячно проходит процесс созревания половых клеток. Если оплодотворение не наступает, клетки выходят из организма с менструацией.
Донорские половые клетки
Если у женщины нарушена функция созревания собственных ооцитов, она может воспользоваться донорскими. Патология созревания собственных яйцеклеток может являться следствием:
- отсутствия ооцитов в яичниках,
- патологии ооцитов, препятствующей зачатию.
В каких случаях у женщин могут отсутствовать ооциты? Это может быть следствием преждевременно наступившей менопаузы. Выходом из положения становится заимствование половых клеток у другой женщины. К сожалению, около 5% женщин репродуктивного возраста страдают отсутствием половых клеток в довольно молодом возрасте. Другой причиной дефицита половых клеток является генетическая патология , дефект хромосомной структуры. Также причинами отсутствия оогенеза являются: анатомические аномалии внутренних половых органов, истощение яичников и удаление придатков.
Обратите внимание! Использование донорских половых клеток генетически здоровой женщины позволит родить младенца без передачи наследственных болезней.
В Российском законодательстве предусмотрено право стать донором яйцеклеток, также описаны условия и требования к потенциальным донорам:
- возраст от 18 до 32/35 лет,
- собственные здоровые дети,
- хорошее психоэмоциональное/физическое здоровье,
- здоровые родственники без наследственных патологий,
- физиологически правильное телосложение,
- подписание договора с клиникой.
Женщина-донор обязана пройти всесторонний медицинский осмотр для сбора анамнеза. Также женщина проходит тщательную лабораторную диагностику на предмет наличия заболеваний и вирусов.
После выбора донора и подписания надлежащих документов репродуктолог синхронизирует менструальные циклы обеих женщин , донора и реципиента. Эту процедуру проводят с помощью специальных медикаментозных препаратов.
Забор ооцитов
Процедура делится на несколько этапов. Предварительно донор проходит гормонотерапию для синхронизации месячного цикла с реципиентом и большего количества созревших яйцеклеток. Далее проводится непосредственно процедура забора, которая длится не более 20 минут под местной анестезией.
Врач изымает созревший ооцит с помощью специальной иглы, после чего женщина находится под медицинским контролем некоторое время. Когда проводят пункцию яичников? Перед наступлением овуляции. Состояние женщины контролируют постоянно с помощью УЗ-диагностики.
Фолликулярный аспират немедленно помещают в культурную среду (инкубатор) после обследования под микроскопом и удаления кровяных сгустков. Репродуктолог определяет оптимальное время для процедуры оплодотворения яйцеклеток сперматозоидами.
После успешного оплодотворения в культурной среде готовые эмбрионы помещают в матку женщины-реципиента для дальнейшего созревания. Так как оплодотворенных яйцеклеток больше, чем нужно, оставшиеся единицы замораживают. Они могут пригодиться в случае неудачного исхода протокола ЭКО.
Иногда собственные ооциты может заморозить вполне здоровая женщина на будущее. Это дорогостоящая процедура, но она может быть полезной в следующих случаях:
- предстоящая химиотерапия,
- операция по удалению яичников,
- отсутствие супруга или полового партнера.
Банк ооцитов функционирует в нашей стране и пользуется спросом у женщин, тем более что после разморозки качество яйцеклеток повышается.
Обратите внимание! Женщина может воспользоваться донорскими ооцитами своих родственниц.
Сколько стоит участие в донорской программе? В каждой клинике репродуктологии могут быть свои расценки, средняя стоимость составляет порядка 1000 у.е. С каждым разом сумма увеличивается. Однако сдавать яйцеклетки бесконечно нельзя: только 8 раз за свою жизнь с промежутками в 3 месяца между заборами. Реципиенту донорские яйцеклетки обходятся в разы дороже , порядка 17 000 долларов.
Осложнения
Какими могут быть неприятные последствия после пункции яичников? К сожалению, любое инвазивное вмешательство в организм чревато неприятными последствиями. К этому необходимо подготовиться заранее , морально.
Осложнения следующие:
- развитие воспалительного процесса,
- инфекционное заболевание,
- боль при опорожнении,
- обморочное состояние,
- расстройство стула (диарея),
- вздутие живота,
- тошнота и рвота,
- тахикардия,
- кровотечение,
- отечность.
К неприятностям относится и гиперстимуляция яичников из-за приема гормональных препаратов. Это чревато разрывом яичников и кровотечением.
Важно! При любых болезненных симптомах, гипертермии или кровотечении необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Однако перечисленные неприятности случаются не с каждой женщиной после пункции яичников, поэтому бояться не следует. Операция проходит безболезненно под анестезией. Если требуется, женщине сделают пункцию под общим наркозом.
Допустимые состояния после пункции:
- небольшое распирание внизу живота,
- небольшие кровянистые выделения из влагалища,
- расстройство стула (запор),
- повышение температуры тела до 38 градусов.
Также может наблюдаться увеличение яичников в размере, этот процесс отслеживается с помощью УЗ-диагностики.
Почему бывают осложнения после пункции? Потому что яичники окутаны целой сетью кровеносных сосудов, которую легко повредить. Методика проведения пункции требует виртуозного мастерства врача, с чем может справиться не каждый специалист. Помимо сосудов могут быть нарушены и другие ткани около яичников.
Ограничения после забора ооцитов:
- прием горячей ванны или посещение сауны,
- поднятие тяжести свыше 3-х килограмм,
- употребление алкогольных напитков и кофе,
- спринцевание или постановка клизмы,
- интимные контакты.
Ограничений нужно придерживаться до наступления следующего менструального цикла. Если здоровье в норме, можно продолжать обычную жизнь.
Итог
Забор ооцитов , плановая процедура при проведении ЭКО. Женщина может сдать собственные готовые к оплодотворению половые клетки либо воспользоваться донорскими. Также можно сдать собственные ооциты для последующей заморозки , на будущее. Пункция проходит под обезболиванием и длится недолго , 20 минут. Полученные клетки проверяют на качество и проводят процедуру оплодотворения мужским спермием. Мужчина сдает спермий в день забора ооцитов. Затем созревший эмбрион (дней через пять) подсаживают в матку для развития.
Многие женщины волнуются при использовании донорских клеток, ведь будущему ребенку могут передаться генетические заболевания чужой женщины. Однако переживать не нужно: всех доноров тщательно проверяют перед забором ооцитов. В клиниках практикуется подбор доноров при помощи фотографии: выбирают женщину с похожей внешностью. Помните, что донором может стать ваша ближайшая родственница. В этом случае использование биоматериала будет бесплатным.
Похожие статьи
Нет похожих статей