Ветряная оспа – это острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Взрослые люди болеют редко, так как большинство из них переносит инфекцию в детстве. Если в организме нет специфического иммунитета, инфицирование может произойти в любом возрасте. Ветрянка при беременности вызывает тяжелые осложнения, самопроизвольный аборт, внутриутробную гибель плода, врожденные патологии.
Чем опасна ветряная оспа для будущих мам?
Заболевание развивается после контакта с зараженным человеком. Инкубационный период длится 10–21 день, после чего на теле появляется пузырьковая сыпь. За несколько суток до высыпаний женщины отмечают повышение температуры тела, сильный озноб, общее недомогание, головную боль. Везикулы появляются на любом участке коже, новые элементы возникают на протяжении недели.
Ветрянка при гестации в 15–20% случаев осложняется пневмонией, тяжесть течения зависит триместра. Чем больше срок, тем сложнее протекает заболевание. Недуг может вызывать гипоксию, дыхательную недостаточность. Другие последствия ветрянки в период беременности:
энцефалит, менингит,- гломерулонефрит,
- надпочечниковая недостаточность,
- миокардит,
- болезни глаз,
- мозжечковая атаксия.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции происходит воспаление, нагноение пузырьков, формируются болезненные язвы. После их рубцевания остаются глубокие шрамы.
Риск для будущего ребенка
Заражение вирусом Varicella Zoster (ВВЗ) не является показанием к медицинскому аборту. Ветрянка при беременности на ранних сроках вызывает аномалии внутриутробного развития в 0,5%, во втором триместре вероятность осложнений возрастает до 2%. После 20-й недели риск для малыша минимален при проведении адекватной терапии иммуноглобулинами.
При заражении ветрянкой до 14-й недели вирус поражает нервную систему эмбриона, вызывает внутриутробную гибель, патологии сетчатки глаз, микроцефалию, энцефалит, эпилепсию. Дети появляются на свет с малым весом, различными аномалиями физического и умственного развития.
Если инфицирование произошло за 3–5 дней до родов, ребенок заражается в 15–20%. Развивается врожденная ветрянка, сопровождается бронхопневмонией, диареей, прободением тонкого кишечника и может приводить к летальному исходу. Признаки синдрома неонатальной ветрянки:
со стороны ЖКТ – гастроэзофагеальный рефлюкс, кишечный стеноз,- неврологические расстройства – судороги, микроцефалия, гидроцефалия, синдром Горнера, умственная отсталость,
- патологии конечностей – гипоплазия, парезы,
- рубцы на коже,
- аномалии глаз – нистагм, микрофтальм, хориоретинит, атрофия зрительного нерва,
- малый вес при рождении.
Если произошло заражение ветрянкой при беременности на поздних сроках, врожденная ветряная оспа развивается в 15%. Летальность в первые месяцы жизни достигает 30%, а риск появления опоясывающего лишая в возрасте до 4 лет составляет 14%.
Методы лечения ветрянки у беременных
Инфицированных женщин помещают в условия стационара, больным рекомендуют соблюдать постельный режим. При неосложненном течении заболевания назначают прием Ацикловира на протяжении 5 дней. Препарат способен проникать через плацентарный барьер, но по результатам клинических исследований, не вызывает патологий развития зародыша. Терапию во время беременности проводят под строгим контролем врача.
Элементы сыпи обрабатывают дезинфицирующими растворами бриллиантового зеленого, метиленового синего, марганцовокислого калия. Запрещается расчесывать волдыри из-за высокой вероятности 
вторичного инфицирования. Для уменьшения зуда можно протирать кожу отваром череды, календулы, ромашки аптечной или зверобоя. Заживление корочек происходит в течение 7–14 дней.
При гипертермии разрешен прием Парацетамола. Понизить температуру тела при беременности можно народными средствами, хорошо помогает чай с малиной, черной смородиной, холодный компресс на лоб. Необходимо пользоваться отдельным полотенцем и предметами личной гигиены, регулярно менять постельное белье, стирать одежду для сна в горячей воде.
При ветряночной пневмонии беременным требуется неотложная медицинская помощь. Пациентам внутривенно вводят противовирусные средства в повышенных дозировках. В случае контакта будущей мамы с зараженным человеком рекомендована иммунопрофилактика VariZIG. Введение иммуноглобулина проводят как можно скорее, но не позднее чем через 10 дней после предполагаемого инфицирования.
Ветрянка при беременности может вызывать патологии развития, внутриутробную и неонатальную гибель плода. В случае заражения будущей матери ветряной оспой незадолго до родов у ребенка развивается врожденная ветряная оспа. Женщины переносят заболевание в тяжелой форме из-за ослабления иммунитета, при осложненном течении ВВЗ страдают вирусной пневмонией.