Спермограмму проводят при диагностики бесплодия семейной пары. Анализ выясняет состояние сперматогенеза и работоспособность половых желез. Где сдать спермограмму и как подготовиться к обследованию?
Назначение спермограммы
Тест исследует семенную жидкость мужчины в лабораторных условиях на предмет качества и количества выделяемого материала. По результатам исследования врач делает заключение о возможности/невозможности стать отцом. В основном, направление на анализ получают мужчины, жены которых долго не могут забеременеть. И достаточно много обследуемых получают диагноз , бесплодие.
Причинами мужского бесплодия:
- механические травмы репродуктивных органов,
- последствия перенесенных венерических заболеваний,
- патологии репродуктивной системы, простатит,
- нарушение гормонального баланса.
Где можно сделать спермограмму? Для приема семенной жидкости на исследование существуют специальные клиники. Забор семенной жидкости осуществляется в лабораторных условиях либо дома. Как правильно подготовиться к обследованию?
Кому еще назначают анализ спермограммы? Помимо определения бесплодия, данный анализ проводят при подготовке пары к ЭКО и при желании мужчины стать донором.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно сдать биоматериал.
Мужчина должен соблюдать правила:
- за 3-5 дней (но не более недели) до забора жидкости необходимо воздерживаться от любой сексуальной активности,
- запрещено употреблять алкоголь, загорать, посещать парилку, принимать лекарственные препараты,
- непосредственно перед сдачей анализов необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно омыть половой член водой с мылом и вытереть насухо чистым полотенцем,
- при возбуждении полового члена запрещено использовать любые смазки и гели, оральные ласки, презерватив , это все будет искажать достоверность результата.
Медики настоятельно требуют сдавать анализы в клинике, так как в домашних условиях невозможно соблюсти стерильность. Забор спермы должен быть осуществлен в стерильный контейнер, который предоставляет лаборантка.
Перед сдачей анализов и после нее пациент заполняет специальный формуляр, в котором должны быть указаны:
- фамилия/имя/отчество и дата рождения,
- точное время забора биоматериала,
- количество выделенной спермы,
- количество собранной в контейнер спермы , был ли остаток,
- количество дней воздержания до сдачи спермы.
Где сдать спермограмму
Почему лучше сдавать анализ в клинике, а не дома? Помимо нарушения условий стерильности, существуют иные факторы, отражающиеся на качестве предоставленной на анализ жидкости. К ним относится:
- взбалтывание жидкости при транспортировке в лабораторию,
- перепады температуры при доставке семени в клинику,
- несвежесть предоставленного на исследование биоматериала.
Если сдавать анализы в государственной клинике, нужно взять:
- паспорт,
- медицинский полис,
- пенсионное свидетельство.
Забор семенной жидкости по направлению врача производят бесплатно. В частной клинике цена за сбор и расшифровку результата не более 3000 рублей.
Неточный результат бывает, если:
- мужчина принимал антибиотики 2 или 3 месяца,
- за месяц до забора семенной жидкости повышалась температура выше отметки 38 градусов,
- были нарушены правила забора спермы и сроки воздержания,
- были нарушены стерильные условия при заборе спермы.
Когда можно получить результат расшифровки анализов? В частных клиниках процедура занимает не более часа времени.
Результат диагностики вручают самому пациенту, после он должен отдать документ врачу. В некоторых клиниках результаты передают сразу доктору.
Сколько раз необходимо сделать спермограмму, чтобы получить точный результат? Врачи рекомендуют сдать эякулят два-три раза с промежутком в две недели. Вместе с анализом спермы рекомендуется сделать MAR-тест, чтобы исключить иммунологические причины мужского бесплодия.
Результаты анализов
Что отражает документ лабораторного исследования семенной жидкости? В нем находятся следующие данные:
- объем, запах и цвет семенной жидкости,
- кислотность материала,
- количество сперматозоидов,
- подвижность сперматозоидов,
- вязкость эякулята,
- время разжижения.
Объем семенной жидкости должен быть не менее двух миллилитров. Если вы случайно разлили семя, непременно сообщите об этом лаборанту. Если эякулята выделяется мало, речь идет о патологии , олигоспермии. Слишком большой объем спермы может показать воспалительные процессы в придатках.
Цвет жидкости должен иметь белый или сероватый тон. Изменение окраски показывает развитие патологии. Например, бурый тон может быть следствием патологии внутренних органов или даже наличии новообразования.
Кислотность семени не должна превышать показатель РН7. Слишком кислая среда способствует гибели клеток. Так же высокий показатель кислотности может указывать на патологические образования придаточных половых желез.
Если в сперме находится избыток слизи, это является признаком возможной патологии половых желез. Вязкость спермы (время разжижения) , один из важных показателей ее функциональности, так как в слишком плотной структуре сперматозоиды теряют энергию и возможность передвигаться.
Иногда проводят детальный анализ спермограммы. Он включает в себя:
- строение сперматозоидов,
- жизнеспособность клеток,
- наличие незрелых/мертвых клеток,
- выявление примесей в сперме.
В норме на 1 мл жидкости должно приходиться до 40 миллионов половых клеток. Количество мужских клеток в сперме влияет на оплодотворяющую способность. Слишком большое количество сперматозоидов может привести к незначительной оплодотворяющей способности. Отклонение плотности от нормы является следствием эндокринных нарушений.
Активность сперматозоидов , показатель оплодотворяющей способности. Причины снижения активности мужских клеток пока не выяснены. Возможно, имеет влияние радиационные излучения или интоксикация.
При необходимости проводят биохимический анализ семенной жидкости, который выявляет концентрацию и состав основных структур. Биохимия спермы зависит от гормонального статуса и продуктивности половых желез мужчины.
Результаты биохимической диагностики
Биохимический анализ семенной жидкости выявляет наличие:
- фруктозы,
- цинка,
- лимонной кислоты,
- других составляющих.
Фруктоза является базовой питательной средой для мужских клеток, обеспечивает их формирование и рост. От фруктозы зависит жизнеспособность и активность сперматозоидов. Образуется фруктоза половыми гормонами мужчины , андрогенами. Поэтому нарушение гормонального обмена приводит к снижению качества семенной жидкости.
К патологическим явлениям приводит и расстройство функциональности семенных пузырьков, от которых тоже зависит жизнеспособность мужских клеток. Повышение количества выработки фруктозы лечат с помощью гормональной коррекции, лечения воспалительных процессов простаты.
Цинк влияет на уровень подвижности сперматозоидов. Соответственно, снижение показателей цинка в семени приводит к обездвиживанию мужских клеток. Для улучшения показателей цинка в спермограмме рекомендуется ввести в меню морепродукты, спаржу, сельдерей и свежую зелень.
Лимонная кислота обеспечивает разжижение семенной структуры и растворяет оболочку женской яйцеклетки для проникновения внутрь. Дефицит лимонной кислоты в семени приводит к снижению функциональности сперматозоидов либо к полному прекращению их активности. Для восстановленя продуктивности лимонной кислоты необходимо вылечить воспалительные очаги в урогенитальном тракте и простату.
Какие еще факторы могут влиять на мужское бесплодие? Это может быть дефицит акросомального белка. В данном случае характеристики спермограммы будут в норме. Белок акрозин обеспечивает проникновение сперматозоида в женскую яйцеклетку.
От чего зависит точность расшифровки анализа?
Единого стандарта определения жизнеспособности спермы к оплодотворению не существует. В разных лабораториях выработали собственные критерии и характеристики. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает усредненный показатель для тестирования, однако, применить его абсолютно ко всем пациентам невозможно.
На качество спермы оказывает влияние многие факторы. Например, регион проживания мужчины, условия питания и образа жизни. Поэтому ВОЗ считает необходимым каждой лаборатории определить собственные критерии и нормативы с учетом региональных особенностей.
Итог
Анализ спермограммы позволяет определить функциональность мужской репродуктивной системы. В какой клинике можно сдать спермограмму, решит врач. Если вы желаете провести независимое тестирование, обратитесь в частные лаборатории.
Часто при положительных показателях объема, цвета, вязкости спермы и активности сперматозоидов оплодотворение все равно не происходит. Выяснить все причины бесплодия поможет ваш врач.
Похожие статьи
Нет похожих статей