Эффект гиперстимуляции яичников присутствует у женщин, которые подвержены стимуляции яичников для овуляции в процессе экстракорпорального оплодотворения и при пункции фолликулов. При нормальном менструальном цикле в женском организме образуется одна яйцеклетка.
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) характеризуется применением лекарственных препаратов для увеличения количества яйцеклеток. Данная болезнь определяется увеличением размеров яичников с возможностью прорыва кистовых образований. Результатом разрывов кист является скопление избыточной жидкости. Важной фазой в подготовке организма к экстракорпоральному оплодотворению является применение препаратов, провоцирующих образование яйцеклеток в большом количестве.
При подготовке ЭКО возможно проявление синдрома гиперстимуляции. Специалисты не могут определить возникновение ГСЯ, однако по наблюдениям были выявлены несколько причин, при которых у гиперстимуляции повышается шанс проявления:
- Избыточное содержание женского гормона в организме,
- Заболевание поликистозом,
- Генетическая наследственность,
- Аллергия,
- Возрастные категории (меньше 35 лет),
- Процессы СГЯ в прошлом.
Симптомы
Различают гиперстимуляцию трех степеней:
, легкая,
, средняя,
, тяжелая.
При легкой степени синдрома гиперстимуляции проявляется следующая симптоматика:
- Болезненные ощущения в паховой области живота, присутствие вздутия и тяжести,
- Отечность покровных тканей,
- Усталость, утомляемость, сонливость.
Для средней степени характерны следующие симптомы:
- Головная боль, головокружение, утомляемость,
- Боль в паху,
- Рвота, понос, расстройства желудка,
- Уменьшение количества оттока мочи,
- Стремительный набор веса,
- Отечность конечностей и половых органов.
При тяжелой форме появляются такие признаки:
- Сонливость, усталость, головные боли и головокружения,
- Болевые спазмы в паховой области,
- Ощущение наполненности брюшной полости,
- Увеличение температуры тела,
- Падение артериального давления,
- Отечность наружных органов,
- Уменьшение позывов к мочеиспусканию,
- Трудность в дыхании,
- Дисфункция ритмичности сердцебиения,
- Рвота, понос.
Степени синдрома гиперстимуляции
Различают следующие степени СГЯ:
- Легкий вид характеризуется болевыми ощущениями в паху и увеличением размеров яичников, примерно до 10 см,
- Средняя степень , увеличение происходит до 12 см,
- Тяжелая степень проявляется при увеличении размера яичников свыше 12 сантиметров,
- Критическая степень характеризуется выделением большого количества жидкости во внутренние полости организма и увеличением яичников.
Профилактика
Применение протоколов стимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении иногда приводит к образованию синдрома гиперстимуляции. Существует ряд профилактических мероприятий:
- Нарушение цикла ЭКО и отмена транспортировки эмбриона,
- Заморозка эмбрионов и внесение их в матку, используя естественный цикл месячных,
- Пересмотр применения гормональных препаратов,
- Отмена процедуры экстракорпорального оплодотворения,
- Проведение контрольных мероприятий за содержанием гормонов,
- Систематический осмотр пациентки.
При ощущениях вышеперечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Осложнения
После перенесения заболевания гиперстимуляции яичников возникают следующие осложнения:
- Появление асцита – сбор большого количества воды в тканях брюшной полости,
- Нарушения функции дыхательной и сердечной систем,
- Нарушение функции почек,
- Внематочная беременность.
Диагностика гиперстимуляции яичников
Диагностика включает в себя следующие этапы:
- Проведение анамнеза больной (опросы, осмотр),
- Физикальное обследование характеризуется определением общего состояния больной. При осмотре отмечают состояние кожных покровов (отечность, изменение пигментации, дыхание, пальпация брюшной полости),
- Лабораторные обследования включают в себя биохимические анализы крови, мочи, онкомаркеры,
- Инструментальные исследования (ультразвуковое излучение, рентген, кардиография),
- Дифференциальная диагностика проводится онкогинекологом перед процедурой включения женщины в программу ЭКО.
Гиперстимуляция яичников во время беременности
При гиперстимуляции яичников шансы забеременеть снижаются в два раза. Сам процесс ЭКО ничем не отличается от обычного процесса. Беременность негативно сказывается на гиперстимуляцию, то есть данный недуг переходит в тяжелую форму. Организм женщины подвергается изменениям физиологического и гормонального уровня. Эти процессы приводят к дисфункции состояния и нарушению самочувствия, примерно на 14 неделю беременности.
Развитие беременности во время болезни СГЯ женщина претерпевает осложнения: в первые периоды , угроза выкидыша, на более поздних сроках , преждевременные роды.
Лечение гиперстимуляции
При возникновении легкой степени СГЯ применяют систематическое проведение процедуры УЗИ с целью мониторинга размеров яичников. В этой стадии также необходимо проводить анализы на установление количества и качества гормонов в женском организме. Легкая форма синдрома гиперстимуляции яичников не требует определенного применения лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать несколько правил:
- Ежедневно выпивать большое количество воды (минералка, отвары, чаи, компоты),
- Употребление диетического питания (нежирное мясо, орехи, зелень, молочные продукты),
- Ограничение половой жизни, физической работы,
- Ежедневный контроль за весом, стулом и мочеиспусканием.
Средняя степень характеризуется применением глюкокортикоидных, антигистаминных, антипростагландиновых лекарственных препаратов. Эффективное воздействие оказывает потребление активированного угля.
Тяжелая форма СГЯ вынуждает применить более тщательное лечение. В основу терапии ложится применение лекарств, направленных на восстановление и функциональность кровотока. В этих случаях проводятся инъекции растворов для удержания влаги в кровяном русле. Применяются такие лекарства: реополиглюкин и поливинилпирролидон. При асците рекомендуется проводить откачку избыточной воды из организма. Процесс откачки проходит по ультразвуковым наблюдением. Если накопление жидкости возобновляется, проводят повторную откачку.
Операции проводят в случаях:
- разрыва кист яичников,
- кровотечения,
- внематочная беременность.
Терапия синдрома гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени производится в медицинском учреждении под наблюдением специалистов. Женщина, проходящая лечение, подвергается полному обследованию почек, печени, сердца. Врач осматривает пациентку и устанавливает структуру телосложения, вес.
Лечение синдрома гиперстимуляции яичников рецептами народной медицины
Общеизвестны следующие рецепты народной медицины:
- 2 щепотки размельченной петрушки залить кипяченой водой. Отстаивать в течение 10 часов. Процедить и принимать 3 раза в день перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения около трех недель,
- Половину чайной ложки семян петрушки залить теплой кипяченой водой. Настоять в течение 10 часов и принимать глотками в течение дня,
- Луковую шелуху обварить двумя стаканами кипятка и настоять. Полученный раствор принимать по 4 столовых ложки три раза в день до принятия пищи,
- Цедру лимона или апельсина натереть на терке и смешать с сахаром. Употреблять по одной чайной ложке,
- Плоды можжевельника, полынь, 2 ложки лапчатки залить стаканом кипятка, отстоять. Принимать полученную смесь по стакану каждый день.
Видео : Синдром гиперстимуляции яичников
Заключение
При обнаружении синдрома гиперстимуляции яичников беременность противопоказана. Проявление симптоматики, свойственной этой болезни, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.