Ранний климакс: чем опасен для женщин

Как и пубертатный период, менопауза — естественный, хоть и неприятный гормональный этап развития женского тела. Однако любые изменения хороши тогда, когда происходят в положенный срок. Климакс — это процесс угасания работы яичников, прекращения выработки ими эстрогенов, и, как следствие, начало старения организма.

И если старение — это нормально и неизбежно, то преждевременное его наступление уж точно нормой не является: обычно это связано с различными патологиями, что можно и нужно лечить. Только гинеколог поможет диагностировать ранний климакс и объяснит, чем он опасен. Развитие сердечнососудистых заболеваний и онкологий — лишь пара примеров из списка рисков.

Когда наступает климакс

Учеными до конца не изучено, какими механизмами запускается старение и почему у женщин начинается менопауза. В это время утрачивают работоспособность внутренние половые органы. Весь репродуктивный период жизни женщины они трудятся на износ: синтезируют половые гормоны, эстроген, создают яйцеклетки. С их остановкой происходит полная гормональная перестройка, затрагивающая почти все системы организма.

Выделяют несколько категорий в зависимости от возраста наступления:

• преждевременный: до 40 лет,
• ранний: от 40 до 45,
• своевременный: 50 ±5 лет,
• поздний — после 55 лет.

Когда речь заходит об индивидуальном развитии организма, границы нормы становятся достаточно широки, и все же как ранний, как и поздний климакс считаются патологиями. Следует обратиться к врачу для выявления причин и назначения курса лечения.

Симптомы

Ранняя менопауза будет протекать тяжелее как в физическом, так и в психоэмоциональном плане.

К характерным проявлениям относятся:

• приливы (частые приступы жара и потливости, до 50 в сутки) и озноб — т. к. у женщины нарушается терморегуляция,
• нарушение менструального цикла — один из главных маркеров: изменяются количество выделений и/или периодичность,
• перепады давления, тахикардия, одышка,
• сухость слизистых (в том числе стенок влагалища) связана со снижением уровня эстрогенов и служит причиной боли, зуда и кровотечений,
• бессонница, утомляемость, раздражительность, депрессии, головные боли, нарушение памяти и прочие психоневрологические проблемы,
• набор веса так же связан с изменением уровня эстрогенов: они обеспечивают способ накопления и распределения жира по женскому типу,
• появление морщин — кожа теряет упругость в отсутствие эстрогена,
• проблемы с мочеиспусканием (боли или недержание) — больше половины женщин сталкиваются с этим неприятным явлением, а в особо серьезных случаях даже требуется операция по установке протеза сфинктера мочевого пузыря,
• снижение либидо или полная потеря сексуального интереса — могут быть связаны как с гормональными изменениями, так и с возникающими неприятными ощущениями во время секса.

Среди наиболее частых симптомов — нарушение менструального цикла и приливы. Если заметили у себя хотя бы два из перечисленных признаков, это повод обратиться к врачу.

Причины раннего климакса

Патологические состояния не берутся с пустого места, у всех проблем есть корень. Несмотря на то, что менопауза — процесс естественный, ее ускоренное наступление может быть вызвано рядом причин, а также предотвращено при своевременном их выявлении.

Факторы, способные ускорить наступление климакса:

1. Наследственность. У большинства женщин, связанных родством, менопауза приходит примерно в одно время. Это связано не только с генетической предрасположенностью, но и со схожими условиями жизни. Понаблюдав за старшими родственницами и расспросив их, можно составить довольно подробную карту собственного здоровья, чтоб заранее подготовить план действий.
2. Хирургические вмешательства: полное или частичное удаление внутренних половых органов. Поскольку яичники являются источником эстрогенов, а именно его недостаток запускает процесс климакса, то такое состояние называют «искусственным (хирургическим) климаксом». После проведения операции врач назначает пациентке пожизненную заместительную гормональную терапию.
3. Химиотерапия. Одним из побочных действий имеет ускоренное старение, поскольку для борьбы с онкологией уничтожает иммунную защиту и полностью истощает ресурсы организма.
4. Неправильный образ жизни. Сюда можно отнести проживание в условиях с плохой экологией, тяжелую работу и постоянный стресс. А также курение: учеными доказано его непосредственное влияние на скорейшее наступление менопаузы.
5. Патологии щитовидной железы, т. к. ведут к серьезному гормональному дисбалансу в целом.
6. Ожирение или анорексия, диабет.
7. Аутоиммунные заболевания — группа патологий, при которых антитела в организме принимают один из органов за посторонний объект и начинают его атаковать.
8. Гинекологические заболевания, в т. ч. инфекции.
9. Некачественная гормональная контрацепция — как и любое гормональное вмешательство способна нарушить баланс гормонов.
10. Многочисленные аборты. Ученые сходятся во мнении, что запас яйцеклеток в женском организме ограничен. Следует не доводить ситуацию до столь серьезного вмешательства как аборт и аккуратно подбирать средства контрацепции.

Только выявив причину состояния, можно подобрать комплексный курс мер. В случае ранней менопаузы симптоматическое лечение не станет плодотворным.

Обратимость

Исследователи сходятся во мнении, что при своевременной постановке диагноза и правильно подобранном лечении рано начавшуюся менопаузу можно повернуть вспять или, по крайней мере, затормозить.

Но на данный момент совсем избежать старения невозможно.

Вероятно, это станет доступно в будущем. Ученые проводят эксперименты со стволовыми клетками, призванные возобновить функционирование яичников и половых желез у женщин, вышедших из репродуктивного возраста.

Можно ли забеременеть

С момента наступления пременопаузы до постменопаузы может пройти порядка 10 лет. По другим данным — от 3 до 7 лет. В любом случае, это самый длительный и тяжелый этап климактерического периода. Постменопауза как финал характеризуется окончательной перестройкой организма, возобновлением стабильного состояния и длится до конца жизни. Именно в этот период происходит безвозвратная утрата репродуктивной функции.

Естественная беременность теоретически возможна до тех пор, пока у женщины не прекращаются овуляции. Необходимо серьезно подходить к вопросам контрацепции, даже если длительное время отсутствует менструальный цикл.

Особенно остро вопрос беременности стоит для женщин, которые переживают ранний климакс и еще не успели, но хотели бы родить. Ответ на вопрос: да, это возможно.

Однако стоит помнить, что велик риск для здоровья матери и ребенка:

1. Сложность с определением беременности. Дело в том, что многие симптомы беременности могут быть схожи с проявлениями климакса, например: тошнота, головные боли, переменчивое настроение, изменение вкусовых ощущений и пр. Тесты на беременность также не дадут верного результата: они показывают изменение уровня гормонов, а климакс сам по себе является мощной гормональной встряской.
2. Обострение всех хронических болезней женщины. Беременность — и так огромный стресс для организма, вместе со стрессом от климакса они накладываются друг на друга. Это чревато отказом почек, нарушением обмена веществ, ухудшением состояния волос, ногтей, костей и зрения.
3. Считается, что чем старше мать, тем выше шанс рождения ребенка с врожденными патологиями, например, синдромом Дауна. Есть способ предсказать это, пройдя генетические тесты. Таким образом, поздняя беременность обязательно должна быть плановой и проходить под строжайшим контролем врачей.
4. В связи со снижением уровня эстрогенов и, как следствие, понижением тонуса кожи и мышц, вероятно возникновение разрывов во время родов.

Одним из интересных и доступных выходов из положения является суррогатное материнство или беременность с использованием донорской яйцеклетки.

Какие заболевания провоцирует

Чтобы получить полную информацию, стоит обратиться к гинекологу: он расскажет про последствия климакса для женщин, и какие из-за него могут быть осложнения в вашем индивидуальном случае.

Например, известно, что у женщин в разы повышается риск развития злокачественных образований в молочных железах и яичниках. Обостряются все хронические заболевания, в т. ч. психологического характера. При недостаточной внимательности к диете развивается ожирение, а вместе с ним — диабет.

Особенно в плане осложнений опасен ранний климакс.

Диагностика

Климакс провоцирует колоссальные гормональные изменения, поэтому отследить его начало по результатам анализов врачу не составит труда. Вместе с симптомами, о которых расскажет пациентка, они дадут полную картину.

Анализы, выявляющие признаки климакса:

• тест на АМГ — гормон фолликул яичников,
• тест на эстрадиол — основная форма эстрогена, выработка которой в период менопаузы снижается в десять раз,
• тест на ФСГ — гормон головного мозга, уровень которого, наоборот, повышается,
• гормон щитовидной железы — по рекомендации врача следует проверить и его, чтобы избежать ошибочной диагностики.

Помните, что уровень гормонов в организме постоянно изменяется, это значит, что одного теста может не хватить, и придется проходить процедуру повторно.

Следует посетить не только гинеколога, но и эндокринолога.

Лечение

При своевременном взятии ситуации под контроль обратимость климакса имеет очень хорошие прогнозы. Подход к лечению обязательно должен быть комплексным, а не симптоматическим.

Врачебное назначение

Основным методом отсрочки и сглаживания симптомов климакса является ЗГТ — заместительная гормональная терапия. Курс лечения пациентке подбирается индивидуально, его длительность может варьироваться от нескольких лет до пожизненного. Кроме того, все лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные средства, поэтому ни в коем случае нельзя назначать себе их самостоятельно.

Существует синтетический аналог женского гормона под названием 17β-эстрадиол. Важно помнить, что избыток гормонов в организме так же вреден, как и недостаток. В худшем случае он может привести к развитию онкологических заболеваний.

Средства, принимаемые внутрь:

• Фемостон,
• Клиогест,
• Эстрофем,
• Цикло-Прогинова,
• Дюфастон,
• Утрожестан,
• Норколут.

Препараты с 17β-эстрадиолом необязательно должны иметь вид таблеток, их выпускают и в другом виде.

Средства для наружного применения:

• Пластырь Климара,
• Гель Дивигель,
• Крем и свечи Овестин,
• Мазь Вагилак,
• Крем Эстриол.

Отдельно стоит помянуть препараты негормональной группы, основанные на травах.

БАДы:

• Эстровел,
• Климадинон,
• Феминал,
• ЦИ-КЛИМ,
• Ременс.

Помните, что БАДы не являются лекарственными средствами, но их применение необходимо согласовать со своим лечащим врачом.

В домашних условиях

Сборы из лекарственных трав можно готовить самостоятельно. Большинство из них направлены на укрепление и поддержание тонуса нервной системы.

Чаще всего в успокаивающие сборы входят следующие травы:

• шалфей,
• хмель,
• мята,
• дягиль,
• клевер,
• липа,
• полынь,
• боярышник.

Нет достоверных исследований, подтверждающих эффективность лечения симптомов климакса травами. Прежде чем прибегать к народным средствам, следует дополнительно проконсультироваться с врачом.

Образ жизни

Если раньше не уделяли достаточно внимания здоровью, то отныне придется пересмотреть подход. Лучше придерживаться некоторых простых правил, это принесет много пользы. В первую очередь — необходимо отказаться от курения, избегать любых факторов, вызывающих стресс, чаще отдыхать и потреблять достаточное количество витаминов.

Об остальных способах поговорим подробнее.

Здоровое питание

Тут правила делятся на две категории: рекомендации и запреты.

Рекомендации:

• уменьшить порции и увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз,
• готовить на пару, тушить и варить, но ни в коем случае не жарить пищу,
• потреблять много сырых овощей и фруктов,
• пить около двух литров воды ежедневно,
• каждый день принимать пищу в одно и то же время,
• в рационе обязательно должна присутствовать жирная рыба — источник жирных кислот Омега-3,
• постное мясо: курица, индейка, кролик, телятина,
• молочные продукты,
• мед,
• все виды орехов,
• цельнозерновые продукты,
• всевозможные овощи и фрукты.

Нежирная еда, содержащая все необходимые вещества в достаточном количестве, способствует сохранению молодости и здоровья.

Запреты:

• исключить соль,
• табу на жареную пищу,
• алкоголь,
• сладкое,
• мучное,
• жареное,
• копченое,
• майонез и кетчуп,
• черный чай и кофе,
• острые блюда.

Соблюдая диету, легко избежать ожирения и связанных с ним осложнений.

Физическая активность

Из-за снижения уровня эстрогенов сердечно сосудистая система особенно уязвима в период климакса. Умеренные физические нагрузки могут помочь поддержать ее в тонусе. К тому же спорт влияет на общее самочувствие, поднимает настроение, помогает справиться с возрастными изменениями фигуры и держать вес в норме.

При занятии спортом придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Особое внимание стоит уделить легким кардиотренировкам, дыхательной гимнастике, аэробике и йоге.
2. Тренировки должны проходить в свободной одежде из натуральных тканей.
3. Если занятия в течение двадцати минут утомляют, делайте перерыв через каждые пять минут.

Тренировки должны приносить радость и заряд энергии, а не перенапрягать.

Здоровая половая жизнь

Климакс может существенно повлиять на привычную сексуальную активность. Во-первых, одним из симптомов менопаузы является снижение либидо, во-вторых, сухость слизистых оболочек влагалища способна вызвать неприятные ощущения, зуд, жжение и даже кровотечение во время секса.

Лишать себя и партнера близости — не выход, ведь эмоциональная составляющая так важна для восстановления нормального самочувствия женщины в этот период. Для решения проблем можно воспользоваться смазками и лубрикантами.

Также не стоит забывать про средства контрацепции.

Новые методы

На данный момент ученые возлагают большие надежды на лечение при помощи стволовых клеток. Благодаря их уникальной регенерации, эти методы должны в буквальном смысле обратить старение вспять.

Несмотря на то, что методики пока находятся на стадии разработок и исследований, они уже зарекомендовали себя, и можно безбоязненно давать согласие на участие в экспериментальном лечении.

Последствия

Менопауза — это гормональная перестройка организма. Такой серьезный процесс не может пройти бесследно даже при всяческом соблюдении мер предосторожности. Предстоящие изменения потребуют более бережного и внимательного отношения к собственному здоровью.

Обмен веществ

В среднем с началом менопаузы женщина прибавляет 3-5 кг. Это связано с изменением перераспределения жира: он начинает накапливаться на животе и вокруг внутренних органов. Повышение уровня холестерина негативно скажется на работе сердца.

Со сладким стоит быть осторожной и по другой причине: происходит снижение толерантности к глюкозе, что чревато развитием диабета.

Гормональный фон

Эстроген влияет на огромное количество процессов женского организма. Изменение его уровня цепной реакцией вызывает сбой в работе остальных важных желез. То есть, яичники усыхают, но кроме них затронуты щитовидная железа, гипофиз и гипоталамус. Чтобы нормализовать состояние женщины, врачи назначают заместительно-гормональную терапию и строгий контроль по результатам анализов.

Сердечно-сосудистые проблемы

Как было сказано выше, на сердце плохо влияет повышение холестерина. Добавим сюда снижение эластичности всех мышц в организме (а сердце — это тоже мышца) и получим опасность возникновения патологий.

Кроме того, скачки давления и приливы сказываются на состоянии сосудов, а гормональные сбои изменяют состав крови. Поддержание сердечно-сосудистой системы — это, пожалуй, то, чему в период менопаузы стоит уделить больше всего внимания.

Опорно-двигательный аппарат

Еще одно проявление менопаузы — снижение плотности костей. Кальций постепенно вымывается, а новый задерживается хуже, как следствие — кости становятся хрупкими. Возможно развитие остеопороза, ухудшение осанки и боль в суставах. Справиться с этим поможет прием дополнительного кальция.

Кожа и слизистые оболочки

Поскольку эстроген отвечает за эластичность и регенерацию тканей, то при его недостатке кожа быстро меняет внешний вид: появляются морщинки и дряблость. Мышцы тоже становится труднее держать в тонусе.

Сухость слизистой влагалища может беспокоить зудом, небольшими кровотечениями и грозить развитием грибковых болезней. К счастью, сейчас достаточно средств, обеззараживающих поврежденную поверхность и облегчающих неприятные ощущения.

Центральная нервная система

Стресс, вызванный климаксом, бессонница, приливы — все это становится огромной нагрузкой на ЦНС. Неудивительно, что в период менопаузы организм фактически «ломается», и у женщины повышается риск развития деменции и болезни Альцгеймера. Не стоит бояться и ждать этого как неизбежности, но позаботиться о своей нервной системе будет отличным решением.

Укрепить ее помогут четкий режим питания и сна, утренняя зарядка, витамины. Не стесняйтесь обратиться к врачу, если чувствуете, что не справляетесь со стрессом самостоятельно.

Профилактика

Следует различать климакс и климактерический синдром. Полностью избежать менопаузы невозможно, но вот неприятные ощущения можно купировать.

Своевременная диагностика аутоиммунных заболеваний, гормонального дисбаланса и злокачественных опухолей является необходимым фактором в этом деле.

Может показаться, что такие причины, как наследственность или хирургическое удаление части органов половой системы не оставляют шанса что-либо изменить. Однако это не так.

Впрочем, придерживаться следующих правил будет полезно всем без исключения:

1. Вести здоровый образ жизни: следить за питанием, сном и физическими нагрузками.
2. Отказаться от вредных привычек, в частности — курения.
3. Избавиться от стресса, регулярно отдыхать.
4. Вести здоровую половую жизнь.
5. Не пренебрегать профилактическими обследованиями у врачей и следовать их предписаниям.
6. Потреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Правильное лечение и профилактика помогут продолжать жить полной счастливой жизнью.

Отзывы

Пластырь Климара зарекомендовал себя как отличное средство при раннем климаксе. Противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости, у него отсутствуют, да и пациентки никогда не жаловались на побочные эффекты. Форма выпуска гораздо удобнее таблеток — наклеила и пошла, и не нужно носить с собой аптечку, искать воду, чтобы запить. Длительное ношение допустимо, хотя важно делать перерывы, чтоб организм работал самостоятельно.

Анна, врач-гинеколог, стаж 8 лет.

Ременс является средством, основанным на лекарственных травах, то есть негормональным. Его вполне можно принимать параллельно с ЗГТ при раннем наступлении климакса. Хорошо влияет на нервную систему, нормализует сон, но вот с приливами помогает только в половине случаев.

Ирина, гинеколог-эндокринолог.

Перепробовала несколько видов средств от сухости, в конце концов, остановилась на креме Вагилак. По соотношению цена-качество он мне показался самым оптимальным. В состав входит хлоргексидин, что значит — он еще и обеззараживающий. Из минусов: легкий синтетический запах. Меня не отпугнул, но кого-то другого с повышенной чувствительностью может напрячь.

Т.С.

Видео

В этом видеоролике врач рассказывает о причинах и опасностях раннего климакса.