Гиперстимуляция яичников при ЭКО

Эффект гиперстимуляции яичников присутствует у женщин, которые подвержены стимуляции яичников для овуляции в процессе экстракорпорального оплодотворения и при пункции фолликулов. При нормальном менструальном цикле в женском организме образуется одна яйцеклетка.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) характеризуется применением лекарственных препаратов для увеличения количества яйцеклеток. Данная болезнь определяется увеличением размеров яичников с возможностью прорыва кистовых образований. Результатом разрывов кист является скопление избыточной жидкости. Важной фазой в подготовке организма к экстракорпоральному оплодотворению является применение препаратов, провоцирующих образование яйцеклеток в большом количестве.

При подготовке ЭКО возможно проявление синдрома гиперстимуляции. Специалисты не могут определить возникновение ГСЯ, однако по наблюдениям были выявлены несколько причин, при которых у гиперстимуляции повышается шанс проявления:

• Избыточное содержание женского гормона в организме,
• Заболевание поликистозом,
• Генетическая наследственность,
• Аллергия,
• Возрастные категории (меньше 35 лет),
• Процессы СГЯ в прошлом.

Симптомы

Различают гиперстимуляцию трех степеней:

, легкая,

, средняя,

, тяжелая.

При легкой степени синдрома гиперстимуляции проявляется следующая симптоматика:

• Болезненные ощущения в паховой области живота, присутствие вздутия и тяжести,
• Отечность покровных тканей,
• Усталость, утомляемость, сонливость.

Тяжелая степень гиперстимуляции

Для средней степени характерны следующие симптомы:

• Головная боль, головокружение, утомляемость,
• Боль в паху,
• Рвота, понос, расстройства желудка,
• Уменьшение количества оттока мочи,
• Стремительный набор веса,
• Отечность конечностей и половых органов.

Средняя степень гиперстимуляции

При тяжелой форме появляются такие признаки:

• Сонливость, усталость, головные боли и головокружения,
• Болевые спазмы в паховой области,
• Ощущение наполненности брюшной полости,
• Увеличение температуры тела,
• Падение артериального давления,
• Отечность наружных органов,
• Уменьшение позывов к мочеиспусканию,
• Трудность в дыхании,
• Дисфункция ритмичности сердцебиения,
• Рвота, понос.

Легкая степень гиперстимуляции

Степени синдрома гиперстимуляции

Различают следующие степени СГЯ:

• Легкий вид характеризуется болевыми ощущениями в паху и увеличением размеров яичников, примерно до 10 см,
• Средняя степень , увеличение происходит до 12 см,
• Тяжелая степень проявляется при увеличении размера яичников свыше 12 сантиметров,
• Критическая степень характеризуется выделением большого количества жидкости во внутренние полости организма и увеличением яичников.

Профилактика

Применение протоколов стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении иногда приводит к образованию синдрома гиперстимуляции. Существует ряд профилактических мероприятий:

1. Нарушение цикла ЭКО и отмена транспортировки эмбриона,
2. Заморозка эмбрионов и внесение их в матку, используя естественный цикл месячных,
3. Пересмотр применения гормональных препаратов,
4. Отмена процедуры экстракорпорального оплодотворения,
5. Проведение контрольных мероприятий за содержанием гормонов,
6. Систематический осмотр пациентки.

При ощущениях вышеперечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения

После перенесения заболевания гиперстимуляции яичников возникают следующие осложнения:

• Появление асцита – сбор большого количества воды в тканях брюшной полости,
• Нарушения функции дыхательной и сердечной систем,
• Нарушение функции почек,
• Внематочная беременность.

Диагностика гиперстимуляции яичников

Диагностика включает в себя следующие этапы:

• Проведение анамнеза больной (опросы, осмотр),
• Физикальное обследование характеризуется определением общего состояния больной. При осмотре отмечают состояние кожных покровов (отечность, изменение пигментации, дыхание, пальпация брюшной полости),
• Лабораторные обследования включают в себя биохимические анализы крови, мочи, онкомаркеры,
• Инструментальные исследования (ультразвуковое излучение, рентген, кардиография),
• Дифференциальная диагностика проводится онкогинекологом перед процедурой включения женщины в программу ЭКО.

Гиперстимуляция яичников во время беременности

При гиперстимуляции яичников шансы забеременеть снижаются в два раза. Сам процесс ЭКО ничем не отличается от обычного процесса. Беременность негативно сказывается на гиперстимуляцию, то есть данный недуг переходит в тяжелую форму. Организм женщины подвергается изменениям физиологического и гормонального уровня. Эти процессы приводят к дисфункции состояния и нарушению самочувствия, примерно на 14 неделю беременности.

Развитие беременности во время болезни СГЯ женщина претерпевает осложнения: в первые периоды , угроза выкидыша, на более поздних сроках , преждевременные роды.

Лечение гиперстимуляции

При возникновении легкой степени СГЯ применяют систематическое проведение процедуры УЗИ с целью мониторинга размеров яичников. В этой стадии также необходимо проводить анализы на установление количества и качества гормонов в женском организме. Легкая форма синдрома гиперстимуляции яичников не требует определенного применения лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать несколько правил:

• Ежедневно выпивать большое количество воды (минералка, отвары, чаи, компоты),
• Употребление диетического питания (нежирное мясо, орехи, зелень, молочные продукты),
• Ограничение половой жизни, физической работы,
• Ежедневный контроль за весом, стулом и мочеиспусканием.

Средняя степень характеризуется применением глюкокортикоидных, антигистаминных, антипростагландиновых лекарственных препаратов. Эффективное воздействие оказывает потребление активированного угля.

Тяжелая форма СГЯ вынуждает применить более тщательное лечение. В основу терапии ложится применение лекарств, направленных на восстановление и функциональность кровотока. В этих случаях проводятся инъекции растворов для удержания влаги в кровяном русле. Применяются такие лекарства: реополиглюкин и поливинилпирролидон. При асците рекомендуется проводить откачку избыточной воды из организма. Процесс откачки проходит по ультразвуковым наблюдением. Если накопление жидкости возобновляется, проводят повторную откачку.

Операции проводят в случаях:

• разрыва кист яичников,
• кровотечения,
• внематочная беременность.

Терапия синдрома гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени производится в медицинском учреждении под наблюдением специалистов. Женщина, проходящая лечение, подвергается полному обследованию почек, печени, сердца. Врач осматривает пациентку и устанавливает структуру телосложения, вес.

Лечение синдрома гиперстимуляции яичников рецептами народной медицины

Общеизвестны следующие рецепты народной медицины:

• 2 щепотки размельченной петрушки залить кипяченой водой. Отстаивать в течение 10 часов. Процедить и принимать 3 раза в день перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения около трех недель,
• Половину чайной ложки семян петрушки залить теплой кипяченой водой. Настоять в течение 10 часов и принимать глотками в течение дня,
• Луковую шелуху обварить двумя стаканами кипятка и настоять. Полученный раствор принимать по 4 столовых ложки три раза в день до принятия пищи,
• Цедру лимона или апельсина натереть на терке и смешать с сахаром. Употреблять по одной чайной ложке,
• Плоды можжевельника, полынь, 2 ложки лапчатки залить стаканом кипятка, отстоять. Принимать полученную смесь по стакану каждый день.

Видео : Синдром гиперстимуляции яичников

Заключение

При обнаружении синдрома гиперстимуляции яичников беременность противопоказана. Проявление симптоматики, свойственной этой болезни, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.